Inflarax

Inflaraxil on põletikuvastane, antimikroobne ja valuvaigistav toime.

Sisaldab amikatsiini, mis on aminoglükosiidide alarühma kuuluv poolkunstlik antibiootikum; omab laia valikut terapeutilisi toimeid. Omab bakteritsiidset toimet – see läbib mikroobirakkude seinu, mille järel see sünteesitakse pöördumatult bakteri 30S ribosoomi subühikuga. Lisaks pärsib raviomadus ka valgu seondumist, mis on infektsiooni tekitaja. [ 1 ]

Näidustused Inflarax

Seda kasutatakse järgmistes olukordades:

• Kirurgias: mädaste haavade ravi kahjustuse esimeses staadiumis (mädane-nekrootiline), et vältida mädanemist haava pinnal ja sügavuses. Kasutatakse ka operatsioonijärgsete tüsistuste korral (operatsiooniga seotud haava mädanemine, fistul, flegmon või abstsess).
• kombustioloogias: põletuste mädanemise ravi ja ennetamine;
• dermatoloogias: ravi mädase-põletikulise iseloomuga epidermaalsete kahjustuste ( püoderma ) tekke korral.

Vabastav vorm

Ravim vabaneb salvi kujul - 15, 25, 50 või 100 g tuubides.

Farmakodünaamika

Ravimil on intensiivne toime gramnegatiivsetele aeroobidele: Escherichia coli, Serratia koos Pseudomonas aeruginosaga, Enterobacter, Salmonella, Shigella, Providencia Stuarttii ja Klebsiella.

Näitab aktiivsust üksikute grampositiivsete mikroobide vastu: stafülokokid (sealhulgas metitsilliini- ja penitsilliiniresistentsed tüved, samuti üksikud tsefalosporiinid) ja üksikud streptokokitüved. [ 2 ]

Anaeroobidele ei ole mõju.

Bensalkooniumkloriidil on lai antimikroobne toimespekter gramnegatiivsete ja grampositiivsete bakterite, sealhulgas soole- ja pseudomonas aeruginosa, samuti stafülokokkide vastu. Terapeutilise toime põhimõte põhineb aine sünteesil ribosoomidega, mille tulemuseks on valkude sidumise pöördumatu pärssimine. Ravim kinnitub tsütoplasmaatiliste bakteriseinte piirkonda, hävitades need; selle tulemusena hakkab rakk kaotama kaaliumioonidega aminohappeid, aga ka nukleotiide.

Nimesuliidil on põletikuvastane (pärsib põletiku staadiumi, vähendades põletikumediaatorite aktiivsust ja tugevdab ka veresoonte seinu) ja valuvaigistav toime (vähendab kudede turset, mis viib valu leevenemiseni). [ 3 ]

Lidokaiin aeglustab limaskestade ja epidermise tundlikke neuronaalseid retseptoreid, mille tulemuseks on närvirakkude koekomponentide (aksonid neuronitega ja sünapsid) juhtivuse pöördsupressioon. Aine pärsib ärritaja poolt stimuleeritud naatriumioonide läbilaskvuse ajutist suurenemist ja vähendab vähem aktiivselt ka naatriumi- ja kaaliumioonide mõjul tekkivat passiivset ebastabiilsust, mis võimaldab neuronite seinte normaliseerumist.

Lidokaiin vähendab depolarisatsiooni intensiivsust (reaktsioon füsioloogilisele stiimulile) ja koos sellega mõjupotentsiaali amplituudi. Samuti pärsib see närvijuhtivuse protsesse. Lokaalsel kasutamisel imendunud lidokaiin võib põhjustada kesknärvisüsteemi depressiooni või erutust. Mõju kardiovaskulaarsüsteemile avaldub juhtivushäirete ja perifeerse vasodilatatsiooni kujul.

Polüetüleenoksiid, mis on vees lahustuv salvi alus, võimendab ja pikendab ravimi põletikuvastast ja antibakteriaalset toimet, näidates üles intensiivset ja pikaajalist osmootset toimet. Selle tulemusena võimaldab Inflaraxi kasutamine kõrvaldada perifokaalset turset ja puhastada haava mädaste-nekrootiliste osakeste eemaldamisest. Ravimi toime kestab 20–24 tundi.

Annustamine ja manustamine

Kahjustatud piirkondi tuleb ravida õhukese salvikihiga 1-2 korda päevas. Võite kasutada ka steriilseid marlilappe - leotage neid preparaadis ja kandke seejärel haava pinnale. Aine vajalik kogus valitakse, võttes arvesse mädaerituse raskust ja haava suurust. Salvi tuleb kanda nii, et see kataks kahjustatud piirkonna täielikult.

Mädaste haavade ja mädase-põletikulise vormi epidermaalsete kahjustuste ravis kasutatakse Inflaraxi iga päev.

Põletuste ajal kantakse salvi iga päev või 2-3 korda nädalas (sõltuvalt vabanenud mäda mahust).

Terapeutilise tsükli kestus valitakse individuaalselt, võttes arvesse ravimi efektiivsust ja kahjustatud piirkonna suurust. Salviga sidemeid tuleks teha seni, kuni haav on nekrootilistest osakestest ja mädast täielikult eemaldatud.

• Lastele mõeldud taotlus

Inflaraxi meditsiinilise efektiivsuse ja ohutuse kohta lastel andmed puuduvad.

Kasutamine Inflarax raseduse ajal

Puudub teave salvi ohutuse kohta raseduse või imetamise ajal.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• raske talumatus, mis on põhjustatud ravimikomponentide või lokaalanesteetikumide mõjust;
• ekseem või psoriaas;
• seenhaiguse epidermaalsed kahjustused;
• Retsept inimestele, kes võtavad aspiriini või muid ravimeid, mis aeglustavad PG sidumist, põhjustades allergia sümptomite (sh urtikaaria, nohu või bronhide spasmi) ilmnemist.

Kõrvalmõjud Inflarax

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad lokaalsed ja allergilised sümptomid (sh sügelus, turse, epidermaalne lööve, koorumine, erüteem ja kõrvetised) ja valgustundlikkus. Harva võivad talumatusega inimestel esineda anafülaktilisi sümptomeid, sh vasomotoorne riniit, õhupuudus, Quincke ödeem ja bronhide spasmid.

Ravimi kasutamisel vastavalt soovitustele ja juhistele tekivad süsteemsed häired väga harva, kuna vereringesse sattuva aktiivse elemendi mahud on äärmiselt väikesed. Suurte annuste kasutamine, lidokaiini kõrge imendumiskiirus või patsiendi ülitundlikkus, vähenenud tolerantsus ja isikupära võivad põhjustada süsteemselt kasutatavatele lokaalanesteetikumidele iseloomulikke negatiivseid toimeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Pärast lokaalset ravi ei ole ravimi koostoimeid teiste ravimitega täheldatud. Kuid samal ajal tuleb arvestada, et amikatsiini kombineerimisel bensüülpenitsilliini, karbenitsilliini ja tsefalosporiinidega võib tekkida terapeutilise aktiivsuse vastastikune tugevnemine. Nimesuliid tugevdab vere hüübimist vähendavate ainete ja sulfoonamiidide toimet; lidokaiin - bupivakaiin koos novokaiiniga.

Ettevaatlik tuleb olla ravimi kasutamisel koos digoksiini, liitiumipreparaatide, antikoagulantide, antihüpertensiivsete ravimite, fenütoiini, metotreksaadi, samuti MSPVA-de, antiarütmikumide ja diabeedivastaste ravimitega. Mitme MSPVA samaaegne kohalik kasutamine võib esile kutsuda lokaalse ärrituse - epidermise punetuse või koorumise ja urtikaaria.

Põletikuvastased ravimid (aminokinoloonid koos kuldpreparaatidega) ja GCS võimendavad nimesuliidi põletikuvastast toimet.

Bensalkooniumkloriid ei ole keemiliselt ühilduv seebi, teiste anioonsete pindaktiivsete ainete ja joodiühenditega. Samal ajal nõrgendavad mitteioonsed pindaktiivsed ained bensalkooniumkloriidi antimikroobset toimet või kõrvaldavad selle täielikult.

Ladustamistingimused

Inflaraxi tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriindikaatorid jäävad 25 °C piiresse.

Säilitusaeg

Inflaraxi võib kasutada 2 aasta jooksul alates ravimaine valmistamiskuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogid on Levosin ja Gentaxan koos Fastiniga.