Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Gastro-duodenaalne sündroom
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Magu ja kaksteistsõrmiksool on funktsionaalselt tihedalt seotud ning nende patoloogiaga kaasneb gastroduodenaalse sündroomi teke. Selliste patsientide uurimist ja ravi viivad läbi terapeudid või gastroenteroloogid. Kirurgide pädevusse kuuluvad ainult peptilise haavandi, polüüpide ja polüpoosi keerulised vormid ning onkoloogilised protsessid.
Äge gastroduodenaalne sündroom tekib toidutoksikoinfektsiooni kliinilise pildiga: iiveldus, sapita toidumasside oksendamine, peavalu, nõrkus, halb enesetunne, hüpotensioon ja tahhükardia. Kõhu palpeerimisel täheldatakse ülakõhus kõhuseina mõõdukat pinget ilma kõhukelme ärrituse sümptomiteta, valu epigastriumis ja paremas hüpohondriumis (Kocheri, Boasi, Oppenhovski valusümptomid). Sellise patsiendi kirurgi vastuvõtule vastuvõtmisel on vaja kutsuda konsultatsiooniks nakkushaiguste arst (toidutoksikoinfektsiooni ja botulismi välistamiseks) ja teha erakorraline FGDS patoloogia diferentsiaaldiagnostikaks: ägedad haavandid, ulatuslik erosioonne gastriit, verejooksu tõttu ohtlikud ägedad haavandid. Ägeda gastriidi ja duodeniidi korral avastatakse endoskoopiliselt ägeda põletiku tunnused; sageli leitakse limaskesta deserootilisi alasid, mis sageli veritsevad (võib esineda ka massiivset verejooksu).
Krooniline gastroduodenaalne sündroom esineb perioodiliste ägenemiste kujul, sageli hooajalise iseloomuga.
Ägenemistega kaasneb valu ülakõhus, tavaliselt kohe pärast söömist või 1-2 tunni pärast, sageli õhtul ja öösel "imemisvalu", iiveldus, kõrvetised, luksumine, regurgitatsioon, harvem oksendamine, mis toob leevendust. Sageli täheldatakse varjatud verejooksu. Patsient muutub järk-järgult kahvatuks ja kaotab kaalu, tekib nõrkus ja väsimus. Põhimõtteliselt annavad sellise pildi pülorospasm ja püloruse stenoos, maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, polüübid, krooniline gastriit ja duodeniit, reflukssündroom.
Loomulikult, kui selline sündroom esineb, tuleb patsienti täielikult uurida, kõigepealt kasutades FGDS-i ja mao röntgenuuringut, järgides onkovigilantsi põhimõtet.
[