Perinatoloog günekoloog

Günekoloog-perinatoloog on arst, kes valmistab rasedat naist ette sünnituseks. Jälgib, teeb lapseootel emaga kogu raseduse vältel mitmesuguseid korrigeerivaid ja diagnostilisi töid. Vaatame lähemalt, kes on günekoloog-perinatoloog ja mida ta teeb ning millistel juhtudel peaksite tema abi otsima.

Arst, kes valmistab rasedat naist sünnituseks ette ja jälgib teda kogu üheksa kuu jooksul lapse ootamist, on günekoloog-perinatoloog. Arst uurib perinataalset ehk sünnituseelset perioodi, mis jaguneb tavapäraselt sünnieelseks ehk sünnituseelseks perioodiks, sünnitusperioodiks ja sünnitusjärgseks nädalaks ehk sünnitusjärgseks perioodiks. Sünnitus- ja sünnitusjärgsel perioodil on selged piirid, kuid sünnieelne periood algab 28. rasedusnädalast.

Tänu perinatoloogiale, vastsündinu füsioloogia ja loote patofüsioloogia uuringutele ning meditsiinilistele ja diagnostilistele seadmetele on saanud võimalikuks imetada enneaegselt sündinud, väikese sünnikaaluga ja patoloogiatega vastsündinuid. Väikese sünnikaaluga sündinud lapsed on enneaegse sünnituse tagajärg, mis võib toimuda ilma korraliku läbivaatuse ja günekoloogi-perinatoloogi konsultatsioonita ning emade halbade harjumuste tõttu.

Perinatoloogia on tuntud mitte ainult diagnostiliste meetodite, vaid ka vastsündinute intensiivravi poolest. Intensiivravi all mõeldakse meetmete kogumit, mida osutatakse lämbumisega ehk hapnikuvaegusega sündinud lapsele, hingamise, südametegevuse, kõigi organite ainevahetuse ja verevoolu taastamise meetodeid. Lisaks on olemas spetsiaalne varustus, mis võimaldab jälgida häirete, patoloogiate või lämbumisega sündinud vastsündinu peamiste organite tööd.

[ 1 ]

Kes on günekoloog-perinatoloog?

Põhimõtteliselt on see professionaalne sünnitusarst, kes on spetsialiseerunud keeruliste ja riskantsete raseduste diagnoosimisele. Statistika kohaselt vajab iga kümnes lapseootel ema günekoloogi-perinatoloogi abi. Arst aitab tõsiste rasedusprobleemide ja tüsistuste korral. Teise raseduse korral on naisel kohustuslik külastada perinatoloogi, eriti kui esimene rasedus oli keeruline.

Regulaarsed günekoloogi-perinatoloogi külastused on head, kuid see ei anna õigust mitte käia regulaarsetel terapeudi vastuvõttudel. Rasedusprotsessi peaksid jälgima igakülgselt nii terapeut kui ka günekoloog-perinatoloog. Günekoloogi-perinatoloogi teine omadus on tema kohalolek sünnituse ajal. Raseda jaoks on see garantii, et sünnitus läheb hästi, eriti kuna protsessi jälgib arst, kes on rasedat jälginud üheksa kuud. Sünnituse ajal vastutab arst vastsündinu erakorralise abi eest ning erinevate uuringute ja diagnostika läbiviimise eest.

Kui lähete oma esimesele vastuvõtule günekoloogi-perinatoloogi juurde, ärge kartke esitada teid huvitavaid küsimusi, eriti kui see on teie esimene rasedus. Pingevaba vestlus pädeva spetsialistiga võimaldab lapseootel emal end kindlalt tunda. Paljude emade jaoks on günekoloog-perinatoloog inimene, keda saate usaldada, arst, kellega saate rasedusega seotud küsimuses konsulteerida. Pidage meeles, et parem on esitada murettekitav küsimus ja lahendada probleem kohe, kui kannatada probleemide käes, mida enam lahendada ei saa.

Millal peaksite pöörduma günekoloogi-perinatoloogi poole?

Millal pöörduda günekoloogi-perinatoloogi poole, on küsimus, mis piinab paljusid lapseootel emasid. Töö arstiga ja günekoloogi-perinatoloogi läbivaatused peaksid toimuma regulaarselt, alates esimesest raseduskuust.

Palun arvestage, et pärast esimest arstivisiiti koostatakse teile kogu raseduse vältel individuaalne visiitide ajakava.

• Tavaliselt planeeritakse visiite iga nelja nädala tagant, see tähendab igal raseduskuul kuni seitsmenda raseduskuuni.
• Alates kaheksandast raseduskuust peaksid günekoloogi-perinatoloogi külastused olema iga kahe nädala tagant.
• Raseduse viimasel kuul peate arsti juures käima igal nädalal.

Selline visiitide ajakava võimaldab rasedal naisel konsulteerida kõigi tekkivate küsimuste osas ja saada õigeaegset abi. Lisaks võimaldab regulaarne arsti läbivaatus õigeaegselt avastada võimalikke patoloogiaid ning tagab hea raseduse tulemuse ja terve lapse.

Milliseid uuringuid tuleks teha günekoloogi-perinatoloogi vastuvõtul?

Günekoloogi-perinatoloogi vastuvõtul peavad nii rase naine kui ka vastsündinu läbima mitmeid uuringuid. Soovitame teil tutvuda kohustuslike uuringute nimekirjaga.

• Täielik vereanalüüs.
• Hormonaalne analüüs, eriti kilpnäärmehormoonide analüüs.
• Bilirubiini infektsiooni üldine analüüs.
• Kroonilise herpesviiruse testimine.
• Tsütomegaloviirus ja fenüülketonuuria vereanalüüs.
• Rh-faktori ja veregrupi analüüs, võttes arvesse monoklonaalseid antikehi.
• Toksoplasmoosi, makrovistsidoosi ja punetiste analüüs.
• Veri vastsündinu kannast.

Need on testid, mis tuleb günekoloogi-perinatoloogi külastamisel teha. Arst ise teavitab teid lisatestidest, diagnostikast ja vajalikest uuringutest.

Milliseid diagnostilisi meetodeid günekoloog-perinatoloog kasutab?

Oma töös kasutab günekoloog-perinatoloog mitmeid meetodeid, mis võimaldavad rasedust igakülgselt jälgida. Günekoloogi-perinatoloogi standardsed diagnostilised meetodid on:

• Raseduse vanuse ja eeldatava sünnikuupäeva täpne määramine.
• Loote verevoolu ultraheli ja Doppleri uuring.
• Elektrokardiograafia ja röntgenuuring.
• Fonokardiograafia.

Need diagnostilised meetodid võimaldavad günekoloogil-perinatoloogil rasedust põhjalikult jälgida. Raseduse ajal tekkivate tüsistuste korral kasutab arst leebemaid diagnostilisi meetodeid, et laps sünniks tervena ilma patoloogiateta ning sünnitus oleks kiire ja tüsistusteta.

Mida teeb günekoloog-perinatoloog?

Günekoloogi-perinatoloogi peamine ülesanne on raseda naise jälgimine. Lapse kandmise perioodil on arst kohustatud läbi viima hulga diagnostilisi uuringuid, et jälgida vastsündinu võimalikke patoloogiaid. Kui räägime günekoloogi-perinatoloogi läbiviidavatest uuringutest, siis on need ultraheli, geneetilised ja biokeemilised meetodid kaasasündinud patoloogiate avastamiseks raseduse algstaadiumis. Pöördumatute patoloogiate avastamisel määrab arst ravi või näidustused raseduse katkestamiseks.

Sünnitusperiood ehk sünnitusperiood on günekoloogi-perinatoloogi jaoks väga oluline. Kuna just sel perioodil diagnoosib ja jälgib arst ema seisundit, sünnitusprotsessi ennast ja vastsündinu seisundit. Tänu täiustatud terapeutilistele ja diagnostilistele tehnoloogiatele on günekoloogi-perinatoloogil rohkem võimalusi panustada terve lapse sünni ja eduka sünnitusprotsessi. Günekoloog-perinatoloog töötab välja vastsündinute intensiivravi meetodeid, samuti meetodeid, mis praktikas võimaldavad päästa lämbumisega, väikese sünnikaaluga, koljusisese vigastusega ja enneaegselt sündinud lapsi.

Milliseid haigusi günekoloog-perinatoloog ravib?

Günekoloogi-perinatoloogi peamine ülesanne on raseda naise jälgimine. Kui rääkida haigustest, mida perinatoloog ravib, siis kõik need on seotud rasedusega, raseduse ajal tekkida võivate haigustega ja sünnituse ajal tekkivate tüsistustega. Vaatleme lähemalt, milliseid haigusi günekoloog-perinatoloog ravib.

• Herpes rasedatel naistel.
• Arteriaalne hüpertensioon.
• Neerude, kilpnäärme, maksa haigused.
• Kaasasündinud väärarengud ja patoloogiad.
• Raske toksikoos ja oksendamine.
• Idiopaatiline trombotsütopeeniline purpura.
• Erinevad sünnitusjärgsed infektsioonid.
• Nakkushaigused ja kahjustused.
• Müasteenia gravis ja Rh-ühilduvus.
• Platsenta irdumine ja platsenta previa.
• Enneaegne sünnitus ja rasedus pärast tähtaega.
• Membraanide varajane rebenemine.
• Operatsioonide võimalus raseduse ajal.
• Diabeet, erütematoosluupus ja südamepuudulikkus raseduse ajal.
• Reumaatilised südamehaigused, preeklampsia ja eklampsia.
• Ebatervisliku eluviisi ja narkootikumide tarvitamise tõttu raseduse ajal esinevad tüsistused.
• Reumatoidartriit ja kaasasündinud punetised.
• Mineraalklapi puudulikkus või prolaps.
• Trofoblastiline haigus.

Vaatleme haigusi, mida günekoloog-perinatoloog ravib ja millega spetsialisti praktikas kõige sagedamini kokku puututakse.

Sünnitrauma – perifeerse ja kesknärvisüsteemi kahjustus. Sünnitrauma hulka kuuluvad seljaaju ja selle membraanide verejooksud, seljaaju vigastused, suurenenud veresoonte läbilaskvus või veresoonte rebend, seljaaju rebend, nii täielik kui ka osaline. Samuti luude ja liigeste, pehmete kudede sünnitraumad, rinnakuluu verejooksud, marrastused ja luuümbrise all olevad verejooksud. Sünnitraumaks loetakse ka kõhuõõne organite vigastusi. Reeglina saavad kõige rohkem kahjustada põrn, maks ja neerupealised.

Vastsündinute lämbumine on patoloogia, mille korral vastsündinul on hingamisraskused ja selle tagajärjel tekib lapsel hapnikupuudus. Lämbumine võib olla primaarne, mis tekib sündides, ja sekundaarne, see tähendab lämbumist esimestel elupäevadel ja -tundidel.

See on nimekiri peamistest haigustest, mida günekoloog-perinatoloog ravib. Kogu perinatoloogi töö on suunatud sellele, et rasedus kulgeks võimalikult hästi ja miski ei ohustaks nii ema kui ka tulevase lapse tervist.

Günekoloogi-perinatoloogi nõuanded

Günekoloogi-perinatoloogi nõuanded on praktilised nõuanded rasedale ja soovitused vastsündinu tervise parandamiseks.

1. Pärast lapse sündi tuleks pöörata erilist tähelepanu tema motoorsele aktiivsusele une ajal. Pärast sündi magab laps peaaegu kogu aeg, kuid sel hetkel töötab ja kogub lapse keha jõudu. On vaja jälgida magava vastsündinu hingamist, jälgida sisse- ja väljahingamiste sagedust ning pika väljahingamise faasi. Kui lapsel ei ole piisavalt hapnikku, hakkab ta unes värisema. See on signaal, et last tuleks kontrollida või lina kohendada, mis võib takistada tal normaalset hingamist.

Ära takista lapse liikumist une ajal, kuna see moodustab peaaegu 50–60% ajast, mille laps võrevoodis veedab. Väldi tihedat mähkimist, ära piira lapse liikumist, ära takista tema tegevust.

2. Jälgige hoolikalt ruumi temperatuuri ja mikrokliimat, kus vastsündinu viibib. Keskkonna ja lapse keha vahel peaks olema temperatuuride vahe. Mida suurem on temperatuuride vahe, seda aktiivsem ja kõrgem on vastsündinu lihastoonus ning see on normaalse arengu garantii. Kuid temperatuuride vahe peaks olema mõistlikes piirides.
3. Erilist tähelepanu tuleks pöörata suplemisprotsessile, kuna suplemine on beebi jaoks väga oluline. Suplemisprotseduur võimaldab arendada lapse kaasasündinud võimet vee peal püsida ehk pinnal püsida. Muide, selleks otstarbeks on välja töötatud ja edukalt toimib meetod, mis võimaldab imikutele ujuma õpetada.
4. Ärge sundige last liikuma, kogu motoorne aktiivsus peaks olema tema initsiatiiv. Beebi elu esimestel nädalatel põhjustab aktiivsust sõrmede, kontsade, peopesade, jalataldade ärritus, mis stimuleerivad motoorseid reflekse. Pidage meeles, et on väga oluline teha kõik endast olenev, et soodustada beebi aktiivsuse ja võimete vaba ja iseseisvat arengut.
5. Ära unusta vastsündinu ennetavaid tervisemassaaže. Alates esimestest päevadest tee lapsele kergeid massaažiprotseduure - tema keha kerget ja õrna silitamist.

Kõigi ülaltoodud günekoloogi-perinatoloogi nõuannete järgimine võimaldab teil kasvatada terve lapse.

Günekoloog-perinatoloog on arst, kes jälgib rasedusprotsessi, aitab ravida raseda haigusi ning tagab, et laps sünnib patoloogiateta ja sünnitusprotsess kulgeb tüsistusteta.

[ 2 ], [ 3 ]