Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
BCG-vaktsiin kaitseb 1. tüüpi diabeediga inimesi raske kulgemise eest COVID-19
Viimati vaadatud: 02.07.2025
Massachusettsi üldhaigla (MGH) teadlaste juhitud uus uuring näitab, et sajandivanune Bacille Calmette-Guerini (BCG) vaktsiin, mis algselt töötati välja tuberkuloosi ennetamiseks, kaitseb 1. tüüpi diabeediga inimesi COVID-19 ja teiste nakkushaiguste raske haigestumise eest.
Kaks randomiseeritud, topeltpimedat, platseebokontrolliga uuringut leidsid, et BCG-vaktsiin pakkus pidevat kaitset suurema osa COVID-19 pandeemiast Ameerika Ühendriikides, olenemata viiruse variandist.
„1. tüüpi diabeediga inimesed on nakkushaigustele väga vastuvõtlikud ja neil on SARS-CoV-2 viirusega nakatumisel halvemad tagajärjed,“ ütles vanemuuringu autor dr Denise Faustman, MGH immunobioloogia labori direktor ja Harvardi Meditsiinikooli meditsiinidotsent.
"Teiste teadlaste avaldatud andmed näitavad, et mRNA COVID-19 vaktsiinid ei ole selles haavatavas patsientide rühmas eriti tõhusad. Kuid me oleme näidanud, et BCG suudab kaitsta 1. tüüpi diabeetikuid COVID-19 ja teiste nakkushaiguste eest."
iScience'is avaldatud 18-kuuline III faasi uuring viidi läbi USA pandeemia lõpus, kui väga nakkav omikroni variant levis. 15-kuuline II faasi uuring viidi läbi pandeemia alguses; selle uuringu tulemused avaldati ajakirjas Cell Reports Medicine.
COVID-19 pandeemia ajal on mitmed rahvusvahelised uuringud testinud, kas eelnevalt vaktsineeritud täiskasvanutele manustatud BCG ühe annuse või revaktsineerimisena suudab neid nakkuse ja COVID-19 eest kaitsta. Need uuringud on täiendanud suurt ülemaailmset kliiniliste uuringute andmebaasi, mis näitab, et vastsündinutele manustatud BCG toimib platvormina kõigi nakkushaiguste vastu, võimalik, et aastakümneid. Kuid nende eelnevalt vaktsineeritud inimeste BCG revaktsineerimise uuringute tulemused on olnud erinevad: viis randomiseeritud uuringut näitasid efektiivsust ja seitse mitte.
MGH II ja III faasi kliinilised uuringud, milles testiti BCG-d, erinesid teistest BCG-uuringutest olulisel määral. Ühe BCG doosi asemel said osalejad viis või kuus doosi eriti tugevatoimelist BCG vaktsiini tüve. USA osalejaid jälgiti 36 kuud nädalate või kuude asemel.
„Me teame, et inimestel, kes pole varem BCG-vaktsiini saanud, võivad sihtmärgivälised kõrvalmõjud täieliku kaitse saavutamiseks võtta vähemalt kaks aastat,“ ütles Faustman. „Vaktsiini korduv manustamine võib seda protsessi kiirendada.“
Ja mis oluline, USA elanikkond polnud kunagi BCG vaktsiini saanud, seega ei olnud need kliinilised uuringud võimendusuuringud.
„MGH-s läbi viidud II ja III faasi uuringud olid ainulaadsed, kuna need olid ainsad COVID-19 uuringud maailmas, kus elanikkond ei olnud saanud BCG vaktsiini ega puutunud kokku tuberkuloosiga,“ ütles Faustman. „Uuringud, mis viidi läbi riikides, kus osalejad olid varem vastsündinutena BCG vaktsiini saanud või tuberkuloosiga kokku puutunud, võisid varjata BCG revaktsineerimisest saadavat kasu.“
MGH uuringutes osales 141 1. tüüpi diabeediga inimest; 93 inimest ravigrupist said viis või kuus annust BCG vaktsiini ja 48 inimest platseebogrupist said näiva vaktsiini ning neid jälgiti 36 kuud, et jälgida COVID-19 ja paljude nakkushaiguste erinevaid geneetilisi variante.
II faasi varases uuringus (jaanuar 2020 kuni aprill 2021), kui viirus oli surmavam, kuid vähem nakkav, oli BCG-vaktsiini efektiivsus 92%, mis on võrreldav Pfizeri ja Moderna COVID-19 vaktsiinidega tervetel täiskasvanutel.
Kogu 34 kuu jooksul, mil COVID-19 pandeemia kestis Ameerika Ühendriikides, oli BCG-vaktsiini märkimisväärne efektiivsus 54,3%. Teadlased leidsid ka, et BCG-ravi saanud osalejatel oli madalam viirus-, bakteri- ja seeninfektsioonide, aga ka COVID-19 haiguse enda esinemissagedus.
BCG-vaktsiin annab immuunsuse, mis tõenäoliselt kestab aastakümneid, mis on selge eelis COVID-19 vaktsiini ja teiste nakkushaiguste, näiteks gripi vastaste vaktsiinide ees, mille efektiivsus kestab vaid kaks või kolm kuud.
„BCG-vaktsiin pakub peaaegu elukestvat kaitset kõigi COVID-19 variantide, gripi, respiratoorse süntsütiaalviiruse ja teiste nakkushaiguste vastu,“ ütles Faustman.
Mõned BCG-ravi saanud osalejad said III faasi uuringu ajal ka kaubanduslikult saadaval olevaid COVID-19 vaktsiine. Teadlased märkisid, et Pfizeri, Moderna ja Johnson & Johnsoni vaktsiinid ei kaitsnud 1. tüüpi diabeediga inimesi COVID-19 eest.
„Meie uuring näitas, et BCG-vaktsiin ei suurendanud COVID-19 vaktsiini efektiivsust ega olnud kahjulik neile, kes said COVID-19 vaktsiini,“ ütles Faustman. „Pandeemia edasi arenedes on huvitav näha, kas saame FDA-ga koostööd teha, et pakkuda BCG-vaktsiinile juurdepääsu 1. tüüpi diabeetikutele, kellel näib olevat eriti suur risk kõigi nakkushaiguste tekkeks.“