Neuroxone

Neuroxon on psühhostimulantide alamkategooria; seda kasutatakse ADHD ravis. See on nootroopne aine.

[ 1 ]

Näidustused Neuroxon

Seda kasutatakse teraapias järgmistel tingimustel:

• insult;
• aju verevoolu häired ägedas staadiumis, samuti selliste häirete tagajärjed;
• sai TBI ja nende neuroloogilise iseloomuga vigastuste tüsistused;
• krooniliste degeneratiivsete ja vaskulaarsete ajukahjustuste tagajärjel tekkinud kognitiivsed või käitumishäired.

[ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Farmatseutiline element vabaneb süstevedelikus, 0,5 või 1 g ampullides mahutavusega 4 ml. Rakuplaadi sees - 5 ampulli; karbis - 2 sellist plaati.

[ 4 ]

Farmakodünaamika

Tsitikoliin aitab stimuleerida neuronite seinte süsteemsete fosfolipiidide biosünteesi arengut, mis avastati MRS-protseduuride rakendamise käigus. See mõju põhimõte võimaldab tsitikoliinil parandada järgmiste membraanifunktsioonide aktiivsust - ioonvahetuslõpmete ja pumpade aktiivsust, mille moduleerimine on vajalik neuronaalsete impulsside stabiilseks juhtimiseks.

Närviseintele normaliseeriv toime viib ödeemivastase toime tekkeni, mis aitab vähendada ajuödeemi.

Eksperimentaalsed testid on näidanud, et tsitikoliin aeglustab üksikute fosfolipaaside (näiteks A1 ja A2, samuti C ja D) aktiivsust, vähendab tekkivate vabade radikaalide mahtu, hoiab ära membraanistruktuuride hävimise ja tagab antioksüdantsete kaitsestruktuuride (sealhulgas glutatiooni) säilimise.

Aktiivne komponent säilitab neuronaalse energiavaru ja samal ajal aeglustab apoptoosi protsesse ning stimuleerib atsetüülkoliini seondumist.

Katsed on kinnitanud, et tsitikoliinil on fokaalse ajuisheemia korral profülaktiline neuroprotektiivne toime.

Kliinilised testid on näidanud, et tsitikoliin aitab taastada ägeda isheemiaga inimestel funktsioone, mis häirib ajusisese verevoolu ja aeglustab isheemilise ajukahjustuse kasvu (neurokuvamise ajal).

TBI-ga inimestel suurendab ravim taastumise kiirust ning vähendab ka olemasoleva traumajärgse stressihäire raskust ja lühendab kestust.

Ravim suurendab tähelepanu ja teadvust, mõjutab ajuisheemiast tingitud neuroloogilisi ja kognitiivseid häireid ning aitab samal ajal vähendada amneesia sümptomite intensiivsust.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokineetika

Ravimi kasutamine viib plasma koliini väärtuste olulise suurenemiseni. Aine metaboliseerub maksas ja soolestikus; protsessi käigus moodustuvad komponendid tsütidiin ja koliin.

Sisestatud tsitikoliin jaotub aju struktuurides, integreerudes kiiresti koliinifraktsioonidena fosfolipiidide struktuuridesse ja tsütidiinifraktsioonidena tsütidiini nukleotiididesse koos nukleiinhapetega. Ajus integreerub komponent mitokondrite, tsütoplasmaatiliste ja ka rakuseintega, moodustades fosfolipiidide fraktsioonide süsteemi.

Ainult ebaoluline osa ravimiannusest (alla 3%) eritub väljaheite ja uriiniga. Ligikaudu 12% annusest eritub väljahingatava CO2-ga.

Ravimi eritumine uriiniga toimub kahes etapis: esimene kestab 36 tundi (mille jooksul eritumise kiirus väheneb kiiresti) ja teises etapis toimub eritumise kiiruse vähenemine palju aeglasemalt. Sarnane etapiviisiline protsess kaasneb ka eritumisega hingamisteede kaudu. Alguses toimub kiiruse vähenemine kiiresti (esimese 15 tunni jooksul) ja seejärel palju aeglasemalt.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Annustamine ja manustamine

Täiskasvanud peavad võtma 0,5-2 g ainet päevas (täpne annus sõltub patoloogia ilmingute intensiivsusest).

Aine manustatakse patsiendile intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Ravimit manustatakse intravenoosselt väikese kiirusega süstimise teel (3-5 minutit, olenevalt kasutatava portsjoni suurusest) või tilgutiga (kiirusega 40-60 tilka minutis).

Maksimaalselt võib manustada 2 g ainet päevas. Ravi kestus sõltub haiguse käigust ja selle valib raviarst.

Süstelahust võib manustada ainult üks kord - seda kasutatakse kohe pärast ampulli avamist. Ülejäänud aine tuleb ära visata. Ravimit võib segada mis tahes isotooniliste vedelikega intravenoosseks süstimiseks ja lisaks hüpertoonilise glükoosilahusega.

Kui on vaja ravikuuri jätkata, võib lahust kasutada suukaudseks manustamiseks.

Kasutamine Neuroxon raseduse ajal

Tsütikoliini kasutamise kohta rasedatel naistel ei ole piisavalt teavet. Samuti puudub teave aine eritumise kohta rinnapiima ja selle mõju kohta lootele. Imetamise või raseduse ajal kasutatakse Neuroxoni ainult olukordades, kus naise eeldatav kasu on suurem kui lapse või loote negatiivsete tagajärgede riski tõenäosus.

[ 11 ]

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• tsitikoliini või ravimi teiste komponentidega seotud raske talumatus;
• suurenenud parasümpaatilise närvisüsteemi toon.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Kõrvalmõjud Neuroxon

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• perifeerse närvisüsteemi või kesknärvisüsteemi mõjutavad häired: peapööritus, tugevad peavalud või hallutsinatsioonid;
• kardiovaskulaarsüsteemi häired: tahhükardia ja vererõhu langus või tõus;
• Hingamisteede häired: õhupuudus;
• seedefunktsiooni probleemid: oksendamine, iiveldus või kõhulahtisus;
• immuunmanifestatsioonid: allergia tunnused, sealhulgas purpura, anafülaksia, sügelus, eksanteem, samuti lööbed, Quincke ödeem, hüpereemia ja urtikaaria;
• süsteemsed häired: muutused süstepiirkonnas või külmavärinate ilmnemine.

[ 15 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Tsitikoliin võimendab levodopa toimet.

Neuroxoni kombineerimine meklofenoksaati sisaldavate ravimitega on keelatud.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Ladustamistingimused

Neuroxoni tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuurinäidud ei tohiks ületada 30°C.

Säilitusaeg

Neuroxoni saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimaine valmistamise kuupäevast.

[ 19 ]

Lastele mõeldud taotlus

Lastehaiguste ravimite kasutamise kohta on andmeid piiratud koguses.

[ 20 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on Kvanil, Citimax-Darnitsa, Diphosphocin ja Somazina koos Somaxoniga, samuti Cytocon, Lira, Farmakson, Neurodar koos Ceraxoniga ja Citicoline-Novo koos Neocebroniga.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]