Lanzap

Lanzap on prootonpumba inhibiitor.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Lanzapa

See on näidustatud kaksteistsõrmiksoole haavandite ja maohaavandite, samuti GERD-i ja gastrinoomi raviks. Seda kasutatakse ka Helicobacter pylori bakteri hävitamiseks (koos antibiootikumidega).

[ 3 ], [ 4 ]

Vabastav vorm

Saadaval kapslites, 10 tükki ühes blisterpakendis. Pakend sisaldab 2 blisterplaati.

Farmakodünaamika

^{Lanzap klassifitseeritakse antisekretoorseks, haavandivastaseks ravimiks. See pärsib H +} K ⁺ ATPaasi aktiivsust mao limaskesta parietaalrakkudes. See võimaldab ravimil pärssida maohappe moodustumise viimast etappi maomahlas ja samal ajal vähendada selle hulka ja happesuse taset. See vähendab maomahla negatiivset mõju limaskestale. Supressiooni tugevus sõltub annusest ja ravikuuri kestusest. Ühekordne 30 mg annus võimaldab teil soolhappe tootmist pärssida 80–97%.

Farmakokineetika

Lansoprasool on labiilne hape, mis sisaldub ravimis soolestikus lahustuva pinnaga graanulites. Aine imendub soolestikus kiiresti. Maksimaalne plasmakontsentratsioon on 0,75–1,15 mg/l ja saavutatakse 1,5–2,2 tunni pärast.

Ravim eritub uriini ja sapiga. Poolväärtusaeg on 1,5 tundi. See näitaja võib suureneda raske maksafunktsiooni häirega inimestel, samuti eakatel. Neerupuudulikkuse korral lansoprasooli imendumiskiiruses peaaegu mingeid muutusi ei esine. See sünteesitakse plasmavalkudega 98% ulatuses.

Annustamine ja manustamine

Kapslid tuleb alla neelata tervelt, ilma närimise või purustamiseta. Peske veega alla. Tavaliselt võtke üks kord päevas – hommikul või õhtul (mõlemal juhul enne sööki).

Kaksteistsõrmiksoole haavandite korral on vaja võtta 30 mg kaks korda päevas 2-4 nädala jooksul.

Maohaavandite korral võtke 30 mg kaks korda päevas 2-8 nädala jooksul.

GERD-i korral võetakse 30 mg ravimit kaks korda päevas 1-2 kuu jooksul. Pärast seda perioodi alustatakse säilitusravi: 30 mg päevas kuni 1 aasta jooksul.

Gastrinoomi korral on algannus 30 mg kolm korda päevas. Seejärel kohandatakse annust mao basaalse happe sekretsiooni põhjal:

• vähem kui 10 mEq/tunnis inimestel, kellel ei ole maohaavandite anamneesi;
• vähem kui 5 mEq/tunnis inimestel, kes on selliseid sekkumisi läbinud.

Päevased annused vahemikus 120–180 mg tuleb manustada kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).

Helicobacter pylori bakterite hävitamine võib toimuda allpool näidatud skeemide kohaselt.

"Kolmekordne" ravi:

• annus 30 mg kaks korda päevas kombinatsioonis metronidasooliga kiirusega 500 mg kaks korda päevas (või tinidasooliga, samuti 500 mg) ja klaritromütsiiniga: 500 mg kaks korda päevas;
• annus 30 mg kaks korda päevas kombinatsioonis 500 mg klaritromütsiini kaks korda päevas annusega, samuti 1000 mg amoksitsilliini kaks korda päevas annusega.

"Quadro" ravi, mis aitab saavutada tulemusi inimestel, keda "kolmekordne" raviskeem pole aidanud:

• 30 mg kaks korda päevas kombinatsioonis vismuti sisaldavate ravimitega (nt vismuti subtsitraat): 120 mg neli korda päevas (annus arvutatakse vismutoksiidina). Samuti koos tetratsükliiniga: 500 mg neli korda päevas ja metronidasooliga: 500 mg kolm korda päevas (või tinidasooliga, 500 mg kolm korda päevas).

[ 5 ]

Kasutamine Lanzapa raseduse ajal

Seda ei tohiks rasedatele määrata. Ravi ajal tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulka kuuluvad: ravimi komponentide talumatus, samuti lapseeas.

Kõrvalmõjud Lanzapa

Üldiselt on ravim hästi talutav, kuid pikaajalise kasutamise korral võivad tekkida kõrvaltoimed:

• seedesüsteem: kõhuvalu, kõhulahtisus ja iiveldus, aeg-ajalt tekib kõhukinnisus;
• närvisüsteemi organid: peavalud, harvadel juhtudel võib esineda väsimust, unisust ja pearinglust;
• nahamanifestatsioonid: lööve, multiformne erüteem ja urtikaaria;
• Muu: aeg-ajalt tekib suu limaskesta kuivus.

Koostoimed teiste ravimitega

Kuna ravim metaboliseerub maksas P450 hemoproteiini süsteemi abil, tuleb olla ettevaatlik fenütoiini, prednisolooni ja diasepaami, samuti teofülliini, propranolooli ja varfariini kombineerimisel (Lanzap võib vähendada nende ravimite eritumist, mis nõuab nende annuste vähendamist).

Magneesiumi ja alumiiniumhüdroksiidi sisaldavaid antatsiide võib võtta vähemalt 2 tundi pärast Lanzapi võtmist.

[ 6 ]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, samuti päikese ja niiskuse eest kaitstult. Temperatuuriindikaator on maksimaalselt 25°C.

[ 7 ]

Säilitusaeg

Lanzap on heaks kiidetud kasutamiseks 2 aastat alates ravimi vabastamise kuupäevast.