Femoden

Femodenil on östrogeeni-progestageeni ja rasestumisvastased omadused.

[ 1 ]

Näidustused Femodena.

Seda kasutatakse rasestumisvastase vahendina. Lisaks saab seda kasutada menstruaaltsükli stabiliseerimiseks ja äärmiselt tugeva menstruaalverejooksu vähendamiseks.

[ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Toodet toodetakse dražeede kujul, blisterpakendites.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodünaamika

See ravim kuulub madala hormonaalse annusega ravimite rühma. See mõjutab süsteemi, mis hõlmab hüpofüüsi koos hüpotalamusega ja munasarju.

Ravim pärsib folliikulite küpsemist stimuleerivate hormoonide sidumise protsessi. Samuti põhjustab see ovulatsiooni aeglustumist ja aktiveerib muutusi emakakaela lima sekretsiooni protsessides.

Femodenil puudub androgeenne toime. Lisaks vähendab see endomeetriumi vastuvõtlikkust blastotsüstide kinnitumisele.

[ 6 ]

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imenduvad etünüülöstradiool ja gestodeen täielikult ja kiiresti. Esimese maksapassaaži ajal gestodeen ei lagune, kuid suurem osa etünüülöstradioolist siseneb hoopis ainevahetusprotsessidesse. Viimast sünteesitakse suuremas ulatuses ka intraplasmaatilise valguga. Lisaks eritub see rinnapiima.

Ravimi biosaadavuse tase on 99%. Gestodeen sünteesitakse plasma albumiiniga, mis on võimeline siduma suguhormoone, ja ka globuliiniga.

Gestodeeni ja etinüülöstradiooli eritumine toimub lagunemissaaduste kujul - sapi ja uriiniga.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb võtta suu kaudu, iga päev ja ligikaudu samal kellaajal. Tabletid neelatakse tervelt alla, pestakse maha puhta veega. Ravimit tuleb võtta 1 tablett iga 21 päeva tagant. Seejärel peab patsient tegema 7-päevase pausi ja seejärel jätkama ravimi võtmist. Menstruaalveritsus algab sageli 2-3. päeval pärast pausi ja võib lõppeda isegi enne uuele ravimipakendile üleminekut.

Naised, kes ei ole varem hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutanud, peaksid Femodeni võtma menstruaaltsükli 1. päevast või 2. kuni 5. päevani. Samal ajal on kuuri 1. nädalal soovitatav kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Naised, kes on varem võtnud teisi suukaudseid kombinatsioonravimeid, peaksid ravimit võtma viimase ravimi võtmisele järgneval päeval. Keelatud on alustada ravimi võtmist hiljem kui menstruatsiooniperioodi standardse 7-päevase pausi lõppemisele järgneval päeval.

Ainult gestageene sisaldavatelt ravimitelt või gestageene vabastavatelt emakasisesetelt vahenditelt üleminekul võib Femodeni võtmist alustada igal päeval. Kui kasutati emakasiseseid ravimeid või implantaati, algab kuur kohe selle eemaldamise päeval. Suukaudse lahuse kasutamisel algab ravi järgmisel päeval. Sel ajal, kuuri esimesel nädalal, on vaja kasutada täiendavaid (barjääri) rasestumisvastaseid vahendeid.

Naised, kellel oli abort esimesel trimestril, peaksid ravimi võtmist alustama kohe. Täiendavaid kaitsemeetmeid ei ole vaja. Neil, kellel oli abort teisel trimestril või pärast sünnitust, on soovitatav ravimit kasutama hakata 3-4 nädala pärast. Hilisema perioodi korral on vaja veenduda, et rasedust ei ole, ja kasutada esmakordselt täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui ravimi annus jääb vahele (vähem kui 12 tundi), säilib selle rasestumisvastane toime. Te peate ravimit võtma niipea kui võimalik ja järgmise annuse võtma tavapärasel ajal. Kui annuse võtmisest on möödunud rohkem kui 12 tundi (kuid mitte kauem kui 7 päeva), tuleb vajalik annus võtta niipea kui võimalik. Seejärel võtke ravimit nagu tavaliselt. Kogu järgmise nädala jooksul peaksite end raseduse eest kaitsma lisavahenditega. Lisaks on vaja välistada olemasoleva raseduse võimalus.

Kui ravimi võtmisest on kolmandal nädalal möödunud rohkem kui 12 tundi, peate selle võtma niipea kui võimalik ja seejärel jätkama võtmist tavapärasel ajal kuni uue paki alustamiseni. Enne selle lõppu on verejooksu tõenäosus üsna väike. Selle aja jooksul võib ravimi võtmise ajal esineda määrimist ja kerget veritsust. Samal ajal võite pärast esimese paki lõpetamist teha tavapärase 7-päevase pausi ja alles siis alustada uue pakiga.

Kui annus jääb vahele ja standardse 7-päevase pausi ajal menstruaalverejooksu ei esine, on hädavajalik välistada raseduse võimalus.

Kui naisel tekib esimese 4 tunni jooksul pärast ravimi võtmist kõhulahtisus või oksendamine, tuleb kaitseks kasutada täiendavat barjäärimeetodit. Lisaks on vaja järgida manustamisskeemi, kui annus jääb vahele.

Samuti on olukordi, kus on vaja menstruaaltsüklit edasi lükata. Sellisel juhul tuleks ravimit jätkata vajaliku aja jooksul ilma 7-päevase pausita kuni teise paki lõpuni. Sel ajal võib esineda kerget veritsust ja määrimist. Pärast teise paki lõppu on vajalik 7-päevane paus.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kasutamine Femodena. raseduse ajal

Femodeni kasutamine raseduse ajal on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• kõrge tundlikkuse olemasolu ravimite komponentide suhtes;
• maksakasvajad (ka nende esinemine anamneesis);
• migreen (millel on esinenud neuroloogilise iseloomuga fokaalseid reaktsioone);
• suhkurtõve raske staadium, millega kaasnevad veresoonte süsteemi tüsistused ja raske hüpertriglütserideemia vorm;
• tundmatu päritoluga emakaverejooks;
• funktsionaalsete maksakahjustuste rasked staadiumid;
• trombemboolia (samuti selle esinemine anamneesis või selle esinemise suur tõenäosus);
• pankreatiit, millega kaasneb raske hüpertriglütserideemia staadium (ka anamneesis).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kõrvalmõjud Femodena.

Ravimi kasutamine võib põhjustada järgmiste kõrvaltoimete ilmnemist:

• kloasma, urtikaaria, ülitundlikkus kontaktläätsede suhtes, lööbed, anafülaksia ja angioödeem;
• iiveldus koos oksendamisega ja kaalunäitajate muutused;
• vedelikupeetus, nibuvoolus, valu rinnus, muutused tupevoolus või libiidos ja lisaks rindade paistetus;
• peavalud, migreen, meeleolu kõikumine;
• tahhükardia.

[ 13 ]

Üleannustamine

Ravimi mürgistus võib põhjustada tahhükardiat, vaginaalset verejooksu, oksendamist koos iivelduse ja määrimisega.

Femodenil puudub vastumürk. Raviskeemi peaks valima raviv günekoloog.

Koostoimed teiste ravimitega

Teatud antibiootikumid võivad viia ravimi aktiivsete elementide väärtuse vähenemiseni vereplasmas. Lisaks võivad sellised ravimid nagu fenüülbutasoon ja hüdantoiin koos rifampitsiiniga nõrgendada selle efektiivsust.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Ladustamistingimused

Femodeni tuleb hoida temperatuuril, mis ei ületa 25°C.

Säilitusaeg

Femodeni võib kasutada 5 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Arvustused

Femodeni kohta on foorumites palju erinevaid arvustusi, kuid negatiivseid arvamusi selle kohta pole kirjutatud. Kuigi paljud naised märgivad paljude negatiivsete sümptomite esinemist. Nad kurdavad sageli oksendamise üle koos iivelduse, meeleolumuutuste ja kaalutõusuga. Kuid need, kellele ravim sobis, räägivad sellest ainult positiivselt.

Arstid kinnitavad, et ravim võib põhjustada negatiivseid tagajärgi - sageli seetõttu, et ravim lihtsalt ei sobi neile inimestele. Samal ajal määratakse seda patsientidele sageli mitte ainult rasestumisvastase vahendina, vaid ka endomeetriumi põletiku raviks (koos põletikuvastase raviga). Mõnikord kasutatakse Femodeni enne IVF-protseduuri (olukordades, kus on juba olnud ebaõnnestunud protokoll).