
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Lanotan
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 03.07.2025

Lanotan on PG analoog. See on miootiline glaukoomivastane aine.
ATC klassifikatsioon
Aktiivsed koostisosad
Farmakoloogiline rühm
Farmakoloogiline toime
Näidustused Lanotana
Sellistel juhtudel näidatud:
- suurenenud silmasisese rõhu vähendamiseks avatud nurga glaukoomi all kannatavatel inimestel, samuti kõrgenenud silmasisese rõhuga inimestel;
- suurenenud silmasisese rõhu vähendamiseks lastel, kellel on kõrge silmasisese rõhu tase, samuti lapsepõlves glaukoomi korral.
[ 1 ]
Vabastav vorm
Saadaval silmatilkade kujul 2,5 ml pudelis.
[ 2 ]
Farmakodünaamika
Toimeaine on latanoprost (PG F2α analoog) – prostanoidretseptori tüüpi FP selektiivne agonist, mis vähendab silmasisest rõhku, suurendades vesivedeliku väljavoolu. Silmasisese rõhu langus algab umbes 3-4 tundi pärast ravimi kasutamist ja 8-12 tunni pärast täheldatakse ravimi maksimaalset toimet. Hüpotensiivne toime kestab vähemalt 24 tundi.
Baastestid on näidanud, et latanoprost on monoteraapiana väga efektiivne. Kliinilisi uuringuid on läbi viidud ka ravimi kombinatsioonide kohta teiste ravimitega. Need on näidanud ravimi efektiivsust kombinatsioonis β-blokaatoritega (näiteks timolooliga). Lühiajalised (1-2 nädalat) testid on näidanud, et latanoprostil on aditiivne toime adrenergiliste agonistide (näiteks epinefriindipivalüül) ja inaktiveeritud antidepressantidega (näiteks atsetasolamiidiga) kombineerimisel. Lisaks on osaliselt aditiivne toime täheldatud ka kolinomimeetikumidega (näiteks pilokarpiiniga) kombineerimisel.
Kliinilised uuringud näitavad, et Lanotanil on silmasisese vedeliku tootmisele vähene mõju. Puudub teave ravimi mõju kohta hemato-oftalmoloogilisele barjäärile.
Lühiajalise ravi korral ei põhjusta latanoprost fluorestseiini lekkimist silma tagumisse segmenti.
Lanotani kasutamisel meditsiinilistes annustes ei ole kardiovaskulaarsüsteemile ja hingamiselunditele märgatavat terapeutilist toimet.
Farmakokineetika
Latanoprost (molekulaarmass 432,58) on aktiivne element (eelravim) 2-isopropoksüpropaan. See on iseenesest inaktiivne, kuid muutub bioaktiivseks pärast hüdrolüüsi latanoprosthappe moodustamiseks.
Eelravimid suudavad läbida sarvkesta. Nagu teisedki silmasisese vedeliku läbivad ravimid, hüdrolüüsuvad nad pärast sarvkesta läbimist.
Inimkatsed on näidanud, et silmasisese vedeliku maksimaalne tase saavutatakse 2 tundi pärast paikset manustamist. Ahvidele lokaalsel manustamisel toimub ravimi jaotumine peamiselt silma eesmises segmendis, silmalaugudel ja konjunktiivis. Ainult väike osa ravimist jõuab tagumisse segmenti.
Ravimite metabolismi peamine protsess toimub maksas. Poolestusaeg inimestel on 17 minutit.
Annustamine ja manustamine
Terapeutilise annuse suurus on 1 tilk haigusest mõjutatud silma üks kord päevas. Parim toime saavutatakse ravimi õhtul kasutamisel.
Tilku ei ole soovitatav kasutada rohkem kui üks kord päevas, kuna on teavet, et sagedase manustamise korral ravimi efektiivsus väheneb. Kui annus jääb vahele, on vaja jätkata ravikuuri, tehes järgmise tilgutamise tavapärasel protseduuri ajal.
Nagu iga silmatilga puhul, tuleb süsteemse imendumise ohu vähendamiseks kohe pärast silma tilgutamist avaldada umbes 1 minuti jooksul survet pisarakotile silma sisenurgas (pisarakanalite oklusioon).
Kui inimene kannab kontaktläätsi, tuleb need enne silmatilkade manustamist eemaldada. Need saab 15 minuti pärast tagasi panna.
Kui korraga kasutatakse mitut silmaravimit, tuleb neid manustada kordamööda, vähemalt 5-minutiliste intervallidega.
Kasutamine Lanotana raseduse ajal
Ravimi ohutuse kohta rasedatel naistel andmed puuduvad. Ravimi farmakoloogilised omadused võivad olla lootele või vastsündinule potentsiaalselt ohtlikud. Seetõttu on Lanotani kasutamine raseduse ajal keelatud.
Vastunäidustused
Vastunäidustuste hulka kuulub ravimi komponentide talumatus. Samuti on piiratud teave ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta alla 1-aastastel imikutel. Enneaegsetel imikutel (sündinud enne 36 nädalat) kasutamise kohta teave puudub.
Kõrvalmõjud Lanotana
Negatiivsed mõjud on peamiselt seotud nägemisorganitega. 5-aastase ravimi testimise tulemuste kohaselt: 33%-l inimestest esines muutusi iirise pigmentatsioonis. Teised oftalmoloogilised kõrvaltoimed on tavaliselt mööduvad ja ilmnevad lühikest aega pärast tilkade kasutamist. Nende hulgas:
- parasiitse või nakkusliku iseloomuga patoloogiad: herpeetiline keratiit;
- närvisüsteemi organid: pearinglus koos peavaludega;
- Nägemisorganid: iirise tugev pigmentatsioon, silma limaskesta punetus (kerge või mõõdukas), ärritus (põletustunne koos kipitusega silmades, samuti sügelus, "liiv" ja võõrkeha olemasolu). Samuti võivad muutuda ripsmetega velluskarvade omadused (need võivad pakseneda, pikeneda, muutuda koguses ja pigmentatsioonis), ajutine täppkeratopaatia (tavaliselt asümptomaatiline). Lisaks võib tekkida valu silmades, valguskartus, silmalaugude turse, kuiva silma sündroom ja keratiit. Sellega kaasneb konjunktiviit või uveiit, iirise põletik ja ähmane nägemine. Ilmnevad ka kollatähni turse, sümptomaatilised erosioonid koos sarvkesta tursega, periorbitaalne turse, ripsmed kasvavad vales suunas, mis võib silmi ärritada. Meibomi näärmete erituskanalite lähedale täiendava kasvavate ripsmete rea ilmumise tõttu (distihhiaasi teke) tekivad mõned muutused silmalaugude struktuuris ja periorbitaalsed muutused. Selle tõttu süveneb silmalau voldik. Tekib ka iirise tsüst;
- südamefunktsioon: tahhükardia või stenokardia ebastabiilse staadiumi teke;
- rinnaku organid koos mediastiinumiga, samuti hingamissüsteem: õhupuuduse või bronhiaalastma teke, samuti viimase ägenemine;
- nahaalune kude koos nahaga: lööbed, lokaalsed reaktsioonid silmalau piirkonnas, silmalaugude tumenemine palpebraalses piirkonnas;
- sidekoe ja lihasluukonna organid: artralgia või müalgia teke;
- üldised ilmingud, samuti lokaalsed reaktsioonid: valu rinnakus.
Äärmiselt harvadel juhtudel on raske sarvkesta kahjustusega inimestel tilkade kasutamisel tekkinud sarvkesta kaltsifikatsioon, kuna ravim sisaldab fosfaati.
[ 3 ]
Üleannustamine
Lisaks silmade ärritusele ja silma limaskesta punetusele ei ole ravimi üledoosi korral muid negatiivseid reaktsioone täheldatud.
Selliste häirete tekkimisel on vaja läbi viia protseduure, mille eesmärk on patoloogiliste sümptomite kõrvaldamine.
Koostoimed teiste ravimitega
Ladustamistingimused
Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas normaalsetes tingimustes. Temperatuur on vahemikus 2–8 °C.
Säilitusaeg
Lanotan sobib kasutamiseks 2 aastat. Avatud pudelit saab säilitada mitte rohkem kui 42 päeva.
[ 8 ]
Populaarsed tootjad
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Lanotan" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.