Kuidas diagnoositakse pneumokokkinfektsiooni?

Pneumokokk-infektsiooni kliiniline diagnoos on usaldusväärne ainult lobaarse kopsupõletiku korral, kuid kogukonnas omandatud kopsupõletiku, keskkõrvapõletiku ja sinusiidi pneumokoki etioloogia tõenäosus on 60–80°. Diagnoosi saab kinnitada ainult vastava biosubstraadi mikrobioloogilise uuringu tulemuste põhjal: nohu korral - ninaeritis (määrdumine), keskkõrvapõletiku ja sinusiidi korral - mädane eritis, kopsupõletiku korral - röga, meningiidi korral - tserebrospinaalvedelik. Kõikide generaliseerunud pneumokokk-infektsiooni vormide korral tehakse verekülv. Bakterioloogiline vereanalüüs on soovitatav ka alla 3-aastaste laste kõrge palavikuga uurimisel, et avastada krüptogeenset bakteremiat, mille põhjustajaks on enam kui 80% juhtudest pneumokokk.

Meningiidi korral tehakse ka tserebrospinaalvedeliku bakterioskoopia, RLA ja tserebrospinaalvedeliku PCR.

Endokardiidi diagnoosimiseks kasutatakse südame transösofageaalset ultraheli.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Näidustused teiste spetsialistidega konsulteerimiseks

Pneumokokkinfektsiooni kombineeritud vormide korral on näidustatud konsultatsioonid teiste spetsialistidega. Meningeaalsete ja muude neuroloogiliste sümptomite esinemisel on vajalik neuroloogi ja nakkushaiguste spetsialisti konsultatsioon. Keskkõrvapõletiku ja sinusiidi kliinilise pildiga patsientidel on näidustatud otolarüngoloogi konsultatsioon.

Diagnoosi formuleerimise näide

Pneumokokknakkuse diagnoos sõnastatakse haiguse kliinilise vormi põhjal: "pneumokokknakkuse etioloogiaga äge keskkõrvapõletik". Kombineeritud kahjustuste korral lisatakse diagnoosistruktuuri termin pneumokokknakkus: "pneumokokknakkus, kopsupõletik, pneumokoktseemia, mädane meningiit".

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pneumokokk-infektsiooni diferentsiaaldiagnoos

Pneumokokk-infektsiooni diferentsiaaldiagnoos määratakse pneumokokk-infektsiooni kliinilise vormi järgi.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]