Cefosin

Tsefosiinil on antibakteriaalne toime.

[ 1 ]

Näidustused Cefosine

Seda kasutatakse bakteriaalse päritoluga ja raskete infektsioonide raviks:

• kopsupõletik, meningiit;
• nakatunud iseloomuga põletused, samuti sepsis või peritoniit;
• nakkuslikud kahjustused kõhu piirkonnas;
• epidermist, luid ja pehmeid kudesid mõjutavad häired;
• salmonelloos;
• ENT-organites tekkivad infektsioonid;
• klamüüdia.

Seda saab määrata nakkuslike infektsioonide ennetamiseks pärast uroloogilisi operatsioone.

[ 2 ]

Vabastav vorm

Aine vabaneb lüofilisaadi kujul viaalides mahutavusega 0,5, 1 või 2 g.

Farmakodünaamika

Tsefosiin on bakteritsiidsete omadustega tsefalosporiin. Ravimi toime avaldub tekitaja bakteri rakumembraani sidumisprotsesside hävitamise kaudu.

Ravimil on lai valik meditsiinilist aktiivsust: streptokokid proteusega, enterokokid stafülokokkidega, klebsiella ja klamüüdia ning lisaks escherichia, morganella ja korünebakterid.

Ravim näitab resistentsust β-laktamaaside ja mikroobide penitsillinaasi suhtes.

Farmakokineetika

Pärast intravenoosset süstimist on plasma Cmax väärtused täheldatud 5 minuti pärast ja pärast intramuskulaarset süstimist poole tunni pärast.

Valgusüntees on umbes 30–40%. Terapeutilised näitajad on täheldatud enamikus kudede vedelikes. See allub ainevahetusprotsessidele; ühel selle ainevahetusproduktidest on ravitoime.

Ravimi poolväärtusaeg pärast intravenoosset süstimist on 60 minutit; pärast intramuskulaarset süstimist - 90 minutit. Suurem osa ravimist eritub neerude kaudu.

Eakatel ja kroonilise neerupuudulikkusega inimestel on ravimi poolväärtusaeg pikenenud. Enneaegsetel imikutel on see periood 4,6 tundi. Ravimi akumuleerumist ei toimu.

Annustamine ja manustamine

Intramuskulaarsete süstide korral tuleb 500 mg ainet lahjendada süstevees (2 ml). Lahustina võib kasutada samas portsjonis 1% lidokaiini lahust. Ravim tuleb süstida tuharalihasesse.

Intravenoosseks süstimiseks tuleb ravim lahjendada süstevees (10 ml) ja seejärel süstida veeni aeglaselt 5 minuti jooksul.

Tilguti kaudu intravenoosseks süstimiseks peate lahjendama 2000 mg ravimit isotoonilises vedelikus või glükoosilahuses (0,1 l).

Üle 12-aastased teismelised ja täiskasvanud peaksid võtma ka 1000 mg ravimit 12-tunnise intervalliga. Annust saab suurendada haiguse raskete vormide korral - kuni 3-4 g päevas (seda tuleks kasutada 3-4 süstina, igaüks 1 g). Päevas ei tohi kasutada rohkem kui 12 g ravimit.

Vastsündinutele tuleks anda 50–100 mg/kg tsefosiini päevas 6–12-tunnise intervalliga.

Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, tuleb annust vähendada. Kui ravi ajal tekib pseudomembranoosne koliit, tuleb ravim ära jätta. Kui ravikuur kestab kauem kui 10 päeva, tuleb jälgida vereanalüüse. Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada inimestel, kellel on anamneesis penitsilliiniallergia.

[ 5 ]

Kasutamine Cefosine raseduse ajal

Raseduse ajal võib ravimit kasutada ainult juhtudel, kui naisele oodatav kasu on suurem kui lootele tekkivate tüsistuste võimalus. Tseftriaksoon suudab platsentat läbida.

Cefosini kasutamine enne sünnitust 3. trimestril on keelatud bilirubiini entsefalopaatia suurenenud riski tõttu.

Väike kogus ravimit eritub rinnapiima. Seetõttu peaksite tseftriaksooni kasutamise ajal rinnaga toitmise lõpetama.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• ravimi raske talumatuse olemasolu;
• krooniline neerupuudulikkus;
• mittespetsiifilise koliidi haavandiline vorm.

[ 3 ]

Kõrvalmõjud Cefosine

Ravimi kasutamine võib põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid:

• sügelus ja lööve, samuti urtikaaria, bronhospasm, palavik, Quincke ödeem;
• oksendamine, kõhukinnisus, puhitus, iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus ja maksafunktsiooni häired;
• peavalud, pseudomembranoosne koliit ja kandidoos;
• trombotsüto-, leuko- või neutropeenia;
• lokaalsed nähud flebiidi või infiltraadi kujul süstekohas, samuti valu veeni ääres.

[ 4 ]

Üleannustamine

Mürgistuse korral ilmnevad värinad või krambid ja tekib entsefalopaatia.

Sümptomaatilised meetmed viiakse läbi häirete kõrvaldamiseks.

Koostoimed teiste ravimitega

Kasutamine koos silmusdiureetikumide, samuti aminoglükosiidide või polümüksiiniga suurendab neerukahjustuse tekkimise riski.

Tsefosiin suurendab verejooksu riski, kui seda kasutatakse koos MSPVA-de või trombotsüütidevastaste ainetega.

Tubulaarsekretsiooni aktiivsust blokeerivad ravimid suurendavad tsefotaksiimi taset ja pärsivad oluliselt eritumist.

Kombineeritud kasutamine etüülalkoholiga ei põhjusta disulfiraamilaadsete sümptomite teket.

See ei ole farmatseutiliselt ühilduv, kui seda segatakse samas süstlas teiste antibiootikumide lahustega.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Ladustamistingimused

Tsefosiini võib säilitada temperatuuril kuni 25°C. Valmis ravimvedelikku võib sellisel temperatuuril säilitada maksimaalselt 12 tundi; külmkapis säilitades - maksimaalselt 5 päeva.

Säilitusaeg

Tsefosiini saab kasutada 36 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Alla 2,5-aastastele lastele on keelatud välja kirjutada (intramuskulaarsete süstide manustamine). Samuti on vaja seda väga ettevaatlikult kasutada vastsündinutel.

Analoogid

Ravimi analoogid on Cetax, Talcef, samuti tsefotaksime ja tsefabol koos tsefantraliga.

Arvustused

Tsefosiin kuulub kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide hulka, mida peetakse väga tõhusateks antibiootikumideks – need suudavad hävitada suure hulga erinevaid baktereid (nii gramnegatiivseid kui ka grampositiivseid).

Ravimi kohta on ka negatiivseid arvustusi, kuid need on tõenäoliselt kirjutanud inimesed, kes on seda kasutanud resistentsete bakterite põhjustatud infektsioonide korral. Mis tahes bakteriaalse infektsiooni korral on vaja kindlaks teha, kas patogeen on antibiootikumi suhtes tundlik. Selleks on vaja testi (eriti inimestel, kes on reageerinud penitsilliinide ja tsefalosporiinide kasutamisele).

Puuduste hulgas toovad enamik patsiente esile süstide tugevat valu, samuti negatiivsete sümptomite (peamiselt allergiate ja seedetrakti häirete tunnuste) esinemist.