Dermadrine

Dermadriin on lokaalanesteetilise toimega sügelusevastane ravim. See on antihistamiin paikseks kasutamiseks.

[ 1 ]

Näidustused Dermadrina

Seda kasutatakse sügeluse, lokaalse valu ja ülitundlikkuse ilmingute kõrvaldamiseks järgmistel juhtudel:

• dermatiidi korral (ka sügeleva või allergilise tüübi korral);
• erinevate putukate hammustuste tõttu;
• ekseemi või urtikaaria korral;
• termiliste põletuste korral (see hõlmab ka päikesepõletust);
• sügeluse korral marrastuste ja haavaservade piirkonnas;
• polümorfse lööbe (allergia päikesekiirte suhtes) korral.

Vabastav vorm

Saadaval salvi kujul 20, 50 või 100 g tuubides. Eraldi pakendis on 1 tuub salvi.

[ 2 ], [ 3 ]

Farmakodünaamika

Dermadriinil on blokeeriv toime difenhüdramiini aine retseptoritele (H1) ja see inhibeerib selektiivselt ka H1 histamiini lõpp-punkte.

Difenhüdramiinvesinikkloriidi komponendil on tugev allergiavastane ja antihistamiinne toime ning võimas sügelust leevendav toime. Lisaks on ravimil valuvaigistavad omadused.

Salv sisaldab kreemikomponenti, mille tõttu see ei põhjusta ärritust ja kandub nahale ühtlaselt. Ravim põhineb vee-õli emulsioonil, mis annab sellele jahutava efekti.

Farmakokineetika

Pärast lokaalset ravi tungib Dermadriini toimeaine nahaalustesse kudedesse ja nahka. Anesteetiline ja sügelust leevendav toime ilmneb kohe pärast ravimi pealekandmist ja kestab 2-6 tundi.

Annustamine ja manustamine

Salvi tuleb kanda kahjustatud nahapiirkondadele, võttes arvesse kahjustatud piirkonna pindala:

• teismelistele alates 12. eluaastast ja täiskasvanutele – kanda 5–15 cm salvi 3–4 korda päevas;
• 6–12-aastased lapsed – kasutage 8–10 cm ravimit 3–4 korda päevas;
• 2–6-aastased lapsed – 3 cm Dermadrini, 2–3 protseduuri päevas.

Päeva jooksul võivad 12-aastased noorukid ja täiskasvanud manustada mitte rohkem kui 300 mg ravimi toimeainet (15 g salvi). See arv on ligikaudu ¾ ravimituubi (maht 20 g), 1/3 50 g tuubist ja ka 1/6 100 g tuubist.

6–12-aastased lapsed võivad päevas manustada maksimaalselt 150 mg toimeainet Dermadrini, mis on 41 cm salviriba.

2–6-aastastele lastele võib päevas kasutada maksimaalselt 37 mg ravimit – umbes 10 cm salviriba.

Nõrgenenud või eakad inimesed, samuti raske maksa-/neerupuudulikkusega inimesed peavad annuse suuruse ja kasutuskuuri kestuse valima, võttes arvesse haiguse raskusastet ja ravi efektiivsust. Kõik näitajad määratakse individuaalselt.

Salvi pikaajalise kasutamise korral on vaja hinnata ravimi edasise kasutamise vajadust.

[ 4 ]

Kasutamine Dermadrina raseduse ajal

Ravimi kasutamine 1. trimestril on keelatud. Epidemioloogiliste testide kohaselt leiti, et rasedatel, kes kasutasid salvi 1. trimestril, esines imikutel suulaelõhede esinemissageduse suurenemist.

Loomkatsed on näidanud reproduktiivtoksilisuse ohtu.

Raseduse ajal on keelatud ravida salviga suuri nahapiirkondi. Dermadriini tuleks kasutada pärast individuaalse annuse määramist ja ainult juhtudel, kui emale saadav kasu ületab lootele tekkivate tüsistuste riski. H1-elemendi antagonistide pidev kasutamine raseduse ajal on sageli keelatud, kuna kontrollitud teste ei ole läbi viidud, mistõttu ei ole võimalik täielikult välistada enneaegse retinopaatia esinemist.

Imetamise ajal on vaja meeles pidada, et ravimi toimeaine võib erituda rinnapiima.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• talumatus ravimi aktiivse komponendi või täiendavate elementide, samuti teiste antihistamiinikumide suhtes;
• kombinatsioon teiste difenhüdramiinvesinikkloriidi sisaldavate ravimitega;
• luumurdude, lahtiste haavade, samuti limaskestade ja suurte nahapiirkondade ravi (eriti leetrite, tuulerõugete ja vesikulaarsete nahahaiguste korral).

Kõrvalmõjud Dermadrina

Salv sisaldab maapähkliõli, mis võib aeg-ajalt allergiat põhjustada. Aine metüülparahüdroksübensoaat võib põhjustada kerget nahaärritust. Etüül võib põhjustada lokaalseid dermatoloogilisi ilminguid (näiteks kontaktdermatiiti).

Kasutusviisi rikkumise tagajärjel võivad tekkida teatud kõrvaltoimed:

• nahaaluse kihi dermatoloogilised haigused ja reaktsioonid: allergiate nahailmingud, valgustundlikkus (keelatud olla päikesevalguses) koos sügeluse ja punetusega, turse ja villide ilmnemine ning suu limaskesta kuivuse teke;
• närvisüsteemi ilmingud: salvi liigse imendumise korral läbi naha tekib väsimustunne (eriti lastel), suurenenud tundlikkus, rahutustunne, erutuvus ja ärevus ning tekivad ka spasmid;
• kuseteede ja neerude patoloogiad: probleemid urineerimisprotsessiga.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimite koostoimete uuringuid ei ole läbi viidud. Suurte nahapiirkondade ravimisel ravimiga ei saa koostoime võimalust välistada. See kehtib näiteks MAO inhibiitorite ja lisaks difenhüdramiini sisaldavate ravimite kasutamise kohta.

Tritsüklilised antidepressandid koos atropiiniga on võimelised võimendama Dermadriini toimeaine antikolinergilist toimet, samuti opioidanalgeetikumide, uinutite ja kesknärvisüsteemi funktsiooni pärssivate ravimite omadusi.

Võib esineda koostoimeid antihüpertensiivsete ravimitega.

Alkohoolsete jookidega kombineerimisel võib alkoholi mõju tugevneda.

[ 5 ]

Ladustamistingimused

Dermadrini tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult temperatuuril 15–25 °C.

[ 6 ]

Säilitusaeg

Dermadriini on lubatud kasutada 3 aasta jooksul alates salvi valmistamise kuupäevast. Pärast tuubi avamist on säilivusaeg aga ainult 1 aasta.