Lülisamba rindkere röntgenuuring kahes asendis

Lülisamba kolonn on lihas-skeleti süsteemi kõige olulisem osa. Selle seisund määrab peaaegu kõigi elundite ja süsteemide sujuva toimimise. Lülisamba diagnoosimiseks on palju meetodeid, kuid enamasti peatub arstide valik radiograafia. Oma artiklis käsitleme ühte kõige levinumat uurimistüüpi - rindkere lülisamba röntgenikiirgust, mis võimaldab meil hinnata selgroolülide seisundit, neid iseloomustada ja määrata biomehaanilised tunnused.

Menetluse tähised

Arst võib soovitada rindkere lülisamba röntgenikiirgust, kui on vaja diagnoosida või järgida selliste patoloogiliste tingimuste dünaamikat:

• Luukoe ja kõhre mõjutavad haigused (osteokondroos, lülisamba internteriaalsed herniad, spondüloos, spondüloartriit);
• Neuroloogilised sümptomid;
• Traumaatilised seljavigastused (kui kahtlustatakse selgroolüli vigastusi);
• Lülisamba kaasasündinud või omandatud deformatsioonid (kyphosis, skoliootiline kumerus, patoloogiline lordoos).

Lisaks võib arst kasutada röntgenikiirgust, kui patsient kurdab ebamugavustunnet tagas - eriti seotud kehalise aktiivsusega (painutamine, pööramine jne).

Nende sümptomite esinemisel on sageli soovitatav rindkere lülisamba röntgenikiirgus:

• Ebameeldivad aistingud (valu, krõbistamine, tuimus, kipitamine jne) ülaosa või ülajäsemete alal;
• Lülisamba mehaanilised kahjustused, selgroolülilised herniad, kasvaja kahtlustatavad protsessid;
• Rindkere lülisamba kumerus;
• Rindkere valu, hingamisraskused, südamevalu.

Arst võib vajadusel vajada rindkere lülisamba röntgenikiirgust:

• Hinnake selgroolüli valesti joondamise, kahjustuste, kuju muutuste ja selgroolüli vahekauguse osas;
• Välistada lülisamba põletikulised, degeneratiivsed ja muud protsessid;
• Mõelge selgroo õigele kujule.

Ettevalmistus

Rindkere lülisamba röntgenikiirguse ettevalmistav etapp on lihtne ja hõlmab allpool loetletud reeglite järgimist.

2-3 päeva jooksul enne diagnostilist protseduuri on soovitav järgida mõnda dieedi muutust, mis on vajalik gaasi moodustumise vähendamiseks soolestikus ja tulemuse korrektseks kuvamiseks pildil. Peaksite välistama täispiima kasutamise (lubatud värske kääritatud piimatooted), must leib, toores valge kapsas, herned, kuivatatud puuviljad. Lisaks ei tohiks alkoholi ja gaseeritud jooke tarbida.

Kui dieeti ei täheldatud või kui patsient põeb seedesüsteemi haigusi, saab ta järgida järgmisi soovitusi: kui puhkemine päev enne rindkere lülisamba röntgenikiirgust peaks võtma paar tabletti mis tahes sorbendist (isegi aktiveeritud söe teeb) või Simetikoonil põhinevat ettevalmistust.

Kui patsiendil on liigne närviline erutuvus, on soovitatav hakata võtma Valeriani või emaveine 2-3 päeva enne protseduuri.

Rindkere lülisamba röntgenikiirgus tuleks eelistatavalt läbi viia tühja kõhuga. Lubatud on kerge suupiste ilma ülesöömiseta (sealhulgas uuringu eelõhtul).

Tehnika Lülisamba rindkere röntgenikiirgus.

Rindkere lülisamba röntgenikiirte saab läbi viia mitme projektsiooni korral:

• Ees;
• Tagaosa;
• Külili.

Diagnostiline protsess ise pole eriti keeruline. Patsient vabastab keha ülemise osa rõivastest, eemaldab kõik metallitarvikud (ehted, ketid, kellad jne). Seejärel võtab positsioon sõltuvalt arsti soovitustest (seistes, istudes, lamades küljel või taga). Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks teha rindkere selgroo pilt, kui torso kallutatud ettepoole.

Piltide arv ja projektsioon on arstiga eelnevalt kokku lepitud. Tavaliselt pole tehtud rohkem kui 3-5 pilti. Rindkere röntgenikiirguse protseduuri koguaeg on kuni viisteist minutit.

Kujutise ajal peab patsient püsima, sest piltide kvaliteet sõltub sellest. Liikumise ajal on pilt "hägune", mis raskendab diagnoosimist märkimisväärselt ja võib vajada rindkere selgroo korduvat röntgenikiirgust.

Eksami tulemused võivad olla valmis tunni jooksul pärast protseduuri. Röntgenikiirguse pilti hindab kõigepealt radioloog ja seejärel raviarst või spetsialiseerunud spetsialist (selgroog, neuroloog, kirurg jne).

Rindkere lülisamba röntgenikiirgus funktsionaalsete testidega

Lülisamba konkreetse lõigu radiograafia funktsionaalsete testidega - see tähendab spetsiaalsete harjutuste toimimisega ja raskuskeskme nihutamisega - viiakse läbi, et põhjalikumalt kindlaks teha selgroo seisukord ja selle funktsionaalne võime. See aitab selgitada diagnoosi ja hinnata valulike häirete raskust.

Funktsionaalsed testid on lisatingimused, kus selgroo seisundit ja struktuurilisi omadusi saab üksikasjalikult uurida. Kõige sagedamini palub arst patsiendil eeldada teatud kehahoiakut, milles selgroo painutatakse või pikendatakse teatud nurga all. Sel viisil on näiteks võimalik kaaluda selgroolülide nihkumist üksteise suhtes, aga ka nende kumeruse astet. Protseduur, nagu röntgenikiirgus üldiselt, on valutu ja kestab kuni 15 minutit.

Lisaks mehaanilistele testidele on võimalik kasutada röntgenikiirguse kontrasti ja ravimite teste. Esimene võimalus hõlmab verevõrgu uurimist. Narkootikumide testid aitavad kindlaks teha teatud elundite, näiteks soolestiku, bronhi, söögitoru jms struktuuri ja funktsionaalsust.

Praegu on funktsionaalsed testid tõhus viis kõige täpsema teabe saamiseks keha oleku kohta. Selliseid teste ei tehta aga rindkere selgroo suhtes ebaõnnestumise tõttu, uurides ainult emakakaela ja nimmepiirkonna, aga ka jäsemete funktsionaalseid häireid.

Protseduuri vastunäidustused

Millal saab rindkere lülisamba röntgenikiirgust vastunäidustada? Kaasaegsed röntgeniseadmed muudavad seda tüüpi diagnoosi äärmiselt ohutuks. Kiirgusega kokkupuute hulk on võimalikult madal ja on peaaegu võrreldav loomuliku taustaga. Spetsialistid usuvad, et rindkere lülisamba röntgenikiirguse jaoks pole absoluutseid vastunäidustusi. Sellegipoolest saab selle protseduuri läbi viia eranditult arsti retsepti alusel.

Ajutised vastunäidustused võivad hõlmata rasedust (eriti esimest trimestrit) ja varajase lapsekinga (kui laps ei saa mõni minut paigal istuda).

Kontrastaine radiograafia ei soovitata joodipreparaatide, kilpnäärme patoloogiate, suhkruhaiguse dekompensatsiooni, aktiivse tuberkuloosi dekompenseerimisel.

Mõnikord võib rindkere röntgenikiirgust olla keeruline - näiteks kui patsient on rasvunud või vaimuhaige või tal on metalli fikseeritud implantaadid.

Üldiselt ei mängi patsiendi vanus või sugu suuri rolli rindkere lülisamba röntgenikiirguses. Muidugi ei tohiks protseduuri läbi viia, kui sellele viiteid pole.

Tavaline jõudlus

Tänapäeval kasutatakse radiograafiat väga erinevates meditsiinilistes valdkondades - peamiselt selle meetodi kättesaadavuse ja informatiivse olemuse tõttu. Rindkere lülisamba röntgenikiirgus võimaldab diagnoosida:

• Luude terviklikkuse häired, kasvajaprotsessid, artriit, artroos, skolioos;
• Tuberkuloos, põletikulised protsessid;
• Tsüstiline, polüpoos ja muud healoomulised massid;
• Anomaaliad ja väärarengud;
• Soolaladestused (kaltsinoos jne).

Rindkere piirkonna röntgenikiirgust peetakse üheks informatiivsemaks diagnostiliseks protseduuriks, mis võimaldab mõjutatud piirkonna tsoonaalsust selgelt kindlaks teha. On võimalik hinnata rindkere segmendi tingimust tervikuna või iga selgroolüli eraldi.

Röntgenikiirgus aitavad kindlaks teha rindkere selgroolülide ja selgroolülide kuju. See võimaldab tuvastada selgroo deformatsioone ja muid kõrvalekaldeid.

Lisaks on rindkere piirkonna röntgenikiirguse abil võimalik selliseid patoloogiaid tuvastada:

• Muudetud luude konfiguratsioon ja struktuur;
• Üksikute selgroolülide häiritud positsioneerimine;
• Lülisamba deformatsioon ja liikuvuse puudumine;
• Luuhaigus;
• Ketaste katkemine selgroolülide vahel;
• Metastaaside olemasolu;
• Osteoporoos.

Rindkere piirkonna röntgenikiirgust peetakse kohustuslikuks pärast kirurgilisi sekkumisi lülisamba normaalse funktsiooni taastamiseks.

Rindkere osteokondroos röntgenil

Kui rindkere osteokondroosi kahtlustatakse, tehakse selgroo röntgenikiirguse röntgenikiirguse röntgenikiirgust, et kontrollida muutusi selgroolüli ketaste kõrguses, marginaalsete ülekasvude olemasolu, selgroolüli keha deformatsiooni ja indirektide sildid. Neid märke võib leida enamikul üle 50-aastastest inimestest.

Röntgenikiirte, kuna need läbivad kudesid ja elundeid, on tihedamatesse kudedesse lõksus. Just see omadus võimaldab skeleti luude ja eriti rindkere selgroogu põhjalikult hinnata. Osteokondroos on valulik protsess, mis mõjutab arengu alguses lülisamba kettaid. Siis on selgroolülides rikkumised - kehad ja tagajärjed, mis on radiograafia käigus suurepäraselt visualiseeritud. Osteokondroosi kõige iseloomulikumad radioloogilised tunnused on luude ülekasv ja interbrotebraalse ketta kitsendamine.

Rindkere osteokondroosiga kaasneb interbrotebraalsete ketaste eraldamine, mis nende enda kõrguse vähendamise käigus hakkab mõjutama interkostaalseid närve. Sellegipoolest on rindkereosakonna lüüasaamise sümptomatoloogiat üsna harva, mis on tingitud ribiühenduste füsioloogiast. Osteokondroosi korral mõjutavad sagedamini rindkere selgroolülid, mis on deformeerunud. Kliiniline pilt avaldub ainult vanusega, selgroolüdrate kudede dehüdratsiooni taustal. Sagedane trauma, füüsiline ülekoormus, krooniline joobeseisund süvendab pilti.

Sümptomite ebamäärasuse ja hilinenud ilmnemise tõttu tuvastatakse osteokondroos sageli kogemata, näiteks rindkere selgroo MRI või röntgenikiirguse korral. Kõige sagedamini märgitakse selgroolülide - niinimetatud segmentaalse ebastabiilsuse - vähenenud stabiilsust. Diagnoosi selgitamiseks võib arst soovitada kontrasti radiograafiat.