Tibinil p500

Tibinil p500 kuulub teise rea tuberkuloosivastaste ravimite ravimirühma.

Nimetatud ravimiga ravi määramisel tuleb arvestada, et monoteraapia võib esile kutsuda tuberkuloosi mükobakterite kiire väljendunud resistentsuse tekke. Seetõttu kasutatakse ravimit tavaliselt kombinatsioonis teiste tuberkuloosivastaste ainetega. [ 1 ]

Näidustused Tibinil p500

Seda kasutatakse igat tüüpi tuberkuloosi korral (kombineeritud ravi osana).

Vabastav vorm

Ravim vabaneb tablettidena.

Farmakodünaamika

Ravim tungib tuberkuloosikolletesse ilma tüsistusteta. Kaseoossete masside happeline keskkond ei nõrgenda terapeutilist toimet, mis võimaldab ravimit kasutada kaseoosse lümfadeniidi, samuti kaseoos-pneumooniliste infektsioonide ja tuberkuloomide korral. [ 2 ]

Farmakokineetika

Pürasiinamiid imendub seedetraktist peaaegu täielikult. Pärast 1 g aine suukaudset manustamist on selle plasmakontsentratsioon 45 mcg/ml (2 tunni pärast) ja 10 mcg/ml (15 tunni pärast).

Tibinil p500 hüdrolüüsib end aktiivseks ainevahetuselemendiks pürasiinhappeks. Seejärel muundatakse see inaktiivseks metaboliidiks. [ 3 ]

Ravimi poolväärtusaeg terve neerufunktsiooni korral on 9-10 tundi. Pürasiinamiid eritub neerude kaudu 70% ulatuses. Eritumine toimub 24 tunni jooksul (enamik sellest metaboolsete komponentide kujul).

Annustamine ja manustamine

Üle 15-aastastele isikutele ja täiskasvanutele manustatakse ravimit annustes 20–35 mg/kg (1–3 annusena pärast sööki).

Ravimit võib manustada annuses 90 mg/kg üks kord nädalas või 2–2,5 g portsjonina 3 korda nädalas. Lisaks võib patsiendi kehakaalu arvestades kasutada annust 3–3,5 g 2 korda nädalas (kaalu korral alla 50 kg on portsjon 165–1500 mg ja kaalu korral üle 50 kg 2000 mg).

Alla 50 kg kaaluvate ja üle 60-aastaste inimeste päevane annus on 1,5 g. Laps võib võtta maksimaalselt 1,5 g ravimit päevas.

• Lastele mõeldud taotlus

Ei ole mõeldud alla 15-aastastele isikutele.

Kasutamine Tibinil p500 raseduse ajal

Ravimi väljakirjutamine raseduse või imetamise ajal on keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• ravimiga seotud raske talumatus;
• maksa patoloogiad;
• podagra.

Kõrvalmõjud Tibinil p500

Peamised kõrvaltoimed:

• seedimisega seotud probleemid: iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine ja maksafunktsiooni häired;
• allergia tunnused: sügelus, epidermaalne lööve ja artralgia;
• Muu: aktiivne podagra või hüperurikeemia. Aeg-ajalt on täheldatud valgustundlikkust.

Koostoimed teiste ravimitega

Pürasiinamiid vähendab tsüklosporiini plasmakontsentratsiooni.

Ravim suurendab kusihappe taset plasmas ja nõrgestab podagravastaste ravimite (sealhulgas sulfiinpürasooni ja allopurinooli) aktiivsust, kui neid kombineerida.

Ladustamistingimused

Tibinil p500 tuleb hoida lastele ja päikesevalguse eest kaitstud kohas. Temperatuur on ravimainete puhul standardne.

Säilitusaeg

Tibinil p500-t võib kasutada 3 aasta jooksul alates terapeutilise elemendi rakendamisest.

Analoogid

Ravimi analoogideks on ravimid Payzina, Phenazid koos Teriziga, samuti Inbutol ja Pira.