Miks on keel kaetud valge plaadiga: mida teha, kuidas eemaldada rahvuslikud abinõud?

Valge katt keelel on sümptom, mis esmapilgul tundub küll kahjutu, kuid enamasti viitab teatud üsna tõsistele terviseprobleemidele, sest tavaliselt ei tohiks keele pinnal olla ladestusi.

Ja isegi Hippokratese-eelsel ajal oli patsientide keel arstidele näitaja mitte ainult nende seedetrakti, vaid ka mõnede teiste organite seisundist.

Seega on kindlasti kasulik teada, millest meie keele välimus räägib ja miks teatud somaatiliste patoloogiate korral võib keelele ilmuda valge kate.

Valge katte põhjused keelel

Miks ilmub keelele valge katt? Märgime kohe ära, et enamiku inimeste jaoks pole hommikul keelel õhuke valge katt patoloogiaga seotud, kuna öösel, magades, võib keele seljapinnale (tagumisele) lisaks niitjate papillide lameda epiteeli koorunud keratiniseerunud osakestele koguneda ka mikroskoopilisi toiduosakesi ja mutsiini sülje valgulise aine lagunemissaadusi. Need võivad olla ka suuõõne mikrofloorale iseloomulikud mikroorganismid: Streptococcus salivarius, Streptococcus mutans, Veillonella alcalescens, Lactobacillus acidophylus, Lactobacillus salivarius, Fusobacterium nucleatum jne. Selline poolläbipaistev kate ilmub aeg-ajalt ja eemaldub keele pinnalt kiiresti hammaste harjamise ja seejärel suu loputamise ajal.

Aga kui keelel on pidevalt valge kate ja regulaarne suuhügieen ei aita sellest lahti saada, siis see näitab keha kaitsevõime vähenemist ja peaks panema teid oma tervise pärast muretsema.

[ 1 ]

Valge katte põhjused keelel, mis on seotud seedetrakti probleemidega

Valge katt keelel kui seedesüsteemiga seotud haiguse sümptomit peavad absoluutselt kõik gastroenteroloogid. Klassikaline näide on valge katt keelel ja gastriit ehk mao limaskesta põletik. Lisaks on maomahla madala happesusega gastriidi korral keele pind sile, täheldatakse valget kattu ja keele kuivust. Ja kui kare keel on kombineeritud valge kattega, on maos soolhappe tase märkimisväärselt suurenenud.

Selle haiguse ägedate vormide korral ilmnevad sellised sümptomid nagu kõrvetised, valu jne, kuid krooniline gastriit (nn funktsionaalne düspepsia) võib areneda ka ilma ilmsete tunnusteta. Seega peate pöörama tähelepanu keelel olevale valge-hallile kattele, ebameeldiva maitse ilmnemisele suus, samuti spontaansetele nõrkuse ja suurenenud higistamise rünnakutele, mis tekivad mõnda aega pärast söömist.

Kui keelel on keskel tihe valkjashall katt, võib kahtlustada maohaavandi teket. Lisaks iseloomustab paljusid seedetrakti patoloogiaid, eelkõige maohaavandeid, keele epiteelirakkude ketendus (ketendus). Sellisel juhul on keelel valge katt selgelt nähtav erineva kuju ja suurusega laikudena. Sellist keelt nimetatakse isegi haavandikeeleks.

Kaksteistsõrmiksoole haavandi esinemisel kurdavad patsiendid keelel põletustunnet ja valget kattu ning õhtuks hakkab nende keel valutama nagu pärast põletust.

Kuid valge katt keelealusel pinnal, samuti hambajälgede ilmumine keele külgedele, võib olla tingitud peen- ja jämesoole põletikulistest protsessidest - enterokoliidist ja koliidist. On selge, et valge kattega kaetud keel ei ole loetletud haiguste peamine märk, kuna esineb rohkem "ekspressiivseid" sümptomeid iivelduse, kõhukinnisuse või kõhulahtisuse, erineva lokaliseerimise ja intensiivsusega valu jms näol. Kuid seedetrakti patoloogiate üldises kliinilises pildis aitab keele välimus - paistes keel valge kattega - õige diagnoosi panna.

Sapipõie põletik ja sapipeetus selles põhjustab ägedat valu ja kehatemperatuuri olulist tõusu, mille taustal ilmneb ka selline ägeda koletsüstiidi sümptom nagu valge-hall kattekiht keelel või valge-kollane kattekiht keelel ja kuiv keel.

Kroonilise koletsüstiidi, aga ka kõhunäärmepõletiku (pankreatiidi) ja hepatiidi korral on peaaegu kõigil patsientidel keelel kollakasvalge katt, mis muutub keelejuure suunas täiesti kollaseks.

[ 2 ], [ 3 ]

Probleemid teiste organitega

Kui keel on kaetud valge kattega ainult esiosas (st otsa lähemal), on arstidel alust diagnoosida mitmesuguste etioloogiate bronhide seinte limaskesta põletikku (bronhiiti).

Keelejuurel, eriti selle distaalse osa külgpindadel, olev valge katt viitab võimalikule latentsele neerupuudulikkuse vormile. Lisaks kaebustele äärmiselt ebameeldiva suulõhna ja keelel oleva valge kattu kohta, samuti suukuivusele võib täheldada üldist nõrkust ja kiiret väsimust lihaspinge ajal. Ja nefroloogid soovitavad sellistel juhtudel teha uriinianalüüsi valgu suhtes.

Suhkurtõve korral on kare keel valge kattega või tihe valge-hall kattega keele tagaküljel submandibulaarsete süljenäärmete patoloogiliste muutuste ja sülje mahu vähenemise (hüposalivatsiooni) tagajärg.

Keelepõletus ja sellel olev valge katt on tüüpilised keelepõletiku tunnused, mis tekivad mitmel põhjusel ja mida nimetatakse glossiidiks. Sellisel juhul kaotab inimene osaliselt või täielikult maitsemeele, keel valutab ja valge katt katab kogu keele tagaosa. Kui organismil puudub B12-vitamiin (pernicious aneemia), siis on täheldatud punast keelt ja valget kattu.

Samuti tuleb meeles pidada, et valge tiheda kattega kaetud keel võib olla märk mao ja söögitoru pahaloomulistest kasvajatest.

Erinevad infektsioonid kui keele valge katmise põhjused

Nakkuste osas ei tohiks küsimusi tekkida, kuna lisaks patogeensetele ja oportunistlikele mikroorganismidele, mida me sisse hingame ja alla neelame, sisaldab sama suuõõne kohustuslik mikrofloora piisavalt streptokokke ja stafülokokke, algloomi ja Candida perekonna mikroskoopilisi seeni. Kasutades ära immuunsüsteemi nõrgenemist, mis pärsib nende arengut, põhjustavad nad mitmesuguseid haigusi, mille sümptomiteks on palavik ja valge tahvel keelel.

Seega käivad tonsilliit ja valge katt keelel peaaegu alati käsikäes. Katarraalse, lakunaar- ja follikulaarse tonsilliidi korral märgivad kõrva-nina-kurguarstid valget kattega keelt ning fibriinse tonsilliidi korral on mandlid (suulae mandlid) kaetud paksu valkjaskollase kattega, mis sageli katab keelejuurt.

Keele valge katt ja soor on omavahel sarnasel viisil seotud, st suuõõne kandidoos on äge pseudomembraanne kandidoos, mille põhjustab Candida seen (liigid C.albicans, C.glabrata jne). Selle mükoosi tüübi korral keelel olev paks valge katt sarnaneb väliselt kodujuustuga. Katte eemaldamisel on nähtav keele tugevalt hüpereemiline pind, mis võib veritseda. Samuti on võimalik keele limaskesta ja kogu suuõõne erosioonide teke.

Muide, valge katt keelel ja HIV on seotud just suuõõne kandidoosiga ning see seenhaigus – kroonilises pseudomembraanses vormis – liigitatakse nn HIV-ga seotud infektsiooniks.

Kandidiaasi võib segi ajada suuõõne leukoplaakiaga, mis on ebaselge etioloogiaga limaskesta parakeratoos (keratiniseerumine). Leukoplaakia korral on mõjutatud keele ülemine või külgmine pind ning selle eripäraks on keele põletustunne ja valge katt laikude kujul. Lisaks valgetele naastudele esinevad ka punased laigud; naastud võivad olla lamedad (lameda leukoplaakia korral) või veidi keele pinnast kõrgemal (tüügaste leukoplaakia korral). Arstide sõnul võib see patoloogia olla pahaloomuline.

Valge hambakattuga kaetud keel on üks suu limaskesta põletiku ehk stomatiidi kliinilise pildi peamisi elemente. See haigus algab igemete ja keele limaskesta punetuse ja tursega ning seejärel ilmub keelele valge hambakatt. Ravi tuleb alustada esimeste sümptomite ilmnemisel, vastasel juhul tekivad valge hambakattu kohale haavandid kogu suu limaskestale ja isegi kõrile.

Valge katt lapse keelel

Kuiv keel ja valge katt lapse keelel on gripiviiruse nakkuse tavalised sümptomid; külmetushaigused ja valge katt keelel on tüüpilised ka alla 10–12-aastastele lastele. Kuid punane keel ja valge katt selle taustal (keele tagaosa keskel) on üks Streptococcus pyogenes'e põhjustatud nakkushaiguse - sarlakite - sümptomitest. Samal ajal ilmub põskedele, keha külgedele ja kubemepiirkonda väike punane lööve, mis kestab umbes nädal.

Valge katte tekkimise põhjused keele pinnal lastel on praktiliselt samad, mis täiskasvanutel (vt jaotisi - Valge katte põhjused keelel: seedetrakti probleemid ja Valge katte põhjused keelel: mitmesugused infektsioonid).

Väga sageli esineb lastel halb hingeõhk ja valge katt keelel helmintiaaside ja giardiaasi korral. Parasiitide avastamiseks määravad lastearstid tingimata koproloogilise uuringu.

Kõige sagedamini on vastsündinu keelel olev valge katt seenhaiguse ehk kandidoosi sümptom. Imiku keelel olev valge katt võib olla viirusinfektsiooni, düsbakterioosi, kõrge palaviku või kõhulahtisusega dehüdratsiooni, samuti stomatiidi tagajärg. Igal juhul peaksid vanemad pöörduma arsti poole, kui nad leiavad oma lapse keelel valge katu, mitte püüdma ise patoloogia põhjust välja selgitada.

Valge katte ravi keelel

Tuleb meeles pidada, et valge naastu diagnoosimine keelel või pigem selle sümptomiga kaasnevate haiguste diagnoosimine (äratundmine) on piisava ravi määramise eeltingimus. Tegelikult tähendab valge naastu ravi keelel endal arstide poolt tuvastatud patoloogia ravimist.

Seega tegelevad seedesüsteemi haigustega seotud valge naastu raviga gastroenteroloogid, kellel on oma arsenalis piisavalt meetodeid seedetrakti patoloogiate tuvastamiseks. Kui valge naastu põhjused keelel on otseselt seotud teie diabeediga, peate pöörduma endokrinoloogi poole. Kui tonsilliidist põhjustatud naast on olemas, on vajalik otolarüngoloogi külastamine. Ja kuidas eemaldada valge naast keelest suuõõne kandidoosi või stomatiidi korral - soovitusi annab hambaarst ja kõige noorematele patsientidele - lastearst.

Suuõõne kandidoosist tingitud valge naastu ravi keelel viiakse läbi antimükootiliste ravimitega nagu nüstatiin, amfoteritsiin B, itrakonasool jne.

Nüstatiini (Antikandiin, Fungitsidiin) tablette 500 000 RÜ tuleb hoida põse tagaosas kuni lahustumiseni; manustatakse pärast sööki, 4-5 tabletti päevas; ravikuur on kaks nädalat. Ravimit amfoteritsiin B manustatakse süstimise teel ja farmakodünaamikas sarnast mükoheptiini võib võtta tablettidena: 0,25 g kaks korda päevas vähemalt 10 päeva jooksul.

Samuti on kandidoosi korral soovitatav võtta Intrakonasooli (Rumikoz) - kapslite ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul - 200 mg päevas (kapslid - pärast sööki, lahus - tühja kõhuga); ravikuur kestab 5 kuni 7 päeva. Selle ravimi kasutamist laste raviks ei ole ette nähtud ning selle kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhukinnisus, peavalud, unisus, kõrgenenud vererõhk jne.

Ravim Flukonasool (Diflucam, Medoflucon, Fluzon) kapslite kujul 50, 100, 150 ja 200 mg võetakse suu kaudu üks kord päevas. Standardne päevane annus on 50-100 mg; kasutamise kestuse määrab arst (üks nädal kuni neli). See ravim on vastunäidustatud alla 16-aastastele lastele ja rasedatele. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad nahalööve, kõhulahtisus ja liigne gaaside teke soolestikus.

Suu loputamiseks, mida tuleks korrata 2,5–3 tunni järel, kasutatakse tavaliselt 2% söögisooda ja naatriumtetraboraadi (booraksi) lahuseid või 1% boorhappe lahust.

Suuõõne kandidoosiga imiku keelel olev valge tahvel on soovitatav eemaldada steriilse salvrätikuga, mis on leotatud 2% söögisooda lahuses (teelusikatäis 200 ml keedetud vee kohta). Lastearstid määravad ka nüstatiini vesisuspensiooni kujul, mida tuleb suu limaskesta põhjalikuks raviks kasutada vähemalt 4-5 korda päevas.

Skarlakite ravi (penitsilliiniantibiootikumid ja C- ja B-vitamiinid) tulemusena kaob keelel olev valge katt. Kuidas eemaldada keelelt valge katt helmintiaaside korral? Vabanege ussidest ussravimite abil: Gelmintox, Albendasool või Pyrantel. Näiteks Albendasooli tuleks võtta viis päeva järjest - üks kord päevas; laste päevane annus määratakse 15 mg ravimi põhjal lapse kehakaalu kilogrammi kohta.

Valge hambakatu raviks soovitatakse rahvapäraseid vahendeid, loputades suud sageli kummeli, salvei, naistepuna, jahubanaani (supilusikatäis ürte klaasi keeva vee kohta), tammekoore (teelusikatäis klaasi vee kohta, keeda 10 minutit ja lase pool tundi tõmmata), aaloe mahla lahjendatud vahekorras 1: 1. Küüslauk (kui sööd iga päev ühe nelgi) ja looduslik mesi (võta teelusikatäis mett suhu ja hoia 15 minutit ilma midagi joomata) saavad keele pinnal olevate mikroobidega hästi hakkama.

Nüüd teate, et valge kate keelel ei ole nii lihtne sümptom, kui see võib tunduda, ja teil on ettekujutus selle välimuse peamistest põhjustest täiskasvanutel ja lastel.