Neerude vanusega seotud omadused

Vastsündinutel ja imikutel on neer ümmargune, selle pind on konarlik lobulaarse struktuuri tõttu, mis on seotud ajukoore ebapiisava arenguga selles vanuses. Neeru lobulaarne struktuur säilib kuni 2-3 aastat. Vastsündinu neeru pikkus on 4,2 cm ja kaal 12 g. Imikueas suureneb neeru suurus umbes 1,5 korda ja kaal ulatub 37 g-ni.

Varase lapsepõlve perioodil on neeru pikkus keskmiselt 7,9 cm ja kaal 56 g. Noorukitel ulatub neeru pikkus juba 10,7 cm-ni ja neeru kaal on 120 g.

Vastsündinutel on neerukoore paksus umbes 2 mm ja medulla paksus 8 mm; nende suhe on 1:4. Täiskasvanul on ajukoore paksus vastsündinu omaga võrreldes umbes 4 korda suurem ja medulla paksus on vaid 2 korda suurem.

Neerude kasv toimub peamiselt lapse esimesel eluaastal. 5–9-aastaselt ja eriti 16–19-aastaselt suureneb neeru suurus ajukoore arengu tõttu, mis jätkub puberteedi lõpuni; medulla kasv lakkab 12. eluaastaks. Neerukoore mass suureneb proksimaalsete ja distaalsete keerdunud torukeste ning nefroni aasa üleneva osa pikkuse ja laiuse kasvu tõttu. Vastsündinu neeruvaagen on lai ja ampulljas.

Neeru kiuline kapsel muutub selgelt nähtavaks lapse 5. eluaastal ning 10–14-aastaselt on selle struktuur lähedane täiskasvanu kiulise kapsli omale. Vastsündinu neerufastsia lehed on väga õhukesed, paksenedes lapse vanusega järk-järgult. Rasvkapsel peaaegu puudub ja hakkab moodustuma alles varases lapsepõlves, hiljem pakseneb see järk-järgult. 40–50-aastaselt saavutab neeru rasvkapsli paksus oma maksimaalsed väärtused ning vanemas eas ja seniilses eas see õheneb, mõnikord kaob.

Neerude topograafia muutub vanusega nende laskumise tõttu. Vastsündinutel ulatub neeru ülemine ots 12. rindkerelüli ülemise serva tasemele ja imikueas (kuni 1-aastaselt) juba 12. rindkerelüli keha keskosa tasemele. Vastsündinu neeru alumine ots on 4. nimmelüli alumise serva tasemel, üheaastasel lapsel pool selgroolüli kõrgemal, mis on tingitud selgroo kiirest kasvust. 5-7 aasta pärast läheneb neeru asend selgroo suhtes täiskasvanu omale.

Üle 50-aastastel, eriti vanadel ja kõhnunud inimestel, võivad neerud paikneda madalamal kui noortel. Inimese elu kõikidel perioodidel asub parem neer veidi madalamal kui vasak.

Vastsündinul on mõlemad neerud kontaktis vastava neerupealisega nende ülemise otsa ja anteromediaalse pinna piirkonnas (peaaegu neeruhiluseni). Parema neeru kõrval asuvad ka maks, pimesool ja pimesool. Põrn asub vasaku neeru väikese osa lähedal; kõhunäärme saba asub hiluse mediaalsel pool.

Kuni 3-4-aastastel lastel kulgeb iga neeru pikitelje selgrooga paralleelselt, neeruhilum on suunatud veidi ettepoole. 5-6-aastaseks saades võtavad pikiteljed kaldu (ülespoole koonduva) suuna.

Inimese keha kasvades muutub neeru asend ning selle arteri ja veeni, mis moodustavad neerupedikli, suhteline pikkus. Vastsündinul on neerupedikkel suhteliselt pikk, veresooned paiknevad kaldus: neeruarteri algus ja veeni suue asuvad neeruhiluse kohal. Seejärel võtab neerupedikkel järk-järgult horisontaalse asendi ja 50 aasta pärast neerude mõningase allapoole nihkumise tõttu suureneb neerupedikli pikkus ja see on suunatud allapoole.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]