Ukrliv

Ukrliv on ravim, mida kasutatakse juhtudel, kui on vaja lahustada röntgennegatiivseid kolesterooli sisaldavaid sapikive. Eeldusel, et nende kivide läbimõõt ei ületa viitteist millimeetrit. Sobib kasutamiseks neile, kellel on probleeme sapipõie toimimisega.

Seda ravimit kasutatakse ka maksahaiguste ja kogu sapiteede korral. Ukrliv kuulub farmakoloogilisse ravimite rühma, mida kasutatakse sapiteede patoloogiate korral.

Näidustused Ukrliv

Ukrlivi kasutamise näidustused kehtivad patsientide rühmale, kellel on probleeme sapipõie kivide eemaldamise ja lahustamisega. Ukrliv lahustab sapipõies kolesteroolikive ning takistab ka uute kivide teket ja ladestumist. Ukrlivi kasutamise näidustused sobivad ka maksa ja sapipõie sapi staasist põhjustatud haiguste korral.

Ukrlivi kasutatakse primaarse maksatsirroosi keerulises ravis.

Vabastav vorm

Ravim Ukrliv on saadaval tablettide ja suspensiooni kujul.

Ukrlivi tablette on apteekides saadaval kümnekaupa blisterpakendites. Igas pakendis võib olla kolmkümmend või sada tabletti. Iga tablett sisaldab 250 milligrammi ravimit ja on valge. Suspensioon on saadaval 200 ml pudelites. Ravimvedelik on valge.

Vedrustus

Vedelasuspensioonina on Ukrliv viskoosne valge vedelik sidrunilõhnaga. See on pakendatud plastpurki, mis sisaldab kakssada milliliitrit ravimit. Iga pudeliga on kaasas ka mõõtelusikas, et oleks mugav võtta vajalik kogus ravimit. Alguses on ravimi maitse magus, pärast allaneelamist jääb järele kibe järelmaitse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Suspensioon vastsündinutele

Kui vastsündinul tekib vastsündinu kollatõbi (rahvapäraselt tuntud kui "kollatõbi"), võib lastearst määrata ravi Ukrliviga. Sellisel juhul on vaja alustada lapse kehakaalust.

Umbes viis kilogrammi kaaluvad lapsed peaksid võtma suspensiooni mahus 1,25 milliliitrit päevas. Mõõtelusikas sel juhul ei aita. Ravimi võtmiseks tuleb vedelik süstlasse tõmmata, nii on ravimi annust lihtsam kontrollida.

Imikute ravikuur kestab harva mitu nädalat, seega olge valmis selleks, et ravimipudel jääb vaevu alustatuks.

Imikute kollatõve raviks ei ole soovitatav kasutada Ukrlivi tableti kujul - sel viisil ei saa te arvutada ravimi vajalikku annust ja ravimi manustamine muutub keerulisemaks.

Pillid

Ukrlivi tabletid on selle ravimi teine vorm. Vabastamiseks mõeldud ravimvorm on plaadid numbriga kolmkümmend ja sada (näitab, mitu ravimiühikut pakendis on). Pakend sisaldab ka kasutusjuhiseid.

Siirup

Ukrlivi siirup on suukaudseks kasutamiseks mõeldud ravim. See on vedel suspensioon kerge sidruni aroomiga. Alguses on sellel kerge ja magus maitse, pärast ravimi allaneelamist on suus tunda tugevat kibedust.

Ukrlivi siirupit müüakse laia kaelaga plastpudelites. Iga pakend sisaldab mõõtelusikat ja kasutusjuhendit.

Farmakodünaamika

Inimese sapp sisaldab normaalsete eluprotsesside käigus tavaliselt väikest protsenti ursodeoksükoliinhapet. Kuid pärast selle happe suukaudset manustamist aeglustub kolesterooli imendumine seedetrakti peensooles ja seejärel väheneb kolesterooli eritumine sappi. Just nende kolesterooli lahustumisprotsesside ja sellele järgneva vedelkristalliliste moodustiste tekkimise tõttu toimuvad sapikivide lahustumisprotsessid.

Apteekrite tänapäevases vaates põhjustab ursodeoksükoliinhape maksas valulike protsesside korral lipofiilsete hapete asendamise hüdrofiilsete hapetega, mis on mittetoksilised.

Farmakokineetika

Ravimit Ukrliv manustatakse suu kaudu ja see hakkab toimima peensoolde imendudes. Aktiivse ülekande käigus ulatub ravimi toime ka ülemisse iileumi. Ravim imendub peaaegu täielikult - kuni kaheksakümmend protsenti manustatud annusest. Pärast imendumisprotsesside toimumist läbib sapphape maksa konjugatsiooni järgmiste aminohapetega - glütsiini ja tauriiniga. Seejärel interakteerub hape sapiga. Maksa läbimise aste ületab kuuskümmend protsenti.

Soolebakterid lagundavad osa litokoolhappest.

Happe poolväärtusaeg saabub kolme, maksimaalselt kaheksa päeva pärast.

Annustamine ja manustamine

Selle ravimi üks eeliseid on vanusepiirangute puudumine. Ravimi annus arvutatakse ainult patsiendi kehakaalu põhjal. Kui kogukaal on alla neljakümne seitsme kilogrammi ja tablettide neelamisel on raskusi, on vaja võtta Ukrlivi suspensioon.

Päevane annus arvutatakse järgmiselt: iga kilogrammi kehakaalu kohta on vaja kümme grammi ravimit.

• Kuni 60 kg – kaks tabletti
• Kuni 80 kg – kolm tabletti
• Kuni sada kg – neli tabletti
• Alates sajast kg – viis tabletti

Ravimit tuleb võtta üks kord päevas, võttes kõik tabletid ükshaaval ja juues igaüks neist alla rohke vedelikuga. Ainult ravikuuri esimese kolme kuu jooksul saab ravimi tarbimist jagada mitmeks korraks päevas - üks tablett korraga. Ukrlivi on soovitatav võtta õhtul enne magamaminekut. Ravikuuri ei ole soovitatav katkestada - vajalik on ravimi regulaarne sissevõtmine organismi.

Kursus võib kesta kuuest kuust kuni kahe aastani – see on periood, mille jooksul sapikivid täielikult lagunevad. Ravi edukust kontrollitakse röntgeni- ja/või ultraheli abil.

[ 5 ]

Kasutamine Ukrliv raseduse ajal

Enne ravimi võtmist peavad naised täielikult välistama rasestumise võimaluse – esimesel trimestril on loode eriti vastuvõtlik igasugustele ravimitele. Ukrlivi kasutamine raseduse ajal võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi loote arengus ning seetõttu on selle kasutamine rangelt keelatud. Ravimi väljakirjutamise otsuse teeb ainult raviarst ja ainult juhul, kui on tõsine oht ema tervisele ja elule.

Imetavatel ja rinnaga toitvatel naistel ei ole soovitatav Ukrliv'i kasutada, kuna hetkel ei ole avaldatud uuringuid ravimi neutraalse ülekandumise kohta rinnapiima kaudu. Ravimi samaaegne manustamine rinnaga toitmise ajal avaldab lapsele negatiivset mõju, kuna tema terve organism ei pruugi ravimi metaboliitidega toime tulla.

Vastunäidustused

Kui patsiendil on tundlikkus või ülitundlikkus ravimi Ukrlivi koostisosade suhtes, on selle võtmine keelatud. Samuti on Ukrlivi kasutamise vastunäidustused seotud sapipõie või ühe sapijuha põletikuga.

Sapijuha ummistuse korral on ravimi võtmine samuti keelatud. Keeld kehtib juhtudel, kui sapipõit ei ole röntgenpildil näha. Kui sapipõie täielik toimimine on häiritud ja kui sapipõie piirkonnas tekivad perioodilised ebameeldivad aistingud, on vaja ravimi Ukriliv võtmine lõpetada.

Maksatsirroosi ägenemise korral on Ukrlivi kasutamine vastunäidustatud.

Kõrvalmõjud Ukrliv

Kliinilised uuringud on näidanud järgmiste kõrvaltoimete võimalikku esinemist:

• Seedetrakti toimimise häired (kõhulahtisus, mis ei peatu ravimi võtmise ajal);
• Kohalik valu paremal küljel ribide all;
• Võimalikud maksa ja sapipõie töö häired;
• Sapikivid võivad kaltsifitseerida;
• Kui on olemas kaugelearenenud maksatsirroosi ravi, on harvadel juhtudel võimalik maksatsirroosi dekompensatsioon, mis võib pärast ravi lõpetamist osaliselt taanduda;
• Ülitundlikkusreaktsiooni esinemine;
• Lööve kehal (harvadel juhtudel).

[ 4 ]

Üleannustamine

Kliinilistes uuringutes ei põhjustanud üleannustamise juhud tõsiseid kõrvaltoimeid. Mõnel juhul võib esineda kõhulahtisust – vajalik võib olla regulaarne maksafunktsiooni jälgimine. Ukrlivi annuse järkjärguline vähendamine võib aidata. Kui kõrvaltoime ei taandu, on vaja ravimi võtmine täielikult lõpetada.

Kõhulahtisust põhjustava üleannustamise korral ravitakse sümptomaatiliselt. Säilitada tuleb vedeliku tasakaalu.

Ioonvahetusvaik aitab teil soolestikus sapphapet siduda. Enne selle võtmist pidage nõu oma arstiga, et teha kindlaks, kas teie konkreetsel juhul on vastunäidustusi.

Koostoimed teiste ravimitega

Ukrlivi kombineerimisel teiste ravimitega on vaja kontrollida iga ravimi komponentide ühilduvust. Kuna kolestüramiin, mitmesugused anatsiidid ja smektiidid võivad siduda sapphapet ja pärssida ursodeoksükoliinhappe toimet, siis kui nende ravimite kasutamist ei ole võimalik vältida, tuleks nende võtmise vahel jätta vähemalt kaks tundi.

Ursodeoksükoliinhappe ja tsüklosporiini samaaegsel manustamisel võib viimase tase tõusta.

Vältige kolesterooli eritumist suurendavate ravimite võtmist – östrogeenid, suukaudsed rasestumisvastased vahendid, klofibraat.

Täheldatakse negatiivset koostoimet tsiprofloksatsiiniga – selle tase väheneb.

[ 6 ], [ 7 ]

Ladustamistingimused

Ukrlivi säilitustingimused hõlmavad kuiva kohta, mis on kaitstud otsese päikesevalguse ja muude valgusallikate eest. Ravimi säilitamise temperatuur ei tohiks ületada toatemperatuuri (25 °C). Kui te pole suspensiooni kasutanud, jälgige hoolikalt pakendi tihedust, kuna avatud ravim vähendab õhuga kokkupuutel järsult säilivusaega.

Ladustamiskoha valik peaks olema lastele ja lemmikloomadele ligipääsmatu.

Erijuhised

Analoogid

Praegu jagunevad Ukrliviga vabanemise ja toimeainete kujul sarnased ravimid kolme rühma. Kapslite kujul on saadaval: Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Choludexan. Suspensiooni kujul on Ursofalk. Ja tablettidena on PMS-raviks Ursodiol, Ursodex, Ursofalk.

Arvustused

Ukrlivi tarvitanute seas on ülekaalus positiivsete arvustustega patsiendid. Ainus, mis tarbijat häirida võib, on tablettide suurus ja nende kõrge hind. Kuid nagu üks patsientidest ütles: "Hind ei ole tegur, millele tuleb tähelepanu pöörata."

Samuti jätavad positiivseid arvustusi emad, kes ravisid oma laste kollatõbe Ukrliviga. See ravim aitab lühikese aja jooksul, mõne päevaga, beebi keha ebameeldivatest sümptomitest vabaneda. Teid võib häirida asjaolu, et ravikuuri jooksul kasutab laps maksimaalselt kolmkümmend milliliitrit ravimit ja ülejäänud suspensioon muutub kiiresti kasutuskõlbmatuks.

Arstide seas on Ukrlivi arvustused enamasti positiivsed - kuna see on üks väheseid ravimeid, mis annab esimestel nädalatel organismile märkimisväärse positiivse mõju.

Säilitusaeg

Ukrlivi säilivusaeg on kaks aastat - suspensiooni puhul on tablettide säilivusaeg kolm aastat alates valmistamiskuupäevast.

Kui ostsite suspensiooni, pidage meeles, et pärast korgi avamist saab ravimit säilitada mitte rohkem kui kolm kuni neli kuud.