Splenomegaalia on peaaegu alati sekundaarne teiste haiguste suhtes, mida on palju, nagu ka võimalikke viise nende klassifitseerimiseks. Müeloproliferatiivsed ja lümfoproliferatiivsed haigused, ladustushaigused (nt Gaucher' tõbi) ja sidekoehaigused on parasvöötmes splenomegaalia kõige levinumad põhjused, troopikas aga domineerivad nakkushaigused (nt malaaria, kala-aasar).