Neurotropiin

Neurotropiin on ravim, mis mõjutab närvisüsteemi toimimist. Ravimil on efektiivne antihüpoksiline toime, see kaitseb rakkude seinu koos veresoontega ning nõrgestab ka vabade radikaalide mõju kehas toimuvatele ainevahetusprotsessidele.

Lisaks on ravimil nootroopne toime, see kõrvaldab hirmu ja ärevuse rünnakud, vähendab krampide tõenäosust ning kaitseb ka närvisüsteemi erinevate väliste stresside eest.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Neurotropiin

Seda kasutatakse järgmiste häirete korral:

• aju verevoolu häired, millel on äge või krooniline arenguaste;
• DCE või NCD;
• kerged kognitiivsed häired, mis ilmnevad aterosklerootiliste protsesside arengu tagajärjel;
• ärevusseisundid, mis tekivad neuroosilaadsete häirete ja neurooside tagajärjel;
• alkoholist võõrutusnähud;
• äge mürgistus neuroleptiliste ainetega;
• kõhukelme ägedad mädased-põletikulised kahjustused ( peritoniit või pankrease nekroos).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vabastav vorm

Farmatseutiline element vabaneb süstevedeliku kujul - ampull mahuga 2 ml; rakuplaadi sees - 5 ampulli. Karbis - 2 sellist plaati.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakodünaamika

Ravimi toimepõhimõte põhineb aktiivse elemendi mõjul närvijuhtivusele; see suurendab oluliselt organismi vastupanuvõimet kahjustavatele teguritele. Ravim suurendab vastupanuvõimet hüpoksiale, šokile, aju verevoolu häiretele, isheemiale, alkoholimürgistusele ja antipsühhootikumide (neuroleptikumide) negatiivsetele mõjudele.

Neurotropiin aitab parandada kudede ainevahetust ajus, vere omadusi ja vereringet kesknärvisüsteemi veresoontes. Positiivne mõju verele tuleneb trombotsüütide seinte ja erütrotsüütide toime normaliseerumisest ning trombotsüütide agregatsiooni nõrgenemisest.

Ravim vähendab veres lipiidide hulka, samuti LDL, VLDL ja kolesterooli väärtusi. See ravimi toime on äärmiselt oluline ateroskleroosiga inimestele.

Samal ajal aitab Neurotropiin vähendada ensümaatilist tokseemiat, samuti intraorgani mürgistust, mis tekib pankreatiidi tekke ajal ägedas staadiumis.

Ravimi terapeutiline toime areneb tänu selle membraani kaitsvale ja antioksüdantsele aktiivsusele. Ravimi aktiivne komponent vähendab oksüdatiivseid lipiidprotsesse, suurendab superoksiidoksüdaasi aktiivsust ja "valgu/lipiidi" suhet ning vähendab ka rakuseinte viskoossust.

Ravim aktiveerib membraaniensüümide (kaltsiumist sõltumatu PDE, AC ja AChE) ja lõpp-ühendite (GABA, atsetüülkoliin ja bensodiasepiin) aktiivsust. Selle tulemusena toimub ligandidega lõpp-ühendite süntees, samuti rakuseinte funktsioonide ja struktuuri paranemine ning koos nende organiseerimise ja NS-mediaatorite liikumisega, samuti neuromuskulaarsete sünapside kaudu nende lõpp-ühendite kaudu.

Samal ajal suurendab ravim ajus dopamiini taset, aktiveerib neurotsellulaarsete mitokondrite energiaaktiivsust ja aitab hapniku abil parandada glükolüüsi.

[ 12 ]

Farmakokineetika

Ravimit tuleb manustada intramuskulaarselt. Pärast sellist manustamist on ravimi toimeaine vereplasmas 4 tunni jooksul nähtav. Ravimi Cmax väärtused registreeritakse 25-30 minuti pärast ja on 3,5-5 mcg/ml manustatud annuse 0,4-0,5 g korral.

Kõrge intrahepaatilise ja intrarenaalse metabolismi kiirus viib ravimi eritumiseni muutumatul kujul või glükuroniidkonjugeeritud olekus.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võib manustada intravenoosselt (joa või tilguti kaudu) või intramuskulaarselt. Annuse suuruse valib tervishoiutöötaja, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi, tema patoloogiat ja selle raskusastet. Neurotropiin hakkab toimima umbes 1 tund pärast manustamist.

Ravimi intravenoossel manustamisel lahustatakse see esmalt isotoonilises NaCl-s (0,2 l). Tilguti kaudu manustamisel on kiirus 40–60 tilka minutis ja joaga manustamisel tuleb portsjon manustada 5–7 minuti jooksul.

Laste puhul tuleb ravi alustada annusega 0,05–0,1 g 1–3 korda päevas. Seejärel suurendatakse annuse mahtu järk-järgult, kuni saavutatakse soovitud tulemus. Maksimaalne lubatud päevane annus on 0,8 g.

Insuldi korral kasutatakse ainet kombineeritud raviskeemis - esimese 2-4 päeva jooksul kasutatakse 0,2-0,3 g ravimit üks kord päevas (intravenoosselt tilguti või joa kaudu) ja seejärel manustatakse intramuskulaarselt - 3 korda päevas annuses 0,1 g. Selliste häirete korral kestab ravikuur 10-14 päeva.

DCE rasketes staadiumides (dekompensatsioonistaadium) manustatakse ravimit intravenoosselt (joa või tilgutiga) - 0,1 g 2-3 korda päevas 14 päeva jooksul. Seejärel manustatakse neurotropiini intramuskulaarselt - 0,1 g veel 14 päeva jooksul. DCE tekke vältimiseks kasutatakse ainet intramuskulaarselt - 0,1-0,3 g päevas 14-30 päeva jooksul.

Alkoholi ärajätmise korral manustatakse ravimit intramuskulaarselt annuses 0,1–0,2 g 2–3 korda päevas või tilguti intravenoosselt - 1–2 korda päevas 5–7 päeva jooksul.

Ägeda neuroleptikumidega mürgistuse korral on vaja ravimit kasutada annuses 50-300 mg (intravenoosne manustamine) 1 kord päevas 7-14 päeva jooksul.

Ägedate mädaste-põletikuliste kõhukelmekahjustuste (peritoniit, pankrease nekroos jne) korral määratakse ravim operatsioonile eelneval ja järgneval päeval. Portsjoni suurus määratakse patsiendi seisundi, tema isikuomaduste, patoloogia omaduste ja selle raskusastme järgi. Sellistel juhtudel tuleks ravimi kasutamine lõpetada alles pärast kliinilist taastumist ja positiivseid laboritulemusi.

Kõhukelme kahjustuste korral (lisaks standardravile) võib kasutada ka neurotropiiniga pulssravi. Sellisel juhul tuleb manustada 0,8 g ainet päevas kahes annuses ja seejärel 0,3 g 2 korda päevas, vähendades järk-järgult portsjoni suurust.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Kasutamine Neurotropiin raseduse ajal

Ravimi mõju kohta imetavatele emadele või rasedatele ei ole uuringuid tehtud. Seetõttu ei kasutata Neurotropini nendel perioodidel.

Vastunäidustused

Ravimi manustamine on vastunäidustatud selle komponentide suhtes raske ülitundlikkuse, samuti neeru- või maksafunktsiooni häirete korral.

Ravimit tuleb äärmise ettevaatusega kasutada bronhiaalastma või raskete allergiate anamneesis korral, kuna sel juhul võivad esineda väljendunud immunoloogilised tunnused. Lisaks tuleb ravimit ettevaatusega manustada diabeetilise retinopaatiaga inimestele - proliferatiivsete sümptomite ohu tõttu. Sellistel juhtudel peaks ravikuur kestma maksimaalselt 7-10 päeva.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Kõrvalmõjud Neurotropiin

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• seedehäired: limaskestade kuivus, kõhulahtisus, iiveldus, metallimaitse, kõhupuhitus ja tugev gaaside teke;
• kesknärvisüsteemi häired: uinumise ja unehäired, muutlikud emotsioonid ja meeleolu, motoorse koordinatsiooni häired, ärevusseisundid ja peavalud;
• kardiovaskulaarsüsteemi mõjutavad kahjustused: vererõhu langus või tõus;
• immuunmanifestatsioonid: sügelus, epidermaalne turse, lööbed, hüperhidroos, Quincke ödeem, urtikaaria ja bronhide spasmid.

Kui ravimi intravenoosse manustamise kiirus on liiga suur, võib esineda kuumustunne kogu kehas, kurguvalu, värisemine, halb hingeõhk, tahhükardia, õhupuudus ja näo punetus. Pikaajaline ravi võib viia perifeerse turse tekkeni.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Üleannustamine

Mürgistusnähtude hulka kuuluvad unehäired ja vererõhu tõus.

Sellistel juhtudel tuleb läbi viia sümptomaatilised ja detoksifitseerivad protseduurid.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Neurotropiin võimendab bensodiasepiinide anksiolüütikumide, parkinsonismivastaste ravimite (levodopa) ja krambivastaste ravimite (karbamasepiin) toimet.

Ravim nõrgestab etanooli toksilist aktiivsust.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Ladustamistingimused

Neurotropiini tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriindikaatorid - kuni 25°C.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Säilitusaeg

Neurotropiini saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi müügikuupäevast.

[ 60 ], [ 61 ]

Lastele mõeldud taotlus

Ravimit ei saa kasutada lastel (alla 18-aastastel lastel).

[ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on Antifront, Keltikan, Tryptophan koos Armadiniga, Glycised ja Huato Boluses koos Mexidoliga, samuti Glycine koos Intellaniga, Rilutek ja glutamiinhappega. Nimekirjas on ka Instenon, Mexiprim, Tenoten, Memory Plus koos Neurotropin-mexibeliga, Elfunat, Nucleo CMF Forte ja Cytoflavin koos Cebrilysiniga.

[ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]