Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Süüfilise nohu tõttu nohu
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025
Vastsündinute süüfilise riniit tekib siis, kui loode nakatub süüfilisega platsenta kaudu haigelt emalt. See tekib 2-3 nädalat pärast sündi ja seda võib ekslikult pidada teist tüüpi vastsündinute nohuks.
Patoloogilisi muutusi iseloomustab infiltraatide ja haavandite ilmnemine nina vaheseinal ja muudel nina sisemiste moodustistel, mis viivad kõhre ja isegi luukoe hävimiseni koos järgneva nina deformatsiooniga, mida täheldatakse täiskasvanute igemelise süüfilise korral. Mikroskoopiliselt tuvastatakse II-III staadiumi süüfilisele iseloomulikud morfoloogilised muutused.
Sümptomid: haiguse alguses - ninakäikude kahepoolne ummistus, millele järgneb rikkalik seroosne eritis, mis seejärel muutub mukopurulentseks, määrdunudhalliks, rohekaks, hemorraagiliseks ja mädase lõhnaga. Mädane eritis kuivab ja moodustab nina eeskojas rohkelt rohekaskollaseid või määrdunudpruune koorikke, mis levivad ülahuule külgnevale nahale. Koorikute alla tekivad veritsevad praod, mis on kaasasündinud nina süüfilise patognomooniline sümptom. Seejärel tekivad neile iseloomulikud valkjad armid (stria luctica), mis kiirguvad ninasõõrmetest ja püsivad kogu elu. Vastsündinu süüfilise riniidiga võivad kaasneda kaugel esinevad infektsiooni ilmingud (pemfigus, naha süüfilis, siseorganite rasked kahjustused).
Diagnoos põhineb kirjeldatud tunnustel, samuti ema ja vastsündinu vere seroloogilisel analüüsil. Diferentsiaaldiagnostika on väga keeruline ja seda tuleks läbi viia kõigi eespool kirjeldatud vastsündinu riniidi korral, võttes arvesse haiguse alguse aega, ema haiguslugu, võimalikke kaugemaid tüsistusi ning bakterioloogilisi ja seroloogilisi uuringuid.
Süüfilise riniidi tüsistused. Vastsündinu süüfilise riniidiga kaasneb sageli adenoidiit, millele võib järgneda mädane keskkõrvapõletik. Mõnikord tekib emakakaela lümfadeniit või isegi kaela adenoflegmon, mis on põhjustatud banaalsest infektsioonist. Samuti on täheldatud ninapüramiidi armide-destruktiivseid deformatsioone ja sisemise nina moodustisi.
Prognoos sõltub õigeaegsest diagnoosimisest ja ravi efektiivsusest.
Süüfilise riniidi ravi. Kõiki eespool kirjeldatud meetodeid kasutatakse lokaalselt vastsündinute teiste riniidi vormide korral. Üldravi määrab venereoloog ja mõnikord kasutatakse ka vismutipreparaate.