Seedetrakti haigused (gastroenteroloogia)

Healoomulised kõhunäärmekasvajad: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Kõhunäärme healoomulised kasvajad on äärmiselt haruldased: mitmete patoloogide sõnul avastatakse neid 0,001–0,003% juhtudest. Need on lipoomid, fibroomid, müksoomid, kondroomid, adenoomid, hemadenoomid, lümfangioomid, neurinoomid, schwannoomid ja mõned teised.

Pankrease saarekeste isoleeritud amüloidoos

Isoleeritud pankrease saarekeste amüloidoos on üks levinumaid ja paremini uuritud endokriinse amüloidoosi (APUD-amüloidoos) vorme. Seda avastatakse insuliini tootvates kasvajates ja enam kui 90%-l ainult insuliinsõltumatu diabeediga patsientidest ning sagedamini eakatel inimestel.

Pankreaskivid ja kaltsifikatsioonid

Kõhunäärme kivid avastas esmakordselt Graaf 1667. aastal. Seejärel hakkasid kogunema individuaalsed pankreolitiaasi vaatlused ja lahkamisandmete kohaselt kõigub selle esinemissagedus 0,004–0,75% juhtudest.

Pankrease tsüstide diagnoosimine

Laboratoorsed testid on nende tsüstide diagnoosimisel vähe kasulikud ja parimal juhul näitavad need kroonilise pankreatiidi tunnuseid: kõhunäärme välis- ja sisesekretoorsete funktsioonide häireid.

Pankrease tsüstide sümptomid

Haiguse arengu etioloogiliste tegurite mitmekesisuse, samuti tsüstide suuruse ja arvu, nende erineva lokaliseerimise (pea, keha, kõhunäärme saba) tõttu on nende kliinilised sümptomid äärmiselt mitmekesised.

Pankrease tsüstid

Tavaliselt eristatakse pankrease tsüste vastavalt nende päritolule ja morfoloogilistele tunnustele nelja tüüpi. Esimene tüüp on ontogeneetilised tsüstid, mis on arenguhäire; sellised tsüstid on sageli mitmekordsed ja sageli kombineeritud teiste organite (kopsud, neerud, maks jne) polütsüstilise haigusega, esindades seega kaasasündinud polütsüstilist haigust. Tsüstid on tavaliselt seestpoolt vooderdatud üherealise kuubilise epiteeliga ning nende sisu on seroosne ega sisalda ensüüme.

Pankrease infarkt ja apopleksia: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi

Mõnel juhul, eriti eakatel ja seniilsetel inimestel esinevate väljendunud laialt levinud aterosklerootiliste veresoonte kahjustuste korral, esineb mõnikord kõhunäärme tromboose ja infarkte. Nende põhjuseks võivad olla väikesed trombid ja vasaku koja emboolia südamerikete (vasaku atrioventrikulaarse ava stenoos), infektsioosse endokardiidi, ateromatoosse naastu emboolia jne korral.

Pankreas ateroskleroosi ja müokardiinfarkti korral

Kõhunäärme kahjustusi ateroskleroosi korral täheldatakse peamiselt üle 60-aastastel inimestel, harvemini ja nooremas eas - peamiselt alkoholismi all kannatavatel inimestel. Sel juhul tekivad kõhunäärmes sklerootilised muutused, selle eritus- ja endokriinfunktsioonid on häiritud.

Kõhunäärme vereringehäired

Krooniliste kopsuhaiguste korral täheldatakse venoosse väljavoolu häireid südame paispuudulikkuse, portaalhüpertensiooni ja kopsuarteri sündroomi korral.

Pankrease süüfilis

Kõhunäärme süüfilis võib olla kaasasündinud ja omandatud. Arvatakse, et kõhunäärme spetsiifiline kahjustus esineb peaaegu 10–20%-l kaasasündinud süüfilisega lastest; kõige sagedamini on mõjutatud kõhunäärme pea. Süüfilise muutused kõhunäärmes avastatakse lootel juba raseduse teisel poolel.