Närvisüsteemi haigused (neuroloogia)

Iseemilise ja hemorraagilise insuldi ravistandardid

1995. aastal avaldati Riikliku Neuroloogiliste Haiguste ja Insuldi Instituudi (NINDS) poolt läbi viidud koeplasminogeeni aktivaatori (tPA) uuringu tulemused. See oli ajalooline verstapost insuldi ravis, kuna see andis esimesed lõplikud tõendid selle kohta, et insuldi põhjustatud ajukahjustusi saab terapeutilise sekkumisega piirata.

Insult - diagnoosimine

Insuldi diagnostika hõlmab kahte etappi. Esiteks tuleb kindlaks teha arteriaalse sulgumise fakt, mida tavaliselt kinnitavad haiguse kulgu iseloomustavad tunnused ja sümptomite iseloom. Teiseks tuleb välja selgitada sulgumise põhjus.

Insult - sümptomid

Insult on lai mõiste, mis hõlmab mitmesuguseid seisundeid, mida iseloomustab ajufunktsiooni järsk häirumine aju verevoolu häire tõttu. Mõiste "tserebraalne isheemia" sobib seisundi kirjeldamiseks, mis järgneb ajuveresoonte sulgumisele. Veenitromboos võib samuti põhjustada isheemiat, kuid on harvem kui arteriaalne sulgumine.

Insult - teabe ülevaade

Insult on äge tserebrovaskulaarne õnnetus, mida iseloomustab fokaalsete neuroloogiliste sümptomite (motoorika-, kõne-, sensoorsed, koordinatsiooni-, nägemis- ja muud häired) ja/või üldiste ajukahjustuste (teadvusehäired, peavalu, oksendamine jne) äkiline (minutite, harvemini tundide jooksul) ilmnemine, mis kestavad kauem kui 24 tundi või viivad patsiendi surmani lühema aja jooksul tserebrovaskulaarse päritoluga põhjuse tagajärjel.

Epilepsiavastased ravimid

Fenütoiin võeti kliinilisse praktikasse 1938. aastal esimese mittesedatiivse epilepsiavastase ravimina. Selle krambivastast toimet kinnitati katseloomadel maksimaalse elektrošoki mudeli abil. Fenütoiin on endiselt Ameerika Ühendriikides enimkasutatav ravim osaliste ja sekundaarselt generaliseerunud krampide raviks.

Epilepsia - ravi

Bromiidsoolad olid esimene efektiivne epilepsiavastane ravim. Alates 1850. aastast hakati bromiide kasutama ekslikus usus, et seksuaalse iha vähendamise abil saab krampide raskust leevendada. Kuigi bromiididel oli epilepsiavastane toime, olid need mürgised ja kadusid kasutusest, kui 60 aastat hiljem barbituraadid kasutusele võeti.

Epilepsia - diagnoosimine

Epilepsia diagnoosimise kõige informatiivsem meetod on põhjalik anamneesi kogumine ja üksikasjalik teave krampide ilmingute kohta. Füüsilise ja neuroloogilise läbivaatuse käigus tuleb pöörata erilist tähelepanu neuroloogiliste sümptomite tuvastamisele, mis võivad viidata epileptilise fookuse etioloogiale ja lokaliseerimisele.

Epilepsia ja epileptilised krambid - sümptomid

Epilepsiahoog on äkiline, stereotüüpne episood, mida iseloomustavad muutused motoorses aktiivsuses, sensoorsetes funktsioonides, käitumises või teadvuses ning mis on seotud aju neuronite ebanormaalse elektrilaenguga. Epilepsia on seisund, mida iseloomustavad korduvad spontaansed krambid.

Epilepsia - põhjused

Epileptilise fookuse tekke põhjuseks võib olla igasugune ajukahjustus, kuid enam kui pooltel epilepsiaga patsientidest ei leita fookuskahjustusi ega muid ilmseid põhjuseid.

Sotsiaalsed probleemid epilepsia korral

Sotsiaalsed teemad on epilepsiahaigete jaoks ühed olulisemad. Kuigi arstid räägivad patsientidega enamasti krampide sagedusest, ravimite kõrvaltoimetest ja uuringute tulemustest, soovivad patsiendid sageli arutada hoopis muid küsimusi: näiteks kuidas ületada krampidega seotud hülgamistunnet, kuidas krambid mõjutavad elukutse omandamise, tööle ennistamise või koolis õppimise võimalusi.