Liigsöömise tüübid

Söömishäireid võivad esile kutsuda paljud erinevad põhjused. Põhjuslik tegur koos sümptomitega määrab ülesöömise peamised tüübid.

1. Tundub nagu:

• Ilmselge – liigne toidukogus tekitab raskustunnet, kurnatust ja unisust. Seedehäired põhjustavad kõhupuhitust ja iiveldust. Valu leevendamiseks on vaja võtta ensüüme ja muid ravimeid. Kõige sagedamini esineb seda tüüpi haigus pühade ajal.
• Varjatud – inimene ei taipa ega tunne, et ta on ülesöönud. Mõnel juhul jääb pärast õgimishoogu näljatunne püsima. Varjatud ülesöömine tekib siis, kui rikutakse päevarutiini ja peamisi toidukordi, kui inimene sööb näljatunde leevendamiseks regulaarselt kiirtoitu ja muid kahjulikke ning esmapilgul madala kalorsusega tooteid.

2. Esinemise tõttu:

• Väline – häire, mis on põhjustatud välistest teguritest. Need võivad olla toiduärritajad või „seltskonna pärast“ söömine.
• Emotsionaalne – põhjustatud sisemistest teguritest. Selle tüübi psühholoogiline komponent on kõige sagedamini seotud stressi, depressiivsete seisundite ja isiksusehäiretega.

3. Juhitavuse järgi:

• Liigsöömine, mida saab peatada – söömishäire on kontrollitav. Sisemine hääl võib öelda, et lõpetage ebakonstruktiivse käitumisega.
• Kontrollimatu – inimene ei suuda ise peatuda. Söömine lõpeb, kui toit otsa saab, tekib oksendamine või tugev häbitunne.

4. Psühholoogiliste tagajärgede osas:

• Süütundega – pärast ülesöömist tuleb arusaamine tehtust. Selle tõttu tekib häbi- ja süütunne. Inimene püüab oma viga parandada, peab ranget dieeti või läheb jõusaali. Kui ülesöömine on muutunud buliimiaks, siis lõpeb süütunne oksendamisehoogudega.
• Süütundeta – see tüüp on pigem seotud varjatud õgardlusega, kui inimene ei mõista probleemi täielikult ega tunne seda. Harvadel juhtudel on õgardlöök uhkuse põhjuseks.

5. Voolu olemuse järgi:

• Paroksüsmaalne – inimene sööb 1-2 tunni jooksul tohutuid portsjoneid toitu, mis on 3-4 korda suuremad kui lubatud norm. Samal ajal puudub täielikult kontroll. Pärast õgardhoogu algab enesepiitsutamine, mis võib lõppeda oksendamisega.
• Kompulsiivne – ülesöömine toimub kogu päeva jooksul, mistõttu see võib inimesele märkamatuks jääda. Enamasti seotud emotsionaalsete teguritega.

Reeglina on kõik ülaltoodud ülesöömise tüübid omavahel ühendatud, mõned viivad teiste ilmnemiseni.

Kompulsiivne ülesöömine

Liigse toidukoguse kontrollimatu tarbimine ilma nähtava isu või näljatundeta on kompulsiivne ülesöömine. Seda tüüpi söömishäiret iseloomustab asjaolu, et patsiendil ei ole oluline, mida või kus ta sööb. Tema peamine eesmärk on kiiresti kõht täita, kuni tekib tugev ebamugavustunne, oksendamine ja iiveldus.

Kompulsiivse söömishäire teine tunnus on see, et pärast ülesöömise hoogu tekib süütunne. Toiduvajadus põhineb täielikult psühholoogilistel, mitte füsioloogilistel põhjustel. Häire ravib toitumisspetsialist koos psühhoterapeudiga.

[ 1 ], [ 2 ]

Kontrollimatu ülesöömine

Kompulsiivset ehk kontrollimatut õgardlust iseloomustab võimetus söömisprotsessi iseseisvalt peatada. Seda tüüpi söömishäire on otseselt seotud psühholoogiliste teguritega. Näiteks stressiseisund paneb inimese väga sageli ülesööma, mis tekitab hiljem süütunnet. Meditsiinilise statistika kohaselt on naised kontrollimatule õgardlusele altimad kui mehed.

Toidusõltuvuse täpsed põhjused pole veel täielikult teada, kuid on mitmeid tegureid, mis võivad selle probleemi tekkele kaasa aidata:

• Depressiivne seisund.
• Närvilised kogemused ja stress.
• Madal enesehinnang.
• Obsessiiv-kompulsiivne häire.
• Ülekaal varases eas.
• Dieedi rikkumine.
• Naissugu.
• Psühhoaktiivsete ainete ja narkootikumide kuritarvitamine.
• Mure välimuse ja figuuri pärast.

Liigse toidu tarbimise iseloomulikeks sümptomiteks on:

• Toidu kiire söömine.
• Õgardlus kuni valu tekkimiseni.
• Õgardlus ilmse nälja puudumisel.
• Ülesöömine psühholoogilise ebamugavuse tõttu.
• Süütunne ja enesevihkamine pärast söömist.

Häire ravi hõlmab järgmisi meetodeid: kognitiiv-käitumuslik teraapia, interpersonaalne psühhoteraapia, ravimite võtmine. Ennetavate meetmete osas saab haigust ennetada ainult tervisliku vaimse ja emotsionaalse tausta säilitamisega.

Kognitiivne ülesöömine

Kesknärvisüsteemi häirete ja psühhosomaatiliste teguritega seotud kontrollimatu toidutarbimine on kognitiivne ülesöömine. Seda tüüpi haigust iseloomustavad liigsöömise perioodid, millele järgneb enesepiitsutamine.

Kõige sagedamini diagnoositakse seda söömishäire vormi järgmistes inimrühmades:

• Teismelised – häire tekib aktiivse puberteedi, isiksuse kujunemise ja sotsialiseerumise perioodil. Rahulolematus oma välimusega, pidevad emotsionaalsed kogemused ja stress viivad probleemidega toimetulekuks söömiseni. Õgardushooge on mitu. Ilma välise abita rahulolematus iseendaga kasvab edasi, regulaarne ülesöömine põhjustab kaalutõusu ja seedetrakti patoloogiaid.
• Ülekaalulised inimesed – rasvunud patsiendid kannatavad isiksusehäirete all. Ebastabiilne enesehinnang ja suurenenud närviline erutuvus loovad nõiaringi. Inimene muretseb ja sööb kohe oma stressi. See juhtub alkoholi- ja narkosõltuvuse korral.
• Vaimse tervise probleemidega inimesed – ülesöömine toimub pideva ärevuse tõttu. Suurem toidutarbimine võimaldab taastada turvatunde.

Mis puutub sümptomitesse, siis seda tüüpi haigust iseloomustavad sagedased isuhood, suutmatus kontrollida toidu tarbimist ja toidu imendumine kuni ebamugavustunde ja valu ilmnemiseni.

Õgardlikkus tekib enamasti üksi, ilma väljendunud näljatundeta. Pärast episoodi tekib häbitunne ja soov keha puhastada oksendamise esilekutsumise ja lahtistite võtmise teel. Haiguse ravi on iga patsiendi jaoks individuaalne. Teraapiat viib läbi psühholoog koos toitumisspetsialistiga.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Psühholoogiline ja emotsionaalne ülesöömine

Toidu kuritarvitamine moraalse rahulolu, mitte keha energia täiendamise eesmärgil - see on emotsionaalne ülesöömine. Toodete abil püüab inimene emotsionaalsete vajaduste defitsiiti maha suruda. See viib ülekaalu ja mitmesuguste seedetrakti häireteni.

Eristatakse järgmisi psühholoogilise ahnuse tunnuseid:

• Stressi ja isegi vähimate murede ilmnemine viib tõsise liigsöömiseni.
• Patsient jätkab söömist hoolimata nälja puudumisest ja valulike aistingute ilmnemisest maos.
• Toit aitab sul rahuneda ja end mõneks ajaks paremini tunda.
• Toit on tasu tehtud töö või mõne tegevuse eest.
• Ülesöömine annab turvatunde.
• Söögiisu üle kontrolli kaotamine jätab maha jõuetuse tunde.

Kui esineb vähemalt pool ülaltoodud sümptomitest, siis see viitab selgelt psühhogeensele ülesöömisele.

Toidusõltuvuse kõrvaldamise algoritm taandub järgmistele reeglitele:

1. Tunnista probleemi olemasolu ja mõista kainelt, et sellega tuleb tegeleda.
2. Analüüsige tegureid, mis põhjustavad ülesöömise soovi. Kui tegemist on stressi või emotsionaalse rahulolematusega, siis lahendage see probleem rahulikult.
3. Õpi oma emotsioone juhtima. Kui oled ärritunud, ära hoia seda kõike enda teada. Võid oma probleemi paberil kirjeldada ja seda paar päeva hiljem uuesti lugeda, et veenduda, kas seda on lihtne lahendada või mõista, et see, mida sa kirjeldasid, pole üldse probleem.
4. Hingamisharjutused. Parim meetod emotsionaalse stressi või konfliktsituatsiooniga toimetulekuks on sügavalt sisse hingata ja aeglaselt välja hingata. Rahulik hingamine aitab sul maha rahuneda, praegust olukorda analüüsida ja leida lahendusviise. Pea meeles, et probleemi lahendamine on kõige lihtsam viis.
5. Loo endale päevakava ja pea sellest kinni. Toitumise kontrollimise hõlbustamiseks võid hakata pidama toidupäevikut, kuhu paned kirja kõik, mida sõid ja millal. Toitu valides osta looduslikke ja hooajalisi tooteid.
6. Hea tervise säilitamiseks maga piisavalt. Une- ja ärkveloleku režiimi järgimine aitab parandada toitumist ja närvisüsteemi seisundit. Samuti ära unusta füüsilist aktiivsust. Regulaarne füüsiline koormus hoiab su keha heas vormis.

Närviline ülesöömine stressi tõttu

Kui toitu kasutatakse ergutava, lõõgastava või toonikuna, siis viitab see söömishäirele. Sisuliselt on närviline ülesöömine katse toppida emotsioone, mitte magu. Kuna emotsionaalset nälga ei saa toiduga kustutada, tekib regulaarne õgardlus. Väga sageli tekib valulik seisund kroonilise stressi, depressiooni ja närvihäirete taustal.

On mitmeid märke, mis võimaldavad teil eristada füüsilist nälga närvilisest söömissoovist:

• Füüsiline nälg tekib järk-järgult ega vaja kohest kompensatsiooni. Närviline nälg tekib äkki ja nõuab spetsiaalset toitu, näiteks rasvast, magusat, praetud.
• Närvilise nälja mahasurumisel kaob sageli kontroll. Füüsilise nälja rahuldamisel tekib väljendunud täiskõhutunne.
• Närviline nälg elab peas ja seda süvendavad stressirohked olukorrad, teatud maitsete või lõhnade mõju. Füüsiline söögiisu avaldub koriseva mao ja imemistundena maoõõnes.
• Närviline ülesöömine põhjustab süütunnet, häbi ja kahetsust. Füüsiline nälg aga probleeme ei tekita, kuna keha saab vajaliku kätte.

Söömishäirega toimetulekuks peate järgima neid soovitusi:

1. Selgita välja ülesöömise tegelik põhjus ja püüa see kõrvaldada. Vajadusel otsi abi psühholoogilt ja teistelt spetsialistidelt.
2. Õpi oma emotsioone juhtima. Leia teisi meetodeid stressi ja närviliste kogemustega toimetulekuks. Et vältida ülesöömiseks energiat, võid esimesel isuärataval hetkel jõusaali, tantsutundidesse registreeruda või jalutama minna.
3. Õpi endale ütlema, et peata. Võime õigeaegselt psühholoogiline impulss peatada aitab sul toidu kuritarvitamise probleemist üle saada.
4. Füüsiline tervis. Mõnel juhul on närvilise ülesöömise probleem otseselt seotud halva füüsilise seisundiga. Tugevdage oma keha, hoolitsege selle eest. Säilitage une- ja ärkveloleku režiim, puhake ja sööge tervislikku, looduslikku toitu.

Öösel ülesöömine

Öise õgardluse probleem on tuttav kõigile, kes veedavad terve päeva tööd tehes ja kellel pole võimalust täisväärtuslikku einet süüa. Samal ajal on teadlased leidnud, et enne magamaminekut ülesöömine on ohtlik mitte ainult seedehäirete, vaid ka väljendunud täiskõhutunde puudumise tõttu, mis tekitab veelgi suurema isu.

Statistika näitab, et üle 20% ülekaaluprobleemidega inimestest sööb öösel regulaarselt üles. Öisel õgardlusel on palju põhjuseid, selle peamised tunnused on järgmised:

• Tavaliste söögikordade puudumine päeva jooksul.
• Umbes 80% kaloritest süüakse pärast kella 20.00.
• Pärast südaööd võidakse kööki lisa järele minna.
• Hommikul pole mingit soovi hommikusööki süüa.
• Liigsöömise ajal tekivad süü- ja pahameeletunded.
• Sagedane ärkamine öösel näksimiseks.

Kõik ülaltoodud sümptomid viitavad öise söömise sündroomile. Selle probleemi vastu võitlemiseks on palju meetodeid. Vaatame lihtsat algoritmi, mis aitab teil enne magamaminekut söömise harjumusest üle saada:

1. Planeeri oma igapäevast toitumist ja piira rangelt oma viimase söögikorra aega.
2. Söö laua taga istudes, keskendudes ainult toidule. Lülita teler välja, ära loe raamatuid.
3. Närige toit hoolikalt, et teie kõht saaks rahule jääda.
4. Vähendage tarbitava alkoholi hulka või loobuge sellest täielikult.
5. Valmista ise toit, keeldu poest ostetud pelmeenidest ja vorstidest. Samuti on keelatud suupisted kuklite, maiustuste või kookide näol.
6. Kui telekat vaadates tekib soov midagi ebatervislikku süüa, siis on parem end majapidamistöödega hõivata.
7. Mine varem magama, sest unepuudus on üks ülekaalu põhjuseid.

Kui öine ülesöömine on seotud psühholoogiliste tegurite, stressi, närviliste kogemustega, siis on parem pöörduda spetsialisti poole, kes aitab teil probleemi mõista ja sellest lahti saada.

Pidev ülesöömine

Söömishäired on nii täiskasvanute kui ka laste jaoks pakiline probleem. Pideva ülesöömise tagajärjed on nii ohtlikud, et arstid soovitavad pigem kergelt näljasena püsida kui toiduga liialdada.

Regulaarse ülesöömise ohud:

• Rasvade ja süsivesikute ainevahetuse häired, mille tõttu kõik organid hakkavad kannatama liigse stressi all.
• Sellel on negatiivne mõju südame-veresoonkonnale, kuna süda on sunnitud elundite suurenemise tõttu rikastama suuremat ruumi verega.
• Südame lihasseinad laienevad ja nende kokkutõmbumissagedus suureneb. See põhjustab hüpertensiooni ja vererõhu probleeme.
• Rasvade hulga suurenemine avaldab negatiivset mõju maksale ja kogu seedetraktile.Selle taustal võib tekkida madala happesusega gastriit, pankreatiit, koletsüstiit ja koliit.
• Ülesöömine põhjustab kaalutõusu, mis omakorda põhjustab hormonaalset tasakaalutust. Tekivad probleemid kilpnäärmehormoonide tootmisega, mille puudulikkus viib ainevahetuspatoloogiateni. Naiste puhul avaldub see menstruaaltsükli häiretena ja rasketel juhtudel viljatusena. Meestel võivad esineda erektsiooniprobleemid.

Toitumiskäitumise normaliseerimiseks on vaja välja töötada dieet ja toitumisrežiim. Toitumisspetsialistid soovitavad kinni pidada kolmest täisväärtuslikust toidukorrast päevas ja 1-2 vahepalast. Samuti on vaja vähendada soolase, rasvase ja vürtsika toidu hulka toidus. Piirangud kehtivad suhkrule, valmistoitudele, maiustustele, saiakestele ja puuviljadele.

Portsjonite suuruse vähendamine on järjekordne samm tervisliku toitumise suunas. Selleks võite võtta väiksemaid portsjoneid, siis ei tundu taldrik tühi. Võite proovida ka paastupäevi. See on omamoodi monodieet, mille kestus ei ületa 24 tundi. Kõige kasulikumaks peetakse õunte, kurkide, riisi või vee söömist. Kui te ei suuda ise õgardluse probleemiga toime tulla, peaksite pöörduma spetsialisti poole: toitumisspetsialisti või psühholoogi poole.

Rasvaste toitude ülesöömine

Oluline toitaine ja tervisliku kolesterooli allikas on rasv. Just selle aine sisaldus toodetes määrab nende toiteväärtuse. Rasvad soodustavad rasvlahustuvate vitamiinide A, D, E ja K imendumist. Samal ajal on rasvaste toitude normaalne imendumine võimatu ilma pankrease mahla ja sapita.

Rasvane ja praetud toit koormab seedetrakti üle. Suurem toidukogus põhjustab nende töötlemiseks vajalike ensüümide puudust. Selle tõttu jäävad seedimata toiduained sooltesse kinni, põhjustades gaaside kogunemist ja rõhu tõusu kõhuõõnes. Seisvad protsessid viivad autointoksikatsioonini ehk organismi mürgistuseni.

Rasvaste toitude liigne tarbimine koormab liigselt mao, kõhunäärme ja kaksteistsõrmiksoole. Seedimisprotsessid ja rasvade lagunemine hapeteks ja glütseriiniks aeglustuvad. Sagedane rasvaste toitude söömine ähvardab lisaks seedehäiretele ka kõhunäärme puudulikkust.

Soola ülesöömine

Lauasool ehk söögisool on mineraal, mida me regulaarselt toidule lisame. Täiskasvanu soovitatav päevane soolakogus on 6 g ehk üks teelusikatäis. Kuid enamik inimesi ületab seda normi oluliselt, süües 2-3 või enam korda rohkem. Asi on selles, et seda mineraali leidub paljudes valmistoodetes, mille kuritarvitamine põhjustab soola ülesöömist. Suurim kogus naatriumkloriidi leidub järgmistes toiduainetes:

• Suitsutatud liha ja vorstid.
• Konserveeritud oliivid.
• Marineeritud ja konserveeritud köögiviljad.
• Suitsutatud ja soolatud kala.
• Soja- ja sinepikaste.
• Kõvad juustud.

Liigne soolase toidu tarbimine põhjustab tugevat janu ja mitmeid muid negatiivseid tagajärgi kehale. Esiteks tõuseb vererõhk ja võivad süveneda ka südame-veresoonkonna haigused. Sool suurendab maovähi ja südameatakkide riski. Kuid soolast ei saa täielikult loobuda, kuna ka sellel on negatiivne mõju tervisele.

Et mitte soolast toitu üles süüa, peaksite proovima ise süüa teha, kontrollides vürtside hulka. Võite proovida mineraali asendada aromaatsete ürtide või pipraga. Samuti peaksite minimeerima valmiskastmete kasutamist: majonees, sinep, sojakaste.

Askorbiinhappe ülesöömine

C-vitamiin ehk askorbiinhape täidab organismis paljusid olulisi funktsioone. See reguleerib oksüdatsiooni-redutseerimise protsesse rakulisel tasandil, samuti süsivesikute ainevahetust ja vere hüübimist. See tugevdab luu- ja hambakoe struktuuri, suurendab immuunsüsteemi kaitsvaid omadusi ja stimuleerib mõnede vitamiinide tootmist. Aine on osa paljudest toitudest, köögiviljadest, puuviljadest ja marjadest. Samuti on olemas askorbiinhappe ravimpreparaadid.

C-vitamiini üledoos tekib kõige sagedamini kõrge C-vitamiini sisaldusega toitude ülesöömisel. Seda täheldatakse talvepühade ajal, kui inimesed söövad üles tsitrusvilju, samuti immuunsüsteemi iseseisva tugevdamise katsetel. Liigne askorbiinhape organismis põhjustab järgmisi sümptomeid:

• Allergilised reaktsioonid.
• Suurenenud nõrkus.
• Kõhuvalu.
• Väljaheite häired, kõhulahtisus.
• Peavalud ja pearinglus.
• Tõsine iiveldus ja oksendamine.
• Kõrvetised.
• Suurenenud erutuvus.

Ülaltoodud reaktsioonid nõuavad C-vitamiini tarbimise vähendamist. Kui seda ei tehta, põhjustab askorbiinhappe pikaajaline üledoos järgmisi tagajärgi:

• Neerude, mao, kõhunäärme haigused.
• B-vitamiini puudus.
• Mao haavandilised kahjustused.
• Püsiv allergia.
• Kõrge vererõhk.
• Menstruaaltsükli häired.
• Vere hüübimishäire.

Inimesed, kellel on eelsoodumus neerude ja sapipõie kivide tekkeks, suhkurtõbi ja muud endokriinsed patoloogiad, peaksid askorbiinhapet kasutama eriti ettevaatlikult.

Ülesöömine pärast sapipõie eemaldamist

Hepatotsüüdid ehk maksarakud toodavad sappi, mis on vajalik toidu täielikuks seedimiseks ja selle kasulike ainete imendumiseks verre. Sapp koguneb depoosse - sapipõide. Kui elund lakkab normaalselt töötamast, põhjustab see tõsiseid tüsistusi ja isegi selle kirurgilist eemaldamist.

Pärast sapipõie eemaldamist algavad kehas muutused. Maksarakud jätkavad bakteritsiidse vedeliku tootmist, kuid sellel pole kuhugi hoiule panna. Seetõttu on sapi sekretsiooni ja toidu seedimise normaliseerimiseks ette nähtud ranged toitumispiirangud.

Ülesöömine pärast sapipõie eemaldamist võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

• Soole mikrofloora rikkumine.
• Aeglane seedimine.
• Kõhukinnisus.
• Valu küljel ja kõhus.
• Suurenenud gaaside moodustumine.
• Röhitsus.
• Iivelduse rünnakud.
• Kibedus suus.
• Tervise halvenemine ja üldine nõrkus.

Lisaks ülaltoodud probleemidele võib toitumise rikkumine põhjustada koliidi, ösofagiidi, duodeniidi ja teiste seedetrakti haiguste teket. Praetud ja rasvaste toitude ülesöömine on ohtlik kivide korduva moodustumise tõttu, kuid seekord sapijuhades.

Toitumisprobleemide tekkimise riski vähendamiseks peavad eemaldatud sapipõiega inimesed sööma madala rasvasisaldusega toite. Kõige kasulikumad on taimsed ja valgurikkad toidud, mis on aurutatud, keedetud või küpsetatud. Tervisliku toitumise põhiprintsiipide järgimine mõjutab positiivselt üldist heaolu ja võimaldab teil mitte tunda eemaldatud organi tõttu probleeme.