^

Tervis

Emakakaela ultraheli

, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.11.2021
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Emakakaela ultraheli on meetod, mis on üks kõige informatiivsemaid meetodeid, mis võimaldavad tuvastada mitte ainult naiste suguelundite, vaid ka vaagnaelundite patoloogilise arengu peamised põhjused. Ultraheli kasutatakse raseduse diagnoosimiseks ja loote jälgimiseks. Lisaks on ultraheliuuringud nii healoomuliste kui ka tausthaiguste diagnoosimiseks "kuldstandardiks" ning varajases arengujärgus naiste suguelundite pahaloomulised kasvajad. Tänu võime ultraheli-kiired tungivad kangast erineva tihedusega, et tänaseni on võimalik mitte ainult diagnoosida emakakaela patoloogia, emaka keha ja derivaadid, vaid ka eristusdiagnoosis erinevate kasvajate asutamist oma suuruse ja täpse asukoha. Ultraheli lainete hea individuaalne võimekus võimaldab seda diagnostikameetodit laialdaselt rakendada günekoloogias.

Kellega ühendust võtta?

Emakakaela ultraheli indikaator ja tehnika

Emakakaela ultraheliuuring on täiendav diagnostiline meetod, mida diagnoosi selgitamiseks või diferentsiaaldiagnostika läbiviimiseks kasutatakse ainult vastavalt arsti juhistele. Seepärast on oluline kaaluda iga üksikjuhtumit ja otsustada küsimuse selle uurimismeetodi kohta, eriti kuna selle informatiivsus on väga kõrge ja väike kahju. Arst enne kohtumist peaks selgitama selle uuringu tehnikat ja põhipunkte.

Emakakaela ultraheli ettevalmistamisel ei ole eripäraseid omadusi, välja arvatud erinevus tehnika puhul. Uuringu eelõhtul on vaja läbi viia põhilised hügieeniprotseduurid, mis ei erine igast tualettruumist. Reeglina, et paremini visualiseerida, uurides erinevaid tehnikaid, on vaja tühjendada sapipõie - see hõlbustab lainete vaba liikumist. See tuleb teha vahetult enne uuringut. Need on koolituse põhielemendid, mis on väga lihtsad, kui selle läbivaatamisega kaasnevad täiendavad manipulatsioonid, siis võib olla ka teisi ettevalmistusmeetodeid, mida arst teatab eraldi.

Emakakaela ultraheli näidustused on tingimused, mis vajavad diagnoosi selgitamiseks täiendavat uurimist. Emakakaela ultraheli osas on tunnistus järgmine:

  • Beli - tühjendus tupest, mis võib olla nii emakakaela kui ka emakaga kaasnevate põletikuliste protsesside tagajärg.
  • Verine eritis tupest - võib olla tingitud paljudest protsessid - emakaväline rasedus, halvenenud emakavälise raseduse, endometrioos, emakakaela erosiooni, emakakaela polüübi kanal, enneaegne platsenta irdumise, platsenta previa ja paljud teised patoloogilised seisundid.
  • Kõhuvalu koos kliinikus "ägeda kõhu" võib juhtuda, kui toru purunemine emakaväline rasedus, munasarja ajurabandus, vääne munasarja tsüst jalad, nekroos müoomi sõlme.
  • Emaka suurenemine emaka fibroidide kahtluse järgi, et selgitada suurust ja määrata ravi taktika.
  • Normaalse munasarja-menstruaaltsükli rikkumine, et selgitada folliikuli olemasolu, selle suurust, muna, funktsionaalset endomeetriumi aktiivsust.
  • Kui te arvate, et pahaloomuline kasvaja on selgitanud naaberorganite levikut, ulatust ja ulatust.
  • Kui rasedus on loote munaraku olemasolu kinnituseks ja selle asukoha selgitamine, samuti loote seisundi ja selle arengu diagnoosimiseks kohustuslik sõeluuring.

Need on peamised näited, mille puhul on vaja teha emakakaela ja emaka ultraheli ja olenevalt eesmärgist määrata teostamise tehnika. Ultraheli läbiviimiseks on kaks peamist tehnikat - see on transvaginaalne ja transabdominaalne. Rasedate naiste puhul teostatakse transdermaalset ultraheli, et hinnata loote seisundit, mõõta selle suurust, mõõta amniootilise vedeliku kogust ja põhisüsteemide funktsionaalset diagnoosimist. See meetod sobib rasedatele naistele teisel poolel, kuna ultraheli lainete hea juhtivus läbi tiheda laienenud emakaga.

Transvaginaalne ultraheli viiakse läbi kõigi teiste tingimustega, mis vajavad uurimist. Samal ajal lisatakse transvaginaalsele andurile infektsiooni vältimiseks kondoom ja sisestatakse tuppe, mis võimaldab visualiseerida kõiki emakastruktuure, samuti munasarju ja -torusid. Selle tehnika abil on võimalik näha emakaverset ruumi.

Selline diagnostika võimaldab välja selgitada kõik struktuurimuutused nii emakas kui ka munasarjades, emaka ümbruses ja naaberorganites.

Emakakaela ultraheli raseduse ajal

Ultraheli diagnoosimine raseduse ajal on kohustuslik uuringute meetod ja see viiakse läbi vähemalt kolm korda igal trimestril. Esimene ultraheli viiakse läbi 9 kuni 11 nädala jooksul, mis võimaldab määrata emaka loote munade arvu, nende asukohta, paigutuse taset ja emaka seisundit. Sel ajal näete loote arengu patoloogiat - kromosomaalseid mutatsioone ja kaasasündinud anomaaliate kahtluse tekkimise korral on võimalik viidata invasiivsele eksamismetoodikale. See meetod on transvaginaalne.

Järgmine ultraheli viiakse läbi teisel trimestril ja oluliseks elemendiks on erieksam - tservikomeetria. See meetod seisneb emakakaela ultraheliuuringus koos selle suuruse mõõtmisega.

Dekodeerimine tulemused emakakaela ultraheli raseduse on see, et kindlad näitajad emakakaela pikkus on 35-45 mm ja suurusest emaka suu on mitte üle 5 mm. Kuni kolmekümnendast rasedusnädalast peab emakakaela pikkus olema vähemalt 35 millimeetrit. Lisaks sellele, kolmas trimestri järgmine ultraheli 34-36 nädala jooksul väheneb emakakaela pikkus sünnituste ettevalmistamisel. Samal ajal on selle pikkus umbes 34-36 millimeetrit, kuid see võib olla 30. Seda peetakse normatiivseks näitajaks. Kui emakakaela pikkus on alla 35 millimeetri, on diagnoositud isheemilis-emakakaela puudulikkus. Seda seisundit iseloomustavad võimalikud komplikatsioonid enneaegse raseduse, amniootilise vedeliku enneaegse eraldumise, nabaväädi seostumisega. Selle diagnoosi õigeaegseks määramiseks tehakse kirurgilist ravi sünnitusabi pessaarid - emakakaela õmblus, mis vähendab emaka neelu ja laiendab emakakaela. Enne sündi see õmblus eemaldatakse. Seetõttu on väga oluline teha emakakaela ultraheli raseduse ajal, eriti dünaamika korral, kuna see võimaldab teil kontrollida mitte ainult loote seisundit, vaid ka sünnitusteede valmimist ja nende seisundit. Samuti tuleb märkida, et naistel, kellel esimerk-emakakaela puudulikkus oli esimesel rasedusel varem, on emakakaela kontrollimiseks kohustuslik ultraheli kirkuste määramise meetod.

Emakakaela ultraheli normatiivsed indikaatorid

Kokkuvõte, mille arst annab pärast emakakaela ultraheli, on palju arusaamatuid asju. Kuidas sa tead, kas kõik on teie tervisega korras? Selleks peate teadma tavalisi näitajaid, mis on selles uuringus kindlaks määratud.

Uuringu tulemus ei tulene mitte ainult emakakaela andmetest, vaid on keeruline ja tulemuste õige tõlgendamine on diagnoosimisel väga oluline.

  1. Emaka keha - asukoht, deformatsioonide olemasolu, painad.
  2. Endomeetrium - struktuur, paksus, ehhogenergia, täiendavate struktuuride olemasolu loote muna, polüpi ja teiste kujul.
  3. Cervix - selle pikkus, struktuur, tsüstide olemasolu, polüübid.
  4. Parem ja vasak munasarja - nende suurus, folliikulite olemasolu ja struktuur.
  5. Sekundaarne ruum - vedeliku või täiendavate struktuuride olemasolu loote muna kujul, hematoom.

Emakakaela puhul on emakakaela ultraheli normatiivsed parameetrid järgmised:

  • pikkus ei ole väiksem kui 35 ja mitte üle 45 millimeetri;
  • emaka kurgus suurus ei ole suurem kui 5 millimeetrit;
  • emakakaelaverse vaba läbilaskvus - täiendavate kajakude puudumine, mis võib olla emakaväliste emakakaela rasedusega, lokaliseerumine alamuskulaarse müomatoosse sõlme kaelas, polüpeen.
  • emakakaela epiteeli katte ja emakakaela kanali selge struktuur ilma deformatsioonita;
  • "pluss-koe" ja "miinuskoe" sümptomite puudumine, mis juhtub vastavalt pahaloomuliste koostiste kasvu suhtes vastavalt eksofümaalselt ja endofüütiliselt.

Samuti on vaja arvesse võtta emakakaela paiknemist naaberorganite suhtes. Pärast operatsiooni emakakaela umbes nagu düsplaasia võib armistumine, mis peaks kaaluma hoolikalt ajalugu, sest see on võimalik panna vale diagnoosi.

Ultraheli emakakaela patoloogilised muutused

Emakakael on palju patoloogiaid, mille diagnoosi saab tuvastada ainult ultraheliandmete abil. Seetõttu on ultraheliuuring naiste reproduktiivsüsteemi patoloogia diagnoosimiseks "kullastandard". Tähtis on kahtlustada patoloogiate kavandatavat uurimist, et tulevikus viia läbi täiendavaid uurimismeetodeid ja väidetava diagnoosi välistada või kinnitada.

  1. Emakakaela erosioon on üsna tavaline patoloogia, mis esineb igas kolmandas naise vanuses. See patoloogia viitab taustahaigustele ja seostub võimaliku riskiga vähkpatoloogia edasises arengus. Seepärast on oluline diagnoosida õigeaegselt ja ravida. Kõigepealt tuleb eristada pseudoerosiooni ja emakakaela tõelist erosiooni. Pseudoerosioon on emakakaela limaskesta defekt, mis on kõige sagedamini tütarlastel alla 25-aastaste ja on füsioloogiline. See tuleneb hormoonide toimest ja ei vaja ravi, vaid ainult vaatlust. Erosioon on tõeline limaskestade defekt, mis võib põhjustada traumatatsiooni, mikroorganismide toimet ja seetõttu nõuab ravi. Seda patoloogiat saab tuvastada naiste rutiinse uurimisega peeglites või kolposkoopias. Seejärel saadetakse naine ultrahelile, et välistada pahaloomuline karakter - siis ei leviks koe sügavus. Emakakaela erosiooni ultraheliuuringul on iseloomulik vorm - emaka emakakaela pinnapealne defekt ilma koe sisestamiseta. Mõnikord ei saa erosiooni visualiseerida, mis sõltub seadme eraldusvõimest ja defekti suurusest.
  2. Emakakaelavähk on väga ohtlik patoloogia ja nõuab varajast diagnoosimist. Ultraheli abil saab täpselt kindlaks määrata patoloogilise protsessi lokaliseerimise, naaberorganite kahjustuse määra, piirkondlike lümfisõlmede seisundi. See võimaldab mitte ainult diagnoosida, vaid ka klassifitseerida haigus vastavalt staadiumile, mis on oluline ravi taktika valimisel.

Emakakaelavähi ultraheli- näeb "pluss-koe" ja on kahtlane struktuuri näol mittehomogeense ehhogeenilise moodustamine ebaselge kontuurid, mis kannab õõnsuse või emakakaelakanalisse on emakakaelal. Seda mudelit täheldatakse eksootilise tuumori kasvu korral. Kui Endofüütse kasvu emakakaelavähi ultraheliga täheldatakse Nonuniformity emakakaela või emakakaelakanalisse struktuur sõlme hägusa piirid ja hajus struktuur.

  1. Emakakaela düsplaasia on ka enneaegne seisund ja vajab õigeaegset diagnoosimist. See on patoloogia, mille käigus esineb epiteeli metaplaasia, see tähendab, et mitmekihiline korter epiteel, mis tavaliselt on exocervix, esineb üleminekupiirkonnas või emakakaela kanalis. See struktuurne häire on pindmine defekt ja kahjuks puudub ultraheli avaldumine. See patoloogia on tuvastatud ja kinnitatud tsütoloogilise uuringuga.
  2. Emakakaela polüp on väga sagedane patoloogia, mis on põhjustatud inimese papilloomiviiruse emakakaelarakkude nakkustest ja replikatsioonist. See viirus korrutab ja aitab häirida epiteeli katte normaalset struktuuri, mille tulemusena moodustuvad healoomulised vormid, millel on lillkapsa - polüüpide ilme. Need ultraheli polüübid näevad välja nagu "pluss-kude", kuid erinevalt pahaloomulistest kooslustest on neil selged piirid ja ühtlane tihedus, nad ei levi ega sügavene ning kasvavad ainult eksofüümselt. Seega on neil täiendava pikliku koosseisu, millel on erinevad piirid.
  3. Emakakaelate tsüst ei ole sagedane nähtus, kuid see juhtub ka ja nõuab diagnoosi. Tsüst on mitteproliferatiivne healoomuline moodus, millel on õhukeseinad ja ühtlane koostis. Emakakaela tsüsti ultraheli nägu on selge, ümardatud kuju, mille sees on vedelikuna ühtne koostis, mis on ekraanil selgelt määratletud. Kui on olemas emakakaela tsüsti kahtlus, on vajalik läbi viia hoolikas transvaginaalse uuringu läbiviimine, kuna tsüst võib põhjustada traumaatilise komplikatsiooni.
  4. Kartsinoom ja adenokartsinoom on emakakaela kudede pahaloomuline moodustumine. Sageli on eksofüütne kasv ja heterogeenne struktuur. Ultraheli kujul on fuzzy kujunemine, mille sügavus tungib emakakaela paksusse, suurused on erinevad, piirid ei ole ühesugused. Ultraheli puhul on raske eristada vähki ja adenokartsinoomi, kuna neil on sarnased omadused, saab ainult pahaloomulist tunnet kahtlustada ja histoloogilise mustri abil on täpne diagnoos.

Emakakaela ultraheli - informatiivne diagnostiline meetod, mis võimaldab diagnoosida normaalse raseduse, kontrolli dünaamika loote seisundi, samuti selgitada võimalike patoloogiliste protsesside mitte ainult emakakaela, kuid ka vaagnaelundite. Hepatiidi, tausta, pahaloomuliste kahjustuste õigeaegne diagnoosimine emakakaela abil võimaldab teil vältida tüsistusi ja koheselt välja kirjutada ravi.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.