Nakkuslikud ja parasiithaigused

B-hepatiit: ravi

Viirushepatiidi B-ga patsiendid hospitaliseeritakse tingimata nakkushaiguste haiglas. Kergetel juhtudel on baasravi piiratud (dieet nr 5, osaline joomine, kerge füüsiline koormus). Mõõduka raskusastmega patsientidele tehakse teatud näidustuste kohaselt (raske joove, biokeemiliste parameetrite muutused, mis on murettekitavad raske ravikuuri tekke seisukohast) võõrutusravi: 5% glükoosilahust, polüioonseid lahuseid manustatakse intravenoosselt, kuni 500–1000 ml päevas.

B-hepatiit: diagnoosimine

B-hepatiidi diagnoosimine põhineb kumulatiivsete kliiniliste ja laboratoorsete andmete analüüsil. Kliiniliste sümptomite hulka kuuluvad haiguse järkjärguline algus normaalse või subfebriili kehatemperatuuriga, nakkusliku asteenia levimus üldise letargia, nõrkuse, lihas- või liigesevalu kujul ning nahalööbe ilmnemine.

B-hepatiit: sümptomid

Ägeda B-hepatiidi ajal eristatakse preikterilist, ikterilist ja taastumisperioodi. Haigus algab koheselt. Preikteriline periood kestab 1-5 nädalat. Iseloomulikud on asthenovegetatiivsed (nõrkus, väsimus, kurnatus) ja düspeptilised (isutus, maitsetundlikkuse vähenemine, iiveldus, mõnikord oksendamine, kibedus suus, raskustunne ja tuim valu paremas hüpohondriumis) sündroomid.

B-hepatiidi patogenees

B-hepatiidi viirus siseneb verre ja seejärel hepatotsüütidesse, kus toimub peamiselt selle replikatsioon. Replikatsioon on võimalik ka luuüdi, kõhunäärme, neerude ja lümfotsüütide rakkudes, kuid väiksema intensiivsusega. Pärast viiruse adsorbeerumist hepatotsüüdi pinnale hävib selle välismembraan ja tuumaosake (nukleokapsiid) tungib rakku ja seejärel selle tuuma.

B-hepatiit

Viirushepatiit B ehk B-hepatiit on viiruslik antroponootiline nakkushaigus, millel on patogeeni ülekande kontakt- ja vertikaalsed mehhanismid. Seda iseloomustab tsükliliselt esinev parenhümatoosne hepatiit, mõnel juhul kollatõbi ja võimalik krooniline vorm.

E-hepatiit

Viirushepatiit E on äge viirushaigus, millel on patogeeni fekaal-oraalne ülekandemehhanism, mida iseloomustab tsükliline kulg ja ägeda maksaentsefalopaatia sagedane areng rasedatel naistel.

A-hepatiidi ravi

A-hepatiidi ravi toimub praegu tavaliselt nakkushaiguste haiglas, kuid arvestades, et A-hepatiit esineb enamasti kerges vormis ja pahaloomulisi vorme ega kroonilist hepatiiti praktiliselt ei esine, saab ravi läbi viia kodus.

A-hepatiit - diagnoosimine

A-hepatiidi diagnoosimine põhineb kliinilistel, epidemioloogilistel ja laboratoorsetel andmetel. Nende komponentide infosisu ei ole sama. Kliinilisi tunnuseid saab liigitada toetavateks, epidemioloogilisi tunnuseid viitavateks, samas kui laboriuuringute tulemused on haiguse kõigis etappides määrava tähtsusega.

A-hepatiit - sümptomid

A-hepatiidi sümptomeid iseloomustab lai valik kliinilisi tunnuseid: alates kliiniliste sümptomiteta ilmnevatest subkliinilistest vormidest kuni kliiniliselt väljendunud vormideni, millel on väljendunud joobeseisundi sümptomid ja üsna rasked ainevahetushäired.

A-hepatiit - põhjused ja patogenees

Viirushepatiidi A tekitaja on HAV-viirus (hepatiit A viirus), mis kuulub perekonda Hepatovirus Picornaviridae sugukonda. Morfoloogiliselt näeb HAV välja nagu väike, ümbriseta sfääriline osake, mille suurus on 27–30 nm. Genoomi esindab üheahelaline RNA molekul, mis koosneb ligikaudu 7500 nukleotiidist.