Naiste, meeste ja eakate mäluhäired

Harva esinev sümptom mitmesugustest patoloogilistest protsessidest on mäluhäired, mis on täielik või osaline mälestuste kaotus. Patoloogiad, mis võivad sellist häiret põhjustada, võivad olla kesknärvisüsteemi, aju haigused, aga ka joove, peavigastused, märkimisväärsed psühho-emotsionaalsed šokid. Mõnedel patsientidel on unustatud episoodide vale asendamine väljamõeldud sündmustega (väljamõeldis).

Mäluhäirete raviga tegelevad psühhoneuroloogid, psühhoterapeudid ja neuroloogid, olenevalt diagnoosi käigus tuvastatud patoloogiast. [ 1 ]

Põhjused elektrikatkestused

Informatsiooni meeldejätmine ja säilitamine on inimese aju üks olulisemaid funktsioone, mis määrab teatud sündmuste, seisundite jms säilimise ja edasise taasesitamise. Kui see funktsioon kaob, võib see olla tingitud mitmetest erinevatest teguritest, nii füsioloogilistest kui ka psühholoogilistest.

Füsioloogilisteks põhjusteks, mis provotseerivad mälukaotuse esinemist, peetakse järgmist:

• Vereringehäiretega seotud haigused - eriti ajuvereringehäired;
• Aju hüpoksia;
• Erinevad joobed, sealhulgas alkohol ja narkootikumid;
• Seniilne dementsus, eelsoodumusega dementsus (Picki tõbi);
• Autoimmuunsed patoloogiad;
• Kesknärvisüsteemi ja aju mõjutavad haigused;
• Ainevahetushäired;
• Peavigastused;
• Kroonilised põletikulised haigused, süsteemsed patoloogiad;
• Pikaajaline või kontrollimatu ravi antidepressantide, rahustite, trankvilisaatoritega;
• Kirurgilised sekkumised;
• Kesknärvisüsteemi ja aju nakkuslikud kahjustused.

Psühholoogilised põhjused, mis võivad põhjustada häireid, võivad olla:

• Süstemaatiline või sügav stress, liigne stress närvisüsteemile;
• Kroonilise väsimussündroom, asteenia, une- ja puhkusehäired;
• Liigne emotsionaalne, vaimne stress.

Mitte harvemini on selliste häirete ilmnemine seotud ajutegevuse negatiivsete vanusega seotud muutustega.

Kõige levinumate häire põhjuste hulgas on peamised:

• Pikaajalised või sügavad depressiooniseisundid, tugev stress;
• Vaskulaarsed patoloogiad (sh insultid, ajuveresoonte spasmid, ateroskleroos);
• Äge hüpoksia, distressi sündroom.

Ravimitest tingitud mäluhäired on sagedasemad eakatel, kuna just nemad tarvitavad kõige tõenäolisemalt regulaarselt aju ja närvisüsteemi talitlust mõjutavaid ravimeid.

Insult ja mäluhäired

Ajukoed saavad toitu tänu veresoontele. Ainevahetusprotsesside häirdumise, traumaatiliste vigastuste ja keha loomuliku vananemise korral võib veresoonte funktsioon olla häiritud. Näiteks tekivad veresoonte võrgustikus trombid, mis põhjustavad veresoonte ummistumist või rebenemist. Vereringe on häiritud, aju saab kahjustada: tekib insult. [ 2 ]

Tavaliselt, mida ulatuslikum on veresoonte võrgustiku kahjustuse aste, seda eredamad on patoloogiliste sümptomite ilmingud. Pärast insulti kogevad paljud patsiendid täielikku või osalist mälukaotust. Selliste tagajärgede ulatus võib olla tingitud järgmistest teguritest:

• Teatud ajupiirkonna kahjustuse aste;
• Ravi kiirus ja kvaliteet;
• Patsiendi üldine tervislik seisund, tema vanus;
• Taastusravi intensiivsus ja kvaliteet.

Kui kahjustus on sügav ja ulatuslik, muutub insuldijärgne ravi raskemaks: taastumine muutub kas võimatuks või raskeks ja aeganõudvaks. Osalisi mälukatkestusi saab vältida, kuid see nõuab nii ravimeid kui ka patsiendi perekonna ja lähedaste abi. Soovitav on, et patsient tegeleks spetsiaalsete võimlemisharjutustega, täidaks intellektuaalseid ülesandeid, mis parandavad ajutegevust – eriti osakondi, mis vastutavad pikaajalise ja lühiajalise mälu protsesside eest. Sama olulist rolli mängib toitumise korrigeerimine: see peaks sisaldama rasvhapete, B-rühma vitamiinide ja trüptofaaniga rikastatud toite. Kasulikud on mereannid, kaunviljad, rohelised, tatar, pähklid. Täieliku rehabilitatsiooniprogrammi meelde jäetud teabe paljundamise funktsiooni taastamiseks ja "lünkade" kõrvaldamiseks koostab raviarst-neuroloog. [ 3 ]

Kõrge vererõhk ja mäluhäired

Arteriaalne hüpertensioon on üks levinumaid haigusi maailmas. Selle oht seisneb elutähtsaid organeid ja struktuure verega varustavate arterite samaaegses kahjustuses. Mõjutatud saab ka aju, mis lõpuks viib ajuvereringe häireteni ehk isheemiani.

Hüpertensioon on salakaval patoloogia, kuna see ei anna endast alati kliiniliste ilmingute kaudu märku. Mõnikord saavad patsiendid oma haigusest teada alles pärast haigusprotsessi süvenemist. Ajuarteri kahjustus koos suurenenud rõhuga toob kaasa lakunaarsete ajuinfarktide tekke. Hajusad ajukahjustused põhjustavad selliseid sümptomeid nagu mäluhäired, kahepoolne lihastoonuse suurenemine ja vaagnafunktsioonide kontrolli halvenemine. [ 4 ]

Kõrge vererõhk võib põhjustada mitte ainult ägedat isheemiat koos ajuvereringe häirega, vaid ka süvenevat vaskulaarset entsefalopaatiat. Patoloogia avaldub kliiniliselt märkimisväärse mälukahjustuse, kõnnaku muutuste (värisemine, ebastabiilsus), seosetu kõne jms näol.

Hüpertensiooni ravi on alati keeruline. Entsefalopaatia tunnuste korral on ravim Kavinton, mis normaliseerib veresoonte toonust, tagab veretranspordi kahjustatud ajupiirkondadesse, optimeerib verevoolu, parandab hapniku ja glükoosi kohaletoimetamist ja imendumist neuronite poolt - komponentide poolt, mis vastutavad nende normaalse toimimise eest. Glükoosi-hapniku puudulikkus võib põhjustada mälu ja mõtlemisprotsesside eest vastutavate närvirakkude surma. Sellise puudulikkuse tagajärjeks on keskendumisvõime halvenemine ja unustamine.

Mälu kaob pärast joomist

Mõned inimesed, isegi noored, kogevad pärast alkoholi tarvitamist teatud sündmuste "kustutamist". Reeglina juhtub see suure alkoholikoguse tõttu või kui inimene joob tühja kõhuga või liiga sageli (regulaarselt). Selle nähtuse põhjus peitub hüpotalamuses: see ajupiirkond näib alkoholi mõjul sulguvat.

Sellised "lüngad" pole haruldased. Statistika kohaselt juhtub seda umbes 40%-l alkoholi tarvitavatest inimestest.

Hüpotalamus "sulgub", kui vere alkoholisisaldus jõuab teatud piirini: 0,2% ehk ligikaudu 2 ppm. Riskirühma kuuluvad saleda kehaehitusega inimesed, suitsetajad või kergeid narkootikume tarvitavad inimesed ja naised.

Alkohoolne amneesia on esimene märk sellest, et on aeg oma elustiili üle järele mõelda ja teha vastavad õiged järeldused.

Mäluhäireid põhjustavad ravimid

Mõnede ravimite kõrvaltoimeks on mäluhäired ja salvestatud teabe taasesitus. Eriti sageli ilmneb selline sümptom siis, kui ravimit võetakse valesti ja ilma arsti ettekirjutuseta. Need on eelkõige sellised ravimid:

• Parkinsoni tõve ravimid (apomorfiin, ropinirool, pramipeksool);
• Epilepsiavastased ravimid (fentanüül, neurontin, diamox, tegretool, morfiin, hüdrokodoon jne);
• Depressiooniravimid (amitriptüliin, desipramiin, anafraniil);
• Hüpertensiooni raviks mõeldud ravimid (Tenormin, Timolool, Carvedilol, Inderal, Metoprolool jne);
• Skisofreenia, paranoia, bipolaarse häire raviks välja kirjutatud antipsühhootikumid (haloperidool, tioridasiin);
• Kolesteroolivastased ained, statiinid (atorvastatiin, simvastatiin jne);
• Unerohud (diasepaam, lorasepaam, klordiazepoksiid jne);
• Allergiavastased ravimid (Dimedrol, Desloratadiin jne);
• Antibiootikumid (fluorokinoloon, amoksitsilliin, levofloksatsiin, tsefaleksiin).

Kahjuks võib suur hulk ravimeid, mis ravivad ühte patoloogiat, provotseerida teise arengut. Seda peaksid teadma eelkõige need, kes tegelevad eneseravimisega ja ei pöördu arsti poole.

Riskitegurid

Vanust peetakse mäluhäirete teadaolevalt kõige levinumaks riskiteguriks. Sellised häired ei ole aga vanusega seotud muutuste vältimatu tagajärg: need tekivad vaid närvirakkude surma tagajärjel, mis viib teatud ajufunktsioonide kadumiseni. Selliste häirete vastu võitlemiseks on kõrge kognitiivne tase, mis võib olla geneetiliselt või anatoomiliselt määratud, kuid sageli on see suurenenud kognitiivse kohanemise tagajärg. Seda arvesse võttes soovitavad eksperdid kogu elu jooksul võtta meetmeid, et suurendada aju vastupanuvõimet erinevatele stiimulitele, suurendada selle plastilisust (kohanemisvõimet) ja luua vajalik ohutusvaru. Seda soodustavad füüsiline aktiivsus, regulaarne vaimne töökoormus (sh ristsõnade, skandaalide jms lahendamine) ja ulatuslik suhtlemine.

Mäluhäirete esinemise ja selliste tegurite nagu elustiil vahel on leitud seos. Eelkõige mängivad olulist rolli:

• Hüpodünaamia, vähene või puuduv füüsiline aktiivsus;
• Ülekaal, rasvumine;
• Toitumise tasakaalustamatus, monotoonne või mittetäielik toitumine;
• Tubaka suitsetamine, alkoholi tarbimine;
• Diabeet, kõrge vererõhk.

Teiste võimalike tegurite hulka kuuluvad depressioon, halb haridus, sotsiaalne isolatsioon ja kognitiivne vältimine.

Toitumine mängib olulist rolli mitmesuguste häirete tekkes, mis mõjutavad info säilitamise ja taasesitamise protsesse. Vahemere dieeti peetakse optimaalseks mäluprotsesside säilitamiseks, pakkudes vähe liha ja piimatooteid ning valdavalt kala, mereande, köögivilju, ürte, marju ja puuvilju. Teadlased on tõestanud, et selline dieet vähendab südame-veresoonkonna patoloogiate riski, vähendab plasma glükoosi ja seerumi insuliini taset, vähendab insuliiniresistentsust ning vähendab põletiku ja oksüdatiivse stressi markereid. [ 5 ]

Pikaajalised või rasked depressioonihäired hõlmavad järkjärgulist kognitiivset kahjustust, tähelepanu halvenemist, vaimsete reaktsioonide kiiruse vähenemist ja analüütilise soorituse halvenemist. Mäluvead on tüüpilised, hõlmates nii hiljutisi kui ka kaugemaid sündmusi ja võivad olla seotud motivatsiooni kaotusega.

Teine riskitegur, mida paljud inimesed eiravad, on unehäired. Ebapiisav puhkus on otseselt seotud veresoonkonnahaiguste, insultide, kõrge vererõhu, arütmiate ja olemasolevate stressirohkete olukordade süvenemisega. Erilist rolli unustamise ilmnemisel mängib arteriaalne hüpertensioon keskealistel patsientidel. Samal ajal peetakse selles osas kõige ohtlikumaks süstoolse indeksi suurenemist ja diastoolse indeksi langust. [ 6 ]

Viimastel aastakümnetel on mäluhäireid üha sagedamini registreeritud inimestel, kes on saanud kerge või mõõduka traumaatilise ajukahjustuse. Ohvrid kurdavad keskendumisraskuste ja amneesia üle, mis oluliselt raskendab nende normaalse elurütmi juurde naasmise võimalust. Sellistel juhtudel on väga oluline jätkata ravimite võtmist kogu taastumisperioodi vältel.

Pathogenesis

Mäluhäireid võib põhjustada tohutu hulk väga erinevaid tegureid ja protsesse. Sageli on sellised häired asteenilise sündroomi tagajärg, mida omakorda provotseerib psühho-emotsionaalne ülekoormus, depressioon või ärevus. Lisaks on sarnased häired iseloomulikud ka mõnele somaatilisele patoloogiale.

Mäluhäired ei ole alati ohtlikud, kuid paljude patsientide puhul viitavad need muudele tõsistele haigustele:

• Asteenilised seisundid liigse väsimuse, mitmekordse või kroonilise stressi, hüpovitaminoosi, somaatiliste patoloogiate tagajärjel;
• Kroonilise iseloomuga mürgistused, mis põhjustavad aju struktuuride kahjustusi ja üldisi häireid maksa toksilise mõju ja samaaegse vitamiinipuuduse tõttu;
• Aju veresooni mõjutavad ägedad ja kroonilised vereringesüsteemi häired (aterosklerootilised muutused, insultid, veresoonte spasmid, vanusega seotud muutused);
• Peavigastus, traumaatiline ajukahjustus;
• Kasvajad ajus;
• Seniilne dementsus, dementsus;
• Psühhopatoloogiast;
• Geneetiline ja kaasasündinud patoloogia.

Haigustel on ajule keeruline mõju. Näiteks ajukahjustuse korral ei sure mitte ainult kahjustatud närvikude, vaid ka neuronite membraanid saavad kahjustada ja lokaalne vereringe on häiritud. Need protsessid viivad kudede turseteni ja hapnikuvaeguseni ajus. Omakorda on häiritud vasomotoorse ja hingamiskeskuse aju funktsioon, tekib õhupuudus, kannatab südametegevus, mis veelgi halvendab aju verevarustust. Seega süveneb hüpoksia. Kui sellel taustal esinevad sellised häired nagu amneesia, muutub normaalse funktsiooni taastamine peaaegu võimatuks. [ 8 ]

Vaskulaarse dementsusega kaasneb progresseeruvate "lünkade" teke. Üks peamisi patoloogia ilmnemise tegureid - süsteemne ateroskleroos - põhjustab aju kroonilist hapnikupuudust. Samal ajal kahjustub veresoonte sisepind, tekivad aterosklerootilised naastud. Selle tagajärjel on häiritud üldine vereringe, hapnikupuudus muutub veelgi märgatavamaks. Kannatab ka süda, tekivad südameatakid ja südamepuudulikkus: neuronid jätkavad suremist, mäluhäired süvenevad. [ 9 ]

Kõige ohtlikumad tingimused, mis provotseerivad rikete ilmnemist, on järgmised:

• Hapnikupuudus, mis kahjustab aju neuroneid;
• Närvikoe mõjutavad ainevahetushäired;
• Närvirakkude otsene või kaudne surm.

Hapnikupuudust võivad esindada sellised variandid nagu:

• Eksogeenne - ilmub välise üldise hapnikuvaeguse taustal;
• Endogeenne - tekib sisemiste põhjuste tõttu (patoloogiad: joove, ateroskleroos, verehaigused jne).

Ainevahetushäired on tavaliselt ravitavad, seega on mälufunktsiooni (vähemalt osaliselt) taastamise võimalus üsna suur. Neuronaalse surma korral aga kaotatud võime taastamiseks võimalust pole.

Epidemioloogia

Mäluhäired – episoodilised või püsivad – on üsna levinud häired, mis võivad esineda peaaegu igal inimesel. Raskete häirete korral võivad need elu oluliselt raskendada ja selle kvaliteeti halvendada.

On teada üle saja erineva patoloogia, mis põhjustavad mitmesuguseid selliseid häireid. Selliste haiguste peamised seeriad on:

• Neurodegeneratiivne;
• Vaskulaarne;
• Kombineeritud vaskulaarselt degeneratiivne;
• Düsmetaboolne;
• Neuroinfektsioosne;
• Demüeliniseeriv;
• Liquorodünaamilised kõrvalekalded;
• Kasvajad ja peavigastused.

"Süüdlane" võib olla mitte ainult närvisüsteemi orgaaniline haigus, vaid ka psühho-emotsionaalne häire (kõige sagedamini - depressioon).

Statistika kohaselt täheldatakse regulaarset "unustust" igal kolmandal kuni neljandal planeedi elanikul. Peamine protsent väljendunud mälulünkadest on üle 65-aastastel patsientidel. Noortel patsientidel ja keskealistel inimestel on suurem tõenäosus kannatada uue teabe meeldejätmisega seotud töömälu funktsiooni halvenemise all, mis mõjutab negatiivselt õppimisvõimet.

Sümptomid

Sageli on omandatud dementsuse esimene märk mäluhäired. Enamikul inimestel ei ole sellised häired aga dementsuse tekkega seotud.

Spetsialistid räägivad järgmistest kõige levinumatest rikke põhjustest:

• Vanusega seotud muutused ajus;
• Kognitiivne häire;
• Depressiivsed seisundid;
• Kognitiivne langus, dementsus.

Vanusega seotud muutused avalduvad informatsiooni meeldejätmise ja taasesitamise perioodilise halvenemisena organismi vananemise käigus. Vanemad inimesed hakkavad kurtma raskuste üle uute andmete meeldejätmisel, teatud episoodide ja sündmuste unustamise üle. Sellised "lüngad" võivad aeg-ajalt esineda, põhjustades ebamugavustunnet ja segadustunnet. Intellektuaalsed võimed aga tavaliselt ei halvene.

Mõõdukate kognitiivsete häirete korral esineb funktsionaalsuse tõeline halvenemine, mis ei ole seotud aeglustunud meenutamisega. Patoloogiliste muutuste algstaadiumis on lühiajalise (episoodilise) mälu funktsioon häiritud: patsiendid ei suuda meenutada hiljutises vestluses arutatud asju, kus tavaliselt asuvad võtmed või muud esemed, unustavad eelnevalt kokkulepitud kohtumise. Kaugmälu funktsioon tavaliselt "töötab", tähelepanu koondumine ei ole häiritud. Umbes iga teine mõõduka kognitiivse patoloogiaga patsient areneb dementsuseks mitu aastat (3-4) pärast mälulünkade algust.

Omandatud dementsusega (dementsusega) patsientidel esineb mälulünki koos kognitiivsete ja käitumishäiretega. Näiteks esineb raskusi kõne, motoorsete oskuste, igapäevaste ülesannete planeerimise ja korraldamisega ning afaasiat. Paljudel patsientidel on unustamise tõttu raske isegi toitu valmistada, kommunaalmakseid maksta jne. Isiksuseomadused muutuvad: regulaarne unustamine muudab inimese ärrituvaks, rahutuks ja vähem kontaktivaks. [ 10 ]

Depressiivsed häired esinevad sageli amneesiaga inimestel. Samal ajal võib depressiivne seisund ise viia selliste häirete tekkeni - dementsuse tüübini (pseudodementsus). Sellistel patsientidel on standardselt täheldatud ka teisi depressiooni sümptomeid. [ 11 ]

Deliirium on äge psühhootiline seisund, mille võib esile kutsuda raske nakkushaigus, ravimteraapia (kõrvaltoimena) või teatud ravimite ärajätmine. Patsiendid kogevad "unustust" raskete generaliseerunud häirete ja kognitiivse düsfunktsiooni taustal. [ 12 ]

Amneesiahäire progresseerumisel võivad patsiendid unustada sündmusi, kuupäevi, asjaolusid jne. Eriti ohtlikud on sügavad ja sagedased pausid (katkestused), kui inimene unustab gaasi välja lülitada, uksed lukustada, lapse koolist ära tuua jne. Mõned haigused võivad koos unustamisega avalduda selliste sümptomitega nagu vaimne udusus, ärrituvus ja ärrituvus, depressioon, neuroos jne, samuti unustamine.

Esimesed märgid

Erinevaid mäluhäireid ja mõttetegevuse muutusi võib kahtlustada, kui patsient märkab järgmisi patoloogilisi tunnuseid:

• Segadus, pidev segadus majapidamistööde või tööülesannete täitmisel;
• Ebatavaline unustamine – nt hiljutiste sündmuste, kuupäevade, nimede jms osas;
• Kõne muutused (sõnade, väljendite unustamine, teiste inimeste kõne tajumise häired);
• Raskused lihtsate ülesannete täitmisel;
• Ruumilise orientatsiooni häired, eriti varem tuttavas keskkonnas;
• Suurenev igapäevane sõltuvus ümbritsevatest inimestest;
• Käitumuslikud, isiksuse muutused (ärrituvus, ükskõiksus jne);
• Deliiriumi episoodid, desorientatsioon, hallutsinatsioonid.

Neid märke saab väljendada erineval määral - kergest kuni oluliseni, mis on iseloomulik raskele intellektuaalsele kahjustusele.

Mõnedel patsientidel ilmnevad esimesed märgid äkki, järskude mälukaotustena, teistel aga aeglaselt progresseerudes. See sõltub rohkem keha individuaalsetest omadustest.

Spetsialistid eristavad mäluhäireid kvantitatiivse kliinilise teguri järgi:

• Amneesia on teatud ajaperioodil toimunud sündmuste täielik kustutamine. Amneesia võib omakorda olla täielik, retrograadne, anterograadne ja retroanterograadne.
• Hüpomneesia on mäluprotsesside osaline (püsiv või ajutine) kahjustus.

Sõltuvalt mälukahjustuse astmest eristatakse järgmisi unustamise tüüpe:

• Fikseerimismälu katkestusi iseloomustab sündmuste või teabe salvestamise võime halvenemine või täielik kaotus;
• Anekfooria esindab õigeaegse meenutamise raskusi;
• Pseudoreminatsioon on puuduvate, kustutatud episoodide "asendamine" mälestustega, mis on seotud teiste sündmustega, mis toimusid, kuid teisel ajal;
• Konfabulatsioon on lünkade asendamine väljamõeldistega, mis on sageli ebareaalsed ja ebausutavad;
• Krüptomneesia on lünkade asendamine sündmustega, mis "ei ole kellegi enda omad" (kellegi käest kuuldud, televiisorist nähtud, raamatust loetud jne);
• Ehomneesia on patsiendi tajumine praegustest sündmustest nii, nagu oleksid nad temaga juba juhtunud.

Osalise kahjustuse tunnused:

• Afektogeensed mäluhäired (kustutatakse ainult "erilised" mälestused, mis põhjustasid eredaid negatiivseid emotsioone);
• Hüsteerilised mäluhäired (osaliselt kustutatakse ainult ebameeldivad või kompromiteerivad mälestused);
• Skotomiseerimine (mälestuste eemaldamine osade, fragmentide kaupa, ilma igasuguse seoseta positiivsete või negatiivsete emotsioonidega).

Mälu kaob noortel

Mäluhäired on tavaliselt seotud vananemisega, kuid ka noored kurdavad sageli unustamise üle. Miks see siis juhtub? Sellel on palju põhjuseid.

• Multitegumtöötlus, katsed hallata "kõike korraga" mõjutavad mäluprotsesse negatiivselt: inimene kaotab keskendumisvõime, on pidevalt hajevil, mis viib stressi tekkeni.
• Stress on nii noorte kui ka vanade inimeste peamine vaenlane, mis takistab uuele teabele keskendumist.
• Depressiivsete või ärevushäirete kujul esinevad vaimsed häired panevad inimese liigselt muretsema pisiasjade pärast, mis mõjutab negatiivselt meeldejätmise protsesse.
• Ebapiisav või pealiskaudne uni halvendab meeleolu ja keskendumisvõimet, tekitab väsimust ja pearinglust. Regulaarne unepuudus võib põhjustada probleeme nagu hüpertensioon, südamehaigused, suhkurtõbi jne.
• Kilpnäärme hüpofunktsioon avaldub pideva väsimuse, unisuse, apaatia, keskendumisvõime pärssimise näol.

Nooruses esinevat unustamist provotseerib harva keeruline neuroloogiline patoloogia. Siiski ei tohiks probleemi ignoreerida, kui esinevad järgmised sümptomid:

• Sõprade ja sugulaste nimede unustamine, kellega on tihe ja regulaarne suhtlus;
• Asjade korduv kaotamine;
• Sa unustad, mida sa just ütlesid.

Sellised kahtlased märgid ei ole tingimata tõsine haigus, vaid siiski põhjus arsti poole pöördumiseks.

Mäluhäired eakatel

Mäluhäirete ulatus vanemas eas sõltub nii vanusega seotud muutuste ulatusest kui ka muude aju ja veresoonkonda mõjutavate haiguste esinemisest. Lisaks on üsna suur tõenäosus dementsuse, mitmesuguste kognitiivsete häirete ja Alzheimeri tõve tekkeks. [ 13 ] Näiteks Alzheimeri tõve kriteeriumid on järgmised:

• Kerged mäluhäired, intellektuaalsed häired, mida tõendab patsient ise või tema lähedased;
• Mõtlemisfunktsiooni häire;
• Harjumuspäraste tegevuste raskuste puudumine.

Dementsust ehk seniilset dementsust peetakse juba raskeks häireks, mis hõlmab mõtlemis- ja käitumisprotsesside halvenemist. Dementsus tekib vanemas eas, mis ei ole vanusega seotud muutuste puhul kindlasti norm. Enamasti tekib probleem palju varem, keerukate kognitiivsete häirete pikaajalise kuhjumise tagajärjel. [ 14 ]

Mälufunktsiooni ja vaimse erksuse raske kahjustus võib olla seotud:

• Alzheimeri tõvega, Lewy kehadega dementsusega;
• Vaskulaarse dementsuse korral (eriti insuldi või korduvate mikroinsultide korral);
• Kortikobasaalse degeneratsiooni, frontotemporaalse dementsusega;
• Primaarse progresseeruva afaasia või Parkinsoni tõvega, millega kaasnevad mäluhäired;
• Mitmete süsteemsete atroofiliste protsessidega, normotensiivne hüdrotsefaalia;
• Mõõduka kognitiivse kahjustusega, Binswangeri tõbi;
• Autoimse ja põletikulise etioloogiaga entsefalopaatiate, mittevaskuliitsete meningoentsefalopaatiate korral;
• Varasema peavigastuse, ajuarteriopaatia, progresseeruva supranukleaarse halvatusega;
• Aju kasvajaprotsessidega (mäluhäired võivad tekkida nii enne kui ka pärast operatsiooni);
• Ärevushäirete, depressiooni, unetuse korral;
• Hashimoto entsefalopaatia, Huntingtoni ja Creutzfeldt-Jakobi tõvega.

Mäluhäired naistel

Naiste unustamise kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Stress, närviline kurnatus ja depressioon mõjutavad sageli naiste närvisüsteemi. Ja kuna ajutegevus on keskendunud sellele, mis häirib, siis seoses teiste valdkondadega ilmneb hajameelsus. Naine lakkab teatud asjadele keskendumast, mis loob mulje "ebaõnnestumisest".
• Krooniline unepuudus, kurnatus on eriti iseloomulik noortele emadele. Nende pidev tähelepanu on suunatud beebile ja see toimub peaaegu ööpäevaringselt. Selle tulemusena võib häiritud olla mitte ainult mäluprotsess, vaid võivad tekkida ka muud terviseprobleemid.
• Alkoholi tarbimine on eriti ebasoovitav nõrgema soo esindajatele: isegi väikesed alkoholiannused võivad neil põhjustada mõtlemishäireid ja muid häireid.
• Mõned ravimid, näiteks unerohud, rahustid ja antidepressandid, põhjustavad samuti pealiskaudset mälu. Pole saladus, et naised võtavad selliseid ravimeid sagedamini kui mehed ja sageli ilma arsti retseptita.
• Hüpovitaminoos - naiste poolt kaalu langetamiseks järgitavate rangete dieetide ja monotoonse toitumise sagedane tagajärg. Unustus võib ilmneda foolhappe, B-vitamiinide ja nikotiinhappe puuduse taustal.

Mäluhäired meestel

Mehed unustavad asju sama sageli kui naised. Siiski on nende unustamine sagedamini seotud muude teguritega.

• Kraniotserebraalsed vigastused, mis võivad põhjustada nii vigastusele eelnenud või vigastuse ajal toimunud teatud hetkede väiksemat unustamist kui ka rasket amneesiat.
• Vaskulaarne ateroskleroos viib vereringehäirete süvenemiseni. See võib viia insultide ja tõsiste ajufunktsiooni probleemideni.
• Mürgistused (sh alkohoolsed, narkootilised) kahjustavad ajukoe, häirivad endokriinset ja kardiovaskulaarset funktsiooni.

Vormid

Lühiajalised ajutised mäluhäired

Süstemaatiliste mälulünkadega inimesed ei ole probleemist alati teadlikud. Seetõttu avastavad talitlushäired kõige sagedamini sugulased, sõbrad ja tuttavad. Kuid see pole alati nii: kui inimesel on kalduvus ärevuse ja depressiooni seisunditele, siis häirete ilmnemisel võib ta nendele keskenduda, mis olukorda veelgi süvendab. Sageli hinnatakse unustamist üle ja tavalisi mittepatoloogilisi olukordi peetakse mälulünkadeks. Näiteks kui unustame inimese nime või ei mäleta, kus ta midagi nägi, või kaotame perioodiliselt võtmeid - see ei ole alati murettekitav. Sageli on sellise "langemise" põhjuseks individuaalsed iseärasused, hajameelsus, tähelepanu ümberlülitumine jne.

Kui tavapäraste harjumuspäraste tegevuste sooritamisel on probleeme, kui esineb segadust ja desorientatsiooni peas, on vaja pöörduda arsti poole ja seda tuleks teha nii kiiresti kui võimalik. Juba esimeste häiremärkide ilmnemisel on soovitav hakata registreerima kõiki ebaõnnestumisi, kahtlaseid hetki, halvenemise episoode, unustatud teabe tüüpi, amneesia mõju elu erinevatele aspektidele.

Perioodilised lühiajalised mälukatkestused ei viita paljudel juhtudel mingile patoloogiale: kõik inimesed unustavad vahel midagi ja see on normaalne nähtus. Ajul on "õigus" unustada üks infokild, et uut infot õigesti töödelda. Teine asi on süstemaatiline unustamine, suurte ja väikeste episoodide kustutamine mälust, sügavad ja sagedased "lüngad". Kõik see nõuab kohustuslikku meditsiinilist sekkumist.

Mäluhäired ja peavalud

Peavalu, pearinglus, mäluhäired ja edasilükatud teabe reprodutseerimine, pidev väsimus, efektiivsuse vähenemine - selliseid märke võib täheldada mitte ainult eakatel patsientidel, vaid ka alla 30-35-aastastel inimestel. Need sümptomid ei ole nii kahjutud, kuna mõnikord viitavad need kroonilisele vereringepuudulikkusele ajus.

Normaalne ajutegevus nõuab suures koguses energiat. Hapnik ja toitained varustavad kudesid vereringesüsteemi kaudu, mida tagavad kaks paari peamisi artereid: unearterid ja selgrooarterid. Sellisel juhul saab ühe peamise veresoone ebapiisavat verevoolu kompenseerida teise arvelt. Sellegipoolest võib isegi see kompenseeriv mehhanism haiguse tõttu ebaõnnestuda. Selle tagajärjel tekib inimesel peavalu, väsimus, pearinglus ja mäluhäired või veelgi hullem - tõsised neuroloogilised ilmingud. Kõige sagedamini täheldatakse sellist arengut arteriaalse hüpertensiooni ja ateroskleroosi korral.

Mälukaotus emakakaela degeneratiivse ketashaiguse korral

Kui emakakaela selgroos on ebakorrapärasusi või kahjustusi, on aju verevarustus häiritud. Sellisel juhul on mäluhäired kõige vähem tõsised tagajärjed, kuna häiritud vereringe võib isegi insuldi esile kutsuda.

Emakakaela osteokondroosiga seotud vereringeprobleemide täiendavad tunnused on:

• Korduv peavalu, mida tavalised valuvaigistid ei leevenda või leevendavad halvasti;
• Tuimus kätes, sõrmedes.

Unustuse kõrvaldamiseks ei ole soovitatav amneesiat otse ravida. Alustuseks on vaja konsulteerida vertebroloogiga, teha kaelalülide pilt ja leida häire tegelik põhjus. [ 15 ]

Mäluhäired ja hajameelsus

Alzheimeri tõbe peetakse hajameelsuse ja mäluhäirete kõige levinumaks algpõhjuseks – seda haigust avastatakse umbes 65%-l eakatest patsientidest, kes selliste häirete üle kurdavad. Kõige sagedamini ilmuvad esimesed "kellad" pärast 65. eluaastat, harvemini - pärast 45. eluaastat. Naistel registreeritakse patoloogiat sagedamini ja tavaliselt pärast 80. eluaastat.

Haiguse tekke võtmeteguriks on BPA valgu (amüloidi eelkäija) ainevahetuse häired. Kui selles valgus ja seda lagundavates ensüümsüsteemides on vastav geneetiline defekt, kogunevad BPA osakesed ajukoesse ja veresoontesse. Selle tagajärjel närvirakud järk-järgult kahjustuvad ja surevad.

Haiguse peamiseks põhjuseks peetakse geneetilist defekti, kuid mõnel juhul on käivitajateks vanusega seotud koemuutused, aterosklerootilised ja arteriolosklerootilised protsessid ajuveresoontes, ajukahjustus, krooniline hapnikupuudus, hüperlipideemia, tsüanokobalamiini ja foolhappe puudus, hüperhomotsüsteineemia ja nii edasi.

Epilepsia ja mäluhäired

Epilepsia diagnoosiga patsiendid võivad sageli kuulda kaebusi mäluhäirete kohta. Kuna haiguse aluseks on aju orgaaniline kahjustus, on sellise häire ilmnemine üsna mõistetav. Lisaks on põhjusteks sageli regulaarsed epileptilised hood, mis ei provotseeri alati krambihoogu, vaid mõjutavad negatiivselt teabe meeldejätmise, fikseerimise ja säilitamise protsesse.

Spetsialistid märgivad, et epilepsia korral väljendunud amneesia tüüpi häireid tavaliselt ei esine. Kuid isegi suhteliselt pealiskaudne "unustamine" võib patsiendil põhjustada täiendavat ärevust, mis olukorda ainult süvendab.

Epilepsia ja unustamine ei pruugi koos esineda: paljudel epilepsiahaigetel selliseid häireid ei esine. Enamasti täheldatakse häiret krambi enda struktuuris, käitumis- ja mõtlemishäirete, illusioonide ja hallutsinatsioonide taustal. [ 16 ]

Mäluhäired ja hallutsinatsioonid.

Vanem iga on periood, mil kroonilised haigused sageli süvenevad ja tekivad uued ühe või teise patoloogilise protsessi tõttu organismis. Üks sellele perioodile iseloomulikest haigustest on DTL – Lewy kehadega dementsus. See haigus, nagu ka Alzheimeri tõbi, viitab kroonilistele progresseeruvatele degeneratiivsetele ajupatoloogiatele. See avaldub väljendunud mõtlemishäirete, korduvate eredate nägemishallutsinatsioonide ja progresseeruvate mälukaotustena (mis aga esinevad alles hilisemates staadiumides). Patoloogia eripäraks on Parkinsoni tõvega patsientidele tüüpiliste tunnuste ilmnemine – st käte, kaela, pea värisemine, suurenenud lihastoonus, ebamäärasus kõndimisel, motoorne ebastabiilsus. Samal ajal esineb enamikul patsientidest juba algstaadiumis deliirium, käitumishäired, hallutsinatsioonid. [ 17 ]

DTL on üsna levinud patoloogia, jäädes alla vaid Alzheimeri tõvele. Selle põhitunnuseks on Levy rakud, mis avastatakse ajukoe mikroskoopilisel visualiseerimisel. Levy rakud on närvirakkude sees asuvad ümarad osakesed, mis häirivad nende struktuuri, põhjustades aja jooksul neuronite surma.

Mäluhäired ja käte värisemine.

Vaskulaarne dementsus on eakate patsientide kognitiivsete häirete tekke kolmas levinuim tegur. Üldiselt põhjustab ajuveresoonkonna kahjustus vähemalt 15% juhtudest mõtlemisfunktsiooni häireid. Eriti ohtlikud on ajuvereringe häired (insuldid, mööduvad isheemilised atakid) ja krooniline ajuisheemia. Põhjusteks võivad olla hüpertensioon, aju ateroskleroos, südame-veresoonkonna haigused ja suhkurtõbi.

Teine tõsine haigus, millega kaasnevad värisemine ja mäluhäired, on Parkinsoni tõbi. Selle progresseeruva patoloogia algstaadiumi iseloomustavad sõrmede ja käte värisemine, depressioon, letargia, unehäired. Mõne aja pärast ilmnevad teised, raskemad sümptomid - eelkõige pea raputamine, jäsemete või kere vägivaldsed liigutused ehk nn ekstrapüramidaalhäired.

Mälu kaob pärast ventilatsiooni

Mäluhäired ja salvestatud teabe taasesitamise häired pärast elustamist ja kunstlikku ventilatsiooni ei ole selle protseduuri otsene tagajärg. Kuid need võivad olla nii põhihaiguse tüsistus, mis on tinginud vajaduse ventilatsiooni toetamiseks, kui ka pikaajalise hapnikuvaeguse tagajärg hingamisteede kahjustuse tõttu.

Mälu kaob pärast anesteesiat

Anesteesia on patsiendi asetamine teadvusekaotuse seisundisse spetsiaalsete närvisüsteemi pärssivate ravimite abil. Anesteesia aitab läbi viia kirurgilist sekkumist ilma valu ja samal ajal hoida patsienti fikseeritud ja lõdvestunud asendis: see võimaldab kirurgil teha vajalikke manipulatsioone probleemideta.

Tõepoolest, väikesel osal patsientidest pärast anesteesiat täheldatakse unustamist ja väiksemaid käitumuslikke muutusi. Sellised sümptomid võivad kesta paar tundi või mitu kuud ja ainult mõnel patsiendil püsivad mäluvead aastaid.

Uuringute kohaselt registreeritakse selliseid tagajärgi sagedamini pärast koronaarinterventsiooni vanemas vanuserühmas - üle 60-aastastel patsientidel. Tüsistuste risk on suurem pikaajaliste operatsioonide ja nõrgenenud eakate patsientide puhul. Pärast 60. eluaastat on enam kui 75% patsientidest mälufunktsiooni ja reaktsioonikiiruse langus pärast üldnarkoosi. Millega see on seotud, pole siiani teada. Eksperdid soovitavad: ebameeldivate tagajärgede vältimiseks peaksid eakad eelistama üldnarkoosi asemel epiduraalanesteesiat - muidugi juhul, kui see on konkreetses olukorras võimalik.

Depressioon ja mäluhäired

Depressiooni ajal kaotab aju võime uusi rakke piisavalt moodustada. Kui depressiivne häire kestab kaua, võib patsiendil esineda väljendunud pseudodementsuse tüüpi kognitiivne häire. Pärast depressiooni lõppu inimese seisund taastub, kuid meeldejätmisvõime võib olla mõjutatud – ja märgid annavad endast sageli märku mitte kohe, vaid mitme päeva, kuu ja isegi aasta pärast. Häire ulatub nii hiljutistele kui ka kaugematele sündmustele.

Ebameeldivate tagajärgede raskusaste sõltub depressiivse häire raskusastmest. Ainult kõrge kognitiivne reserv, mis on geneetiliselt või anatoomiliselt tingitud või seotud inimese suurenenud kognitiivse kohanemisega, suudab sellisele häirele vastu astuda. [ 18 ]

Mälukaotus pärast unenägu

Kui inimene ei mäleta pärast ärkamist ühtegi sündmust, on põhjused järgmised:

• Mürgistus (alkohol, narkootikumid jne);
• Tõsine palavik, palavik;
• Palju stressi eelmisel päeval;
• Tõsine väsimus.

Unepuudusel on negatiivne mõju ka mõtlemisfunktsioonile. Asi on selles, et magades töötleb ja valmistub inimese aju päeva jooksul saadud teavet säilitama. Muide, teadlased on leidnud, et üleminek sügavasse unefaasi soodustab andmete integreerimist ja korrastamist ning lühiajalise mälu "osakonnast" transporditakse teave pikaajalisse mällu. Kui see protsess mis tahes etapis häiritud on, võivad mälus tekkida lüngad, sest osa teavet ei salvestu.

Unepuudus ja regulaarne halb pinnapealne uni põhjustavad häireid hipokampuses – ajupiirkonnas, mis vastutab mälu organiseerimise, tähelepanu ja õppimise eest. Selliseid probleeme lahendatakse sageli unegraafiku loomisega: minge magama hiljemalt kell 22.00, ärkake mitte varem kui kell 6.00, magage hästi ventileeritavas ruumis ja mugavas voodis, ärge kuritarvitage pärastlõunal ja eriti õhtul ühtegi teabeallikat (tahvelarvuti, arvuti, teler). Samuti on oluline mitte tarbida öösel stimuleerivaid jooke (kohv, energiajoogid jne).

Mälu kaob stressi tõttu

Kui inimene on ülemäära ärev või stressis, võib info omandamise, säilitamise ja taasesitamise protsess olla häiritud. Oluline on mõista, et stress ei ole alati seotud konfliktide, hirmude või intensiivsete tunnetega. Mõnikord on see seotud ka igapäevaste ootuste ja kohustuste täitmisega, multitegumtöötluse harjutamisega, liigse nõudlikkusega ja kõrgete ootuste seadmisega.

Stressi tõttu tekkinud mäluvead on põhjustatud ka halvast unest või selle puudumisest, pikaajalisest depressioonist.

Psühhoterapeudid tuvastavad stressist tingitud mäluhäirete peamised põhjused:

• Psühholoogilised traumad sunnivad inimest traumaatilist olukorda ikka ja jälle "läbi elama", mis võib hiljem saada traumajärgse stressihäire tekke päästikuks;
• Liigne ärevus mõjutab keskendumisvõimet ja mõtlemise fookust, mille tulemuseks on raskused sissetuleva teabe tajumisel ja töötlemisel;
• Ärevushäire tekib inimestel, kes kogevad pikaajalist stressiseisundit (rohkem kui kuus kuud);
• Paanikahoogude ja -häiretega kaasneb äge sümptomatoloogia, sealhulgas mälufunktsiooni häire;
• Obsessiiv-kompulsiivne häire "surub" inimest sundkäikudele (omapärastele rituaalidele): need mõjuvad talle rahustavalt, kuid hõivavad valdava osa tähelepanust, mis mõjutab negatiivselt muu teabe tajumist ja meeldejätmist.

Süstemaatiline ja pikaajaline stress põhjustab lisaks mäluhäiretele ka muid terviseprobleeme, nagu väsimus, peavalud, hüpertensioon, söömishäired, nõrgenenud immuunsus jne.

Mäluhäired pärast koroonaviirust

Koroonaviiruse infektsioon ei mõjuta alati ainult hingamisteid: paljudel patsientidel esinevad närvisüsteemis patoloogilised muutused. Sellise kahjustuse täpne mehhanism on siiani teadmata, kuid eksperdid on sellise seose olemasolus kindlad. Teatud tingimustel võib viirus tungida nina-neelu piirkonnast ajukoesse, mis võib viia mitmete tüsistuste tekkeni.

Teadlased on avastanud, et neuroloogilisi sümptomeid esineb umbes igal kolmandal Covid-19 patsiendil. Näiteks on tuvastatud mitu entsefaliidi juhtu, samuti ägedat autoimmuunset polüradikuloneuriiti, mis põhjustab asteeniat ja isegi halvatust.

Üsna sageli tekib koroonaviiruse patsientidel ulatuslik insult – olenemata vanusest (isegi keskealistel inimestel). Siiski tuleb märkida, et selliseid tüsistusi täheldatakse ainult raske haiguse vormiga patsientidel. Palju sagedamini kurdavad isegi paranenud patsiendid selliste ebameeldivate tagajärgede üle nagu jäsemete tuimus, tugev nõrkus ja mäluhäired.

Patoloogiliste uuringute käigus leiti koroonaviiruse infektsioon muuhulgas ajukoes. See ei ole eripära, kuna see on võimalik ka teiste viiruste, näiteks gripi või leetrite puhul. Oht seisneb aga selles, et koroonaviiruse sattumine ajju võib lühikese aja jooksul põhjustada põletikulisi ja muid muutusi, mille raskusaste sõltub suuresti geneetilisest tegurist ja inimese üldisest tervislikust seisundist. [ 19 ]

Mitmekordne isiksusehäire koos mäluhäiretega

Mitmekordne isiksushäire on suhteliselt haruldane psühhopatoloogia, mis jagab inimese kaheks (või enamaks) entiteediks. Haigus on keeruline ja sellega kaasnevad mitmed muud sümptomid: mäluprobleemid, foobiate ja depressiooni teke, desorientatsioon, une- ja söömishäired jne. Selline sündroom on kumulatiivne protsess, mis võib areneda järgmiste põhjuste mõjul:

• Väga stressirohke mõju;
• Kalduvus dissotsieeruda.

Kõige sagedamini on lõhestunud isiksusega patsiendid varem põdenud tõsist haigust, tugevat stressi, lähedaste kaotust jne.

Esiteks avaldub probleem sagedaste mälulünkade näol. Samal ajal kui üks tingimuslik subjekt võtab vastu mingit infot, näib teine tähelepanu endale haaravat, mille tagajärjel see info kaob: inimene unustab koheselt arutatu. Teistes olukordades kaotab lõhestunud isiksusega patsient võime ära tunda maastikku, milles ta varem viibis, ei suuda orienteeruda ja oma asukohta mõista ning seetõttu tekib sageli paanika ja ärritus. Need olukorrad muutuvad sageli patsiendi tervisele ja elule ohtlikuks. [ 20 ]

Arvatakse, et teised lõhestunud isiksuse sündroomi tunnused on järgmised:

• Mees kuuleb mingeid sisehääli;
• Maitse-eelistused muutuvad, patsient muutub "liiga valivaks";
• Räägib sageli iseendaga;
• Tema tuju on äärmiselt heitlik;
• Vestluses muutub patsient teravaks, kergesti ärrituvaks ja isegi agressiivseks;
• Mäluhäired muutuvad teistele märgatavaks, kuigi patsient ise ei pea end vaimuhaigeks.

Diagnostika elektrikatkestused

Esiteks, kui patsient kaebusi mäluhäirete kohta väljendatakse, peaksid diagnostilised meetmed olema suunatud selliste häirete tuvastamisele, mis vajavad kiiret meditsiinilist sekkumist. Seejärel tuleks patoloogilised häired eraldada tavalisest igapäevasest unustamisest, mis võib olla normi variant. Igal juhul on soovitav patsiendi täielik läbivaatus, eriti kui patsient on riskirühmas - näiteks kuulub eakate vanuserühma.

Võimaluse korral viiakse vestlus ja anamneesi kogumine läbi mitte ainult patsiendiga, vaid ka tema sugulastega. Fakt on see, et paljud patsiendid ei suuda alati olukorda õigesti kajastada, välja tuua üksikasjalikke kliinilisi ilminguid, kahtlustada häire põhjust. Kuid sugulased aitavad sageli, iseloomustades pilti "väljastpoolt".

Anamneesi kogumine hõlmab tavaliselt sellise teabe selgitamist:

• Mis täpselt on unustamine;
• Kui esines olukordi, kus patsient kaotas orientatsiooni – näiteks ei leidnud teed koju;
• Kui sagedased olid mäluvead;
• Kas patoloogia suureneb, kas raskusaste süveneb, kas muud sümptomid progresseeruvad;
• Kas kõne, uni või meeleolu muutused;
• Kas kannatab professionaalne sfäär, kodune tegevus.

Üldine kehauuring on suunatud neuroloogiliste sümptomite ja muude patoloogiliste tunnuste avastamisele:

• Parkinsoni tõve sümptomite korral;
• Vaskulaarsele dementsusele iseloomulikud fokaalsed neuroloogilised muutused;
• Suutmatus tasakaalu säilitades üles ja alla vaadata;
• Kõnnihäired;
• Liikumishäirete korral;
• Vestibulaarse aparaadi ja peenmotoorika probleemid.

Meditsiinilise anamneesi loend peaks sisaldama teavet olemasolevate patoloogiate, ravimite (nii arsti poolt välja kirjutatud kui ka patsiendi iseseisvalt võetud) kohta.

Pärilikkuse ja kognitiivsuse anamnees hõlmab teabe kogumist patsiendi esialgse intellektuaalse seisundi, haridustaseme, kutsetegevuse ja sotsiaalse aktiivsuse kohta. See võtab arvesse psühhoaktiivsete ravimite tarvitamist, pärilikku eelsoodumust dementsuse ja kognitiivsete häirete tekkeks.

Pärast neuroloogilist läbivaatust hinnatakse vaimset seisundit:

• Patsiendi orientatsioon (peab vastama küsimustele asukoha ja tänase kuupäeva kohta);
• Keskendumisvõime ja organiseeritus (peab kordama arsti sõnu, lahendama lihtsa ülesande, kirjutama sõna tagurpidi);
• Lühiajaline mälu (peab meelde jätma ja kordama teatud sõnade jada viie, kümne minuti ja poole tunni järel);
• Pikaajaline mälu (peab suutma sõnastada vastuseid küsimustele sündmuste kohta, mis toimusid üsna kaua aega tagasi);
• Kõnefunktsioon (peab nimetama objekte vastavalt arsti juhistele);
• Toimingu- ja täitmisfunktsioon (ülesannete samm-sammult täitmine);
• Konstruktiivsus (peab joonistama sama pildi kui pakutud).

Arst võib kahtlustada tõsist mäluhäiret, kui patsiendil esinevad järgmised sümptomid:

• Käitumishäired;
• Hajutatud tähelepanuvõime, ähmane teadvus;
• Depressiivse seisundi tunnused (isutus, apaatia, pessimistlikud meeleolud).

Potentsiaalselt pöörduvate mäluhäirete diagnoosimiseks vajalike laborikatsete minimaalne loetelu sisaldab järgmisi teste:

• Üldised vere- ja uriinianalüüsid;
• Sisu hindamine:
  • Aspartaataminotransferaas, alaniiniaminotransferaas, ugutamüültransferaas, bilirubiin;
  • Karbamiidlämmastik, kreatiniin;
  • Kilpnäärme hormoonid;
  • Foolhape, tsüanokobalamiin.

Instrumentaalne diagnostika hõlmab aju kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat. Need uuringud on kohustuslikud inimestele, kellel esinevad süvenevad kognitiivsed häired, samuti kognitiivsete ja muude neuroloogiliste häirete (sensoorsed, motoorsed jne) kombinatsiooni korral. Instrumentaalsed uurimismeetodid aitavad välistada neurokirurgilisi probleeme (ajukasvaja protsessid, likvori dünaamika häired).

Diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoosiks kasutatakse:

Neurokuvamine magnetresonantsi või kompuutertomograafia vormis, kontrastainega või ilma, orgaaniliste ajukahjustuste eristamiseks;

• Emakakaela ja aju veresoonte võrgustiku ultraheliuuring veresoonte haiguste diagnoosimiseks;
• Elektroentsefalograafia (võimalik, et koos provokatiivsete testidega: fotostimulatsioon, hüperventilatsioon, unepuudus) epileptiliste sündroomidega eristamiseks;
• Pikaajaline elektroentsefalograafiline jälgimine epilepsiahoogudega kaasnevate keeruliste diagnostiliste patoloogiate avastamiseks;
• Bioloogilise materjali mikroskoopia nakkushaiguste tuvastamiseks;
• Bioloogiliste markerite määramine, toksiinide tuvastamine veres, vereanalüüsid vitamiinide taseme määramiseks organismis - joovete eristamiseks, hüpovitaminoos;
• Tserebrospinaalpunktsioon aju põletikuliste ja kasvajaliste protsesside diagnoosimiseks;
• Luuüdi punktsioon pahaloomuliste vereloome kõrvalekallete (leukeemia) avastamiseks.

Mõistet "mäluhäired" nimetatakse tavaliselt amneesiaks, kuigi selliste häirete kohta on ka teisi termineid:

• Hüpomneesia - üldine unustamine, mis avaldub raskustes uute nimede, kuupäevade ja praeguse teabe "pähe" panemisel;
• Anekfooria – seisund, mille puhul inimene ei suuda meenutada teadaolevaid hetki (nimesid, termineid, nimesid jne) – nagu öeldakse, „see käib tal peas ringi“, aga ta ei suuda meenutada;
• Pseudoremineerimine on kronoloogia jaotus, kus minevikusündmused näivad olevat kantud olevikku;
• Konfabulatsioon on häire, mille puhul mälestuste allikad vahetuvad – näiteks näeb inimene unes midagi ja usub siis, et see tõesti juhtus või vastupidi;
• Saastumine – valeinfo, info segamine;
• Amensia on mälukaotus, millega kaasneb ähmane teadvus, mõtete seosetus, isiklik ja ajaline desorientatsioon ning hallutsinatsioonid: see seisund võib kesta kuni mitu nädalat ja areneda deliiriumiks.

Mälupuuduste asendamine väljamõeldistega

Mälukatkestusi, mis on asendunud nn valemälestustega ehk fiktsioonidega, nimetatakse konfabulatsioonideks. Neid iseloomustab patsiendi patoloogiline veendumus nende usutavuses. Fiktsioonid võivad olla nii olemasolevad, kuid minevikus toimunud sündmused kui ka kujuteldavad või nähtud (kuuldud) kujutluspildid.

Teisisõnu nimetatakse konfabulatsioone mäluhallutsinatsioonideks, kujutlusvõime pettekujutlusteks.

Enamasti on selline asendamine kognitiivse defitsiidi tagajärg: mälu halvenemise ja tähelepanu fookuse kadumise taustal asendatakse "lünkade" koha väljamõeldud või muudest allikatest pärit episoodidega.

Kesknärvisüsteemi orgaanilised haigused, vaimsed häired, joove ja psühhotraumad muutuvad häire otsesteks põhjusteks.

Ravi elektrikatkestused

Praeguseks ei ole olemas sellist ravimit, mis suudaks parandada meeldejätmise protsessi ja kõrvaldada "lüngad" olenemata nende esinemise põhjusest. Häire ravi on tavaliselt keeruline: ravimid ja mittemeditsiinilised meetodid.

Esimene samm on sotsiaalne ja selgitustöö nii patsiendi kui ka tema perekonnaga. Inimene peaks teadma vastuseid kõigile oma haiguse kohta käivatele küsimustele, et mitte suurendada ärevust ja vältida stressi. Miks see on vajalik?

Ärevus ja täiendav stress võivad süvendada mälukaotuse ilmnemist põhjustanud protsesside kulgu. Näiteks võib inimesel tõusta vererõhk, süveneda ajuvereringe puudulikkuse tunnused ja tekkida depressiivne seisund, mis ei aita kuidagi taastumisele kaasa.

Taastumise kiirendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks on oluline soodustada patsiendi sotsiaalset aktiivsust. Sõltumata mälulünkade sügavusest ja sagedusest peaks inimene teistega suhtlema, millegi vastu huvi tundma, millegi vastu huvi tundma. Sellist tegevust tuleks piirata ainult siis, kui on oht patsiendi elule ja tervisele.

Raviskeemi on asjakohane lisada füüsikalised protseduurid ja sanatooriumi taastusravi - eeldusel, et patsient kohaneb uute ja harjumatute kohtadega normaalselt.

Psühholoogiga töötamine on kohustuslik. Mõnele patsiendile näidatakse hüpnoteraapiat, sugestiooni ja Eriksoni hüpnoosi, mis on eriti vajalik psühhogeensete häirete korral. Lisaks hõlmavad need psühhoanalüüsi, gestaltteraapia ja kehakeskse psühhoteraapia seansse. Kui psühholoog ei suuda patsiendi mälufunktsiooni taastada, siis vähemalt suudab ta leevendada neurootilist pinget, viia inimese depressioonist välja, mis aitab kaasa kiiremale taastumisele.

Kirurgi abi on näidustatud, kui mäluhäired on põhjustatud kasvajaprotsessidest või verejooksudest. Aju struktuuride kokkusurumise kirurgiline eemaldamine ei taasta alati kaotatud funktsiooni, kuid aitab peatada häire edasist progresseerumist. Taastumisvõimalused sõltuvad koekahjustuse astmest, kasvaja suurusest ja patsiendi vanusest.

Peamine ravi on siiski ravimteraapia, mis koosneb mitmest ravimimeetodist:

• Etiotroopne ravi on suunatud häire põhjuse neutraliseerimisele:
  • Hüpovitaminoosi kõrvaldamine vajalike vitamiinipreparaatide manustamise teel;
  • Põletikulise protsessi peatamine, kui see on olemas, antibiootikumide või viirusevastaste ravimite abil;
  • Mürgistuse korral joobe pärssimine adsorbentide, vastumürkide jms manustamise teel;
  • Somaatiliste haiguste ravi, kui need on mäluhäirete tekke vallandajateks.
• Patogeneetiline ravi mõjutab patoloogia arengu mehhanismi:
  • Cavinton, Trental on ette nähtud veresoonte haiguste korral;
  • Alzheimeri tõbi nõuab koliinesteraasi inhibiitorite - neuromediini, galantamiini, rivastigmiini - väljakirjutamist;
  • Kognitiivsete funktsioonide parandamiseks kasutatakse Piracetami ja Pantogami.
• Sümptomaatiline ravi kõrvaldab haiguse ebameeldivad sümptomid. Selleks võetakse rahusteid, antidepressante, krambivastaseid aineid jne.

Kuidas meenutada mälukatkestust?

Kui teil on vaja kiiresti midagi unustatut meenutada, on soovitatav alustada küsimusega: kas see on tõesti vajalik? Tõsiasi on see, et ainult väga olulised või korduvad sündmused on kindlalt salvestatud teatud ajuossa. Episoodilised ja vähem olulised sündmused ei pruugi jääda meelde. Pole haruldane, et isegi terved inimesed mäletavad minevikku suurepäraselt, samas kui juhuslikud praegused sündmused jäävad meelde vaid "mudase" jälje kujul, mida ei saa meenutada.

Aastate jooksul kogeb enamik inimesi mälestuste ülekandumist lühiajalisest pikaajalisele osakonnale halvenemist ning nende osakondade maht võib väheneda, mida võib samuti nimetada normaalseks. Ja mõnikord sündmused lihtsalt ei fikseeru - kas nende liigse olemuse või omaenda laia kujutlusvõime tõttu, mis pärsib sissetulevat teavet.

Samuti on vaja mõista, et unustamise kogemus ise võib takistada millegi meeldejätmist. Enamasti mäletab inimene vajalikku sündmust siis, kui ta lõpetab sellele mõtlemise. Optimaalne on end mõne meeldiva muljega kõrvale juhtida, luua enda ette eredaid kujutluspilte, mis aitavad ajutegevust maha laadida või lähtestada, ilma et kogetaks negatiivseid emotsioone.

Ravimid

Teabe meeldejätmise ja säilitamise protsesside stabiliseerimine nõuab pikka ravi. Tavaliselt määrab arst teatud ravimid, olenevalt häire algpõhjusest ja patsiendi individuaalsetest omadustest.

Alzheimeri tõbi nõuab tugevate retseptiravimite väljakirjutamist:

• Donepesiil on atsetüülkoliinesteraasi, ajus domineeriva koliinesteraasi vormi, selektiivne ja pöörduva toimega inhibiitor. Ravim pärsib Alzheimeri tõve arengut, leevendab kognitiivseid sümptomeid ja korrigeerib käitumishäireid. Täiskasvanud patsiendid võtavad ravimit algannuses 5 mg üks kord päevas. 4 nädala pärast on võimalik annust suurendada 10 mg-ni päevas. Võimalike kõrvaltoimete hulgas on minestamine, pearinglus, väsimustunne, kõhulahtisus, uriinipidamatus, nahalööve.
• Galantamiin on ravim, atsetüülkoliinesteraasi inhibiitor, mis parandab Alzheimeri tüüpi dementsusega patsientide kognitiivseid võimeid, mõjutamata patoloogia arengut. Seda võetakse suu kaudu individuaalselt valitud annuses (8 kuni 32 mg päevas, 3-4 annust). Võimalikud kõrvaltoimed: vererõhu muutused, düspepsia, südamepuudulikkus, lihasnõrkus, treemor, valu rinnus.
• Rivastigmiin on selektiivne atsetüülkoliinesteraasi inhibiitor, mis parandab kognitiivseid funktsioone, normaliseerib üldist füüsilist ja vaimset aktiivsust. Ravimi algannus on 1-1,5 mg kaks korda päevas, võimaliku annuse edasise suurendamisega. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on düspepsia ja kaalulangus. Ravimi kasutamine krampide ja arütmia korral on ebasoovitav.
• Atsatinoolmemantiin on ravim, mis blokeerib glutamaadi NMDA retseptoreid, millel on nootroopne, tserebrovasodilateeriv, antihüpoksiline ja psühhostimuleeriv toime. Pärast ravimikuuri paraneb meeldejääva teabe reprodutseerimise funktsioon, suureneb keskendumisvõime, väheneb väsimus, depressioon taandub. Algannus on tavaliselt 5 mg päevas, võimaliku edasise suurendamisega 10-20 mg-ni päevas. Ettevaatlikult on ravim välja kirjutatud epilepsia, türeotoksikoosi ja krampide korral. Vastunäidustused: rasedus ja alla 18-aastased lapsed.

Need ravimid võivad parandada mitte ainult meeldejätmist, vaid ka kõnet ja aidata parandada elukvaliteeti.

Kui mäluhäired on haruldased ja pealiskaudsed, võib neid ravimeid välja kirjutada:

• Glycesed on ainevahetusravim, mis parandab aju ainevahetusprotsesse. Seda kasutatakse keele all, 1-2 tabletti 3 korda päevas 4 nädala jooksul. Harva on võimalikud allergilised reaktsioonid ravimi suhtes.
• Noopept on nootroopne ja neuroprotektiivne ravim, mis parandab mälu ja õppimisvõimet. See suurendab ajukoe vastupidavust kahjustustele ja omab antioksüdantset toimet. Ravimit võetakse pärast sööki, alustades 20 mg-st päevas (jagatuna kaheks annuseks). Ravikuuri kestus on kuni kolm kuud. Ärge määrake väljendunud maksa- ja neeruprobleemide korral.
• Nootropil (piratsetaam) on nootroopne ravim, mis optimeerib õppimis-, mälu-, tähelepanu- ja teadvusprotsesse ilma psühhostimuleerivate ja rahustavate toimeteta. Ravimit võetakse suu kaudu, olenemata toidu tarbimisest, individuaalselt valitud annuses. Ei ole ette nähtud hemostaasi häirete, kroonilise neerupuudulikkuse ja verejooksu korral.
• Phenotropil on psühhostimulant, nootroopne ravim, mille annust määrab arst individuaalselt. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad unetus, psühhomotoorne agitatsioon, vererõhu tõus.
• Vitrum Memori on hõlmikpuul põhinev fütopreparaat, mis parandab aju- ja perifeerset vereringet. Seda võetakse suu kaudu koos toiduga, üks tablett kaks korda päevas, kolme kuu jooksul. Mõnedel inimestel võib ravim põhjustada allergiat, peavalu ja unetust. Vastunäidustused: rasedus ja lapseeas.
• Püritinool on nootroopne ravim, mis parandab aju ainevahetusprotsesse. Unustuse, keskendumis- ja mõtlemishäirete korral võtke 2 tl suspensiooni kolm korda päevas (600 mg toimeainet päevas). Ravi kestus - vähemalt 2 kuud (keskmiselt - kuus kuud).
• Aminalon on nootroopne ravim, millel on antihüpoksiline ja krambivastane toime. See on näidustatud ajukahjustuse järgse amneesia, samuti alkohoolse entsefalopaatia ja ajuveresoonte ateroskleroosi korral. Keskmine päevane annus on 3–3,75 g. Ravi kestus on üks kuni neli kuud.
• Intellan on üldine toonikravim, mis stimuleerib vaimset tegevust ja kõrvaldab asteno-neurootilised nähud. Ravimit võetakse 2 tl kaks korda päevas pärast sööki ühe kuu jooksul.

Lisaks võite mäluhäirete korral võtta ka homöopaatilisi tilku ja tablette:

• Milgamma Compositum on ravim, mis kõrvaldab B-vitamiinide puuduse ja sellega seotud neuroloogilised häired. Kui arst ei ole teisiti määranud, võetakse seda 1 tablett üks kord päevas kuu jooksul.
• Memoria - homöopaatilised tilgad, mis parandavad aju ainevahetust. Neid võetakse vastavalt raviarsti ettekirjutusele. Harva kaasneb raviga ravimiallergia teke.
• Polümnesiin - kasutatakse mõtlemisprotsessi parandamiseks. Seda võetakse 5 graanuli kuurina kaks korda päevas.
• Nervoheel - kasutatakse neurootilise sündroomi, depressiooni, ärevuse ja unehäirete korral. Määratud 1 tablett keele alla kolm korda päevas söögikordade vahel. Ravikuur - 2-3 kuud.

Füsioteraapia

Mäluhäirete all kannatavate patsientide taastusravis kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat, mis aitab suurendada keha funktsionaalseid võimeid, kiirendada kohanemist ja kõrvaldada aluseks oleva patoloogia sümptomeid. Kõige sagedamini on ette nähtud magnetoteraapia protseduurid, elektriline stimulatsioon, ravimite elektro- ja fonoforees.

• Magnetoteraapiat kasutatakse juhul, kui amneesia on seotud hüpertensiooniga, diabeetilise polüneuropaatiaga, ajuveresoonte ateroskleroosiga, depressiooniga, unehäiretega, parkinsonismiga, entsefalopaatiaga.
• Elektroneurostimulatsioon võimaldab teil taastada närvikoe funktsionaalsust pärast kahjustusi. Ette on nähtud kokkupuude erineva sageduse ja tugevusega impulssvooludega.
• Ultraheli ravi, fonoforees hõlmab ultraheli kasutamist sagedusalas 800–3000 kHz.
• Ravimielektroforees on ravimite manustamise meetod, kasutades galvaanilist voolu - madala tugevusega ja madala pingega konstantset elektrivoolu.

Täiendavateks terapeutiliste efektide meetoditeks võivad olla manuaalteraapia ja massaaž, nõelravi, elektroson, mudaravi, hüdroteraapia, spaahooldus.

Taimne ravi

Paljud inimesed alahindavad ravimtaimede toimet, uskudes, et need ei suuda tõsiste haigustega toime tulla. See aga ei ole päris tõsi: õige kasutamise korral on fütoteraapia üsna tõhus, ei kaasne kõrvaltoimetega ja sobib isegi krooniliste haiguste kõrvaldamiseks. Peamine tingimus on pädev taimsete ravimite valik vastavalt olemasolevale haigusele. Lõppude lõpuks tugevdavad mõned ravimid veresoonte seinu, teised parandavad aju mikrotsirkulatsiooni, kolmandad toetavad otseselt ajutegevust. Seetõttu tuleks rahvameditsiini ravimite valikul pöörduda kogenud spetsialisti poole.

Ajuvereringe optimeerimiseks kasutatakse mõruaineid ja eeterlikke õlisid sisaldavaid ürte. Näiteks sobib selleks ideaalselt rosmariin, mis on antioksüdantide ja hapete rikas taim. Rosmariin suurendab aju vastupidavust, parandab mäluprotsesse. Ka majoraan ja salvei parandavad neuronite funktsionaalsust.

Lavendel on hea ravim Alzheimeri tõve vastu. Seda taime kasutatakse tõmmiste, vannide ja aromaatsete õlide kujul. Juba Hippokrates väitis omal ajal, et lavendel suudab "soojendada aju, mis on aastatega väsinud". Ka Avicenna mainis lavendli raviomadusi: "See looduslik ravim stimuleerib südant ja puhastab aju". Tänapäeval aitab taim edukalt vabaneda peavaludest, pearinglusest, unehäiretest, neuroosidest, hüsteeriast jne. Seda kasutatakse ka skleroosi, krampide, halvatuse korral, samuti patsientide insuldijärgse taastumise kiirendamiseks.

Lavendlitee valmistamiseks võtke 1 tl õisi, valage peale 200 ml väga kuuma vett, hoidke kaane all 5-6 minutit, filtreerige. Võtke 500-600 ml päevas, jagatuna kolmeks annuseks.

Efekti suurendamiseks valmistage lavendlivann: 50 g lilli valage 1 liitrile keeva veega, laske jahtuda ja valage veega vanni. Võtke öösel vanni 20 minutit, seejärel pühkige maha ja minge otse magama.

Stressi tõttu tekkinud mäluhäirete ja ainevahetushäirete korral kasutage Buquitsat: 1 spl kuiva toorainet valatakse 250 ml keeva veega, nõutakse ja võetakse 4 korda päevas, ¼ tassi.

Kui mäluhäired on seotud krambihoogudega, on soovitatav teha sidrunikoore ja krüsanteemiga vannid. Pool tassi lille kroonlehti ja jahvatatud sidrunikoort valatakse keeva veega, hoitakse jahtumiseni ja lisatakse vanni. Protseduurid viiakse läbi ülepäeviti, igaüks 10 minutit.

Veresoonte elastsuse ja aju ringluse taastamiseks aitab kuivatatud koirohupulber, mida lisatakse näpuotsatäie tee sisse mitu korda päevas.

Melissitee ergutab ajutegevust, kuid seda ei soovitata juua, kui teil on kalduvus madalale vererõhule. Tee valmistamiseks valage 1 spl toorainet klaasi keeva veega, laske 10 minutit tõmmata. Võite kasutada meega.

Vaimse ja füüsilise väsimuse tunnuste, kesknärvisüsteemi ülesärituse korral võtke viirpuu infusiooni: 2 spl. Taimeõied valatakse 500 ml keeva veega, lastakse tõmmata 20 minutit, filtreeritakse ja juuakse 100 ml pool tundi enne sööki.

Depressiooni ja südame-veresoonkonna haiguste korral on kasulik võtta kukerpuu tinktuuri: taim sisaldab alkaloidi berberiini, millel on ravitoime seniilse amneesia korral. Valmistage viina tinktuur vahekorras 1:5. Võtke kuu aega 15 tilka kolm korda päevas.

Elecampane'i juurt peetakse samuti suurepäraseks stimulandiks. Tinktuuri valmistamiseks valage 1 spl purustatud risoomi 500 ml viina, laske 4 nädalat pimedas kohas tõmmata. Võtke 1 tl kolm korda päevas pool tundi enne sööki.

Lisaks taimedele on soovitatav pöörata tähelepanu mesilaste toodetele, mis parandavad ka mälu ja üldiselt ergutavad ajutegevust.

Tüsistused ja tagajärjed

Mäluhäired iseenesest raskendavad inimese elu. Erinevate haiguste taustal võivad aga tekkida ka tüsistused - sotsiaalsete probleemide, suurenenud trauma, depressiivsete ja ärevushäirete ning ruumilise desorientatsiooni näol.

Informatsiooni märkimisväärse ja sagedase "kustutamise" korral kannatab paratamatult elukvaliteet, paljud professionaalsed ja igapäevased oskused hääbuvad ning kaob võime uusi asju mõista. Mõnel patsiendil muutub unustamine eluohtlikuks – tekivad enesetapumõtted, kuigi eksperdid omistavad neid pigem kaasnevale depressioonile, mis on tüüpiline paljudele põhjuslikele ja tausthaigustele (eelkõige Alzheimeri tõvele või sclerosis multiplex'ile).

Kutse- ja olmeoskuste kadu avaldub masinate ja tööriistade, seadmete ja mehhanismide valel kasutamisel, aga ka mitmesugustes ebapiisavates tegevustes. Kõik see suurendab traumaatilist olukorda, sealhulgas ka ümbritsevate inimeste jaoks.

Depressioon on spetsiifiline seisund, mis võib olla nii mälulünkade põhjuseks kui ka nende tagajärgedeks, mida tuleb diagnoosimisel arvesse võtta. Depressioon tekib patsientidel oma abituse, ebaõnnestumise, motivatsioonipuuduse ja ravi edukusesse usu puudumise tõttu.

Ärevushäired avalduvad teiste häirete tüsistusena liigses mures oma tervise ja perekonna pärast, millega sageli kaasneb depressiooni ilmnemine.

Ruumiline desorientatsioon kaasneb reeglina praeguste sündmuste meenutamisega seotud mälu fikseerumishäiretega. Häire iseenesest on ohtlik: inimesel on raskusi enda leidmisega, ta eksib isegi oma kodukandis ära, ei tunne ära sugulasi.

Ennetamine

Tervislik eluviis on mäluhäirete ennetamisel ülioluline. See võib hõlmata ka õiget toitumist, töö- ja puhkerežiimi tasakaalustamist ning nikotiini ja alkoholi tarbimise vältimist.

Siin on nimekiri toitudest, mis parandavad ajutegevust:

• Seemned, pähklid;
• Kääritatud piimatooted;
• Kakao, tume šokolaad;
• Mereannid, pruunvetikas;
• Brokkoli;
• Rohelised.

Vajadusel on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole, läbida tervisekontroll ja ennetav diagnostika.

Mõtte- ja mäluprotsesside optimeerimiseks on soovitatav teha spetsiifilisi treeninguid - näiteks neid:

1. Nad moodustavad peas ala või ruumi plaani, nummerdavad peamised objektid ja jätavad need meelde. Seejärel seostavad nad iga nummerdatud objektiga teatud asju või lähedalasuvaid objekte: see aitab arendada assotsiatiivset mõtlemist.
2. Assotsiatiivselt seotud sõnade rea väljamõtlemine kindlas järjestuses, seejärel selle rea meeldejätmine ja taasesitus.
3. Jäta meelde terve sõnarea esimesed tähed ja seejärel korda kogu seeria järjekorras, keskendudes päheõpitud esitähtedele.
4. Vali mitu omavahel mitteseotud sõna. Mõtle välja lugu või lugu, mis kasutab valitud sõnu.
5. Suvaline sõnade jada jagatakse rühmadesse - näiteks võilill ja pihlakas on taimed, kruvikeeraja ja haamer on tööriistad jne.
6. Jäta sõnad meelde nende esialgse emotsionaalse värvingu järgi, näiteks: kurb tool, rõõmus pall jne.

Rikkumiste vältimiseks ei soovita arstid jõudeolekut: kasulik on joonistada, laulda, tegeleda mis tahes aktiivse tegevusega.

Valgustirikete korral peaksite eriti olulised sündmused kirjalikult jäädvustama: kasulik on alustada spetsiaalset päevikut, kuhu kirjutate kõik vajaliku.

Hea ennetava toimega on suhtlemine sõprade ja sugulastega. Nendega saab arutada mõningaid eluhetki, aga ka filmi või raamatut, mida oled lugenud.

Loomulikult tuleb rohkem õues viibida: olla füüsiliselt aktiivne ja vähemalt iga päev jalutada.

Oluline on meeles pidada, et mälulünkade tekkimise tõenäosust suurendavad piiratud suhtlemine, isolatsioon, eraklik eluviis ning füüsilise ja vaimse aktiivsuse puudumine.

Prognoos

Mäluhäirete puhul ei ole üheselt mõistetavat prognoosi, kuna seda häiret võivad esile kutsuda täiesti erinevad tegurid. Probleemi kõrvaldamine peaks olema terviklik, olenevalt põhjusest, patoloogilise protsessi faasist ja patsiendi individuaalsetest omadustest (vanus, üldine tervislik seisund, lisasümptomid). Sageli on vaja konsulteerida mitte ainult perearstiga, vaid ka neuroloogi, psühhiaatri, terapeudi, endokrinoloogi ja psühholoogiga. Alzheimeri tõve diagnoosimisel töötab arst välja spetsiaalse raviskeemi, mis hõlmab kognitiivse aju stimuleerimise harjutusi ja füsioteraapiat. Komplekssed patoloogiad nõuavad kohustuslikku ravimite võtmist.

Ennetavaid meetmeid ei tohiks eirata isegi siis, kui mäluhäired on juba olemas. Lihtsad meetmed aeglustavad häire progresseerumist. Optimaalne on kombineerida ravimteraapiat õige toitumise, füüsilise aktiivsuse, osalemise ühiskondlikus elus ja kognitiivse stimulatsiooniga. Kõik see võimaldab parandada prognoosi ja kohandada patsiendi igapäevaelu kvaliteeti.