Happelise glükoproteiini muutuste põhjused

Orosomukoid on ägeda faasi valk. Selle sünteesi stimuleerivad makrofaagidest vabanevad lipopolüsahhariidid, mida aktiveerib interleukiin-6 (IL-6). Orosomukoidi sisaldus veres suureneb põletikuliste protsesside (infektsioonid, reumaatilised haigused, vigastused, kirurgilised sekkumised) ja kasvajate ajal. Selle indikaatori uurimine dünaamikas võimaldab meil hinnata põletikulise protsessi dünaamikat ja kasvajate puhul nende kirurgilise ravi korral diagnoosida retsidiivi esinemist.

Kuna orosomukoidi kontsentratsioon veres suureneb põletikuliste protsesside ajal, on see võimeline siduma patsiendi poolt manustatud ravimi suurenenud kogust, mille tagajärjel võib tekkida dissotsiatsioon farmakoloogilise toime ja ravimi kontsentratsiooni vahel veres.

Orosomukoidi kontsentratsiooni vähenemine vereseerumis on võimalik varases lapsepõlves, raseduse ajal (varajases staadiumis), raske maksakahjustuse, nefrootilise sündroomi, östrogeenide võtmise ja suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise korral. Vanusega väheneb albumiinide ja eriti alfa1 glükoproteiini kontsentratsioon veres; kuna paljud ravimid (nt lidokaiin, propranolool, tritsüklilised antidepressandid) seonduvad nende valkudega pärast vereringesse sattumist, võib eakatel suureneda nende vaba fraktsiooni sisaldus, mis loob eeldused farmakodünaamilise toime tugevnemiseks ja kõrvaltoimete tekkeks.

Orosomukoidi ja haptoglobiini kombineeritud määramine vereseerumis on oluline hemolüüsi diagnoosimiseks in vivo. Tavaliselt suurenevad ja vähenevad nende kahe valgu kontsentratsioonid ägeda faasi protsesside ajal samaaegselt; orosomukoidi sisalduse suurenemine normaalse haptoglobiini sisaldusega näitab ägeda faasi protsessi esinemist mõõduka hemolüüsiga in vivo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]