Kuidas suurendada IVF-i edukuse võimalusi?

Emaka sisepinda vooderdavate endomeetriumi strooma struktuuride vananemisprotsess võib raskendada embrüo kinnitumist emakasse. Sellise järelduse tegid hiljuti teadlased. Probleemi põhjuseks on nende sõnul strooma reaktsiooni kadumine hormonaalsetele impulssidele ja prolaktiini tootmisele, aga ka muud implanteerimisprotsessi jaoks olulised tegurid. Samal ajal märkisid eksperdid, et neid negatiivseid aspekte saab vältida senomorfsete ainete - ravimite, mis pärsivad rakkude vananemise fenotüüpi ilma rakkude arvu muutmata - kasutamisega. Nende ravimite kliiniline rakendamine võimaldab oluliselt suurendada IVF-i edukuse võimalusi.

Endomeetriumi kude muutub igakuise tsükli jooksul dramaatiliselt: toimub stroomarakkude aktiivne transformatsioon detsiduaalrakkudeks, mis tagavad embrüo normaalse kinnitumise seina külge ja toodavad loote edasiseks arenguks vajalikke komponente (eriti prolaktiini ). Kui see protsess, mida nimetatakse detsidualiseerimiseks, on häiritud, tekib naisel viljatus.

Teadlased on tõestanud, et vananev stroom viib rakkude transformatsiooni ebaõnnestumiseni, mis blokeerib piisava implantatsiooni ja muudab edasise raseduse võimatuks. Vananenud rakud lakkavad jagunemast, suurenevad, nende DNA kahjustub, täheldatakse geenihäireid. Lisaks uurisime selliseid punkte nagu rakkude reaktsioon progesterooni ja östrogeeni sissetoomisele - hormoonidele, mis saadavad stroomale impulsi detsidualiseerumisprotsesside alustamiseks.

Leiti, et vananenud strooma struktuurid ei reageerinud suguhormoonide sissetoomisele piisavalt ja seetõttu transformeerusid nad halvasti küpseteks rakkudeks. Lisaks toimisid nende transformatsioonimarkergeenid palju halvemini ja takistasid olemasolevate noorte rakkude transformatsiooni. Prolaktiini sekreteeriti umbes poolteist korda vähem kui noortes struktuurides, mis vähendas oluliselt kvaliteetse embrüo kinnitumise tõenäosust: selle kinnitumine stroomasse oli ebapiisav ja nõrk.

Kui teadlased manustasid lisaks senomorfseid ravimeid, muutusid vananevad rakud taas hormonaalsete virgatsainete suhtes tundlikuks ja eduka implantatsiooni tõenäosus suurenes 1,4 korda.

Uus meetod vajab kliinilist kohandamist, kuid reproduktoloogidest spetsialistid on enam kui kindlameelsed. Kõik näitab, et arstidel on peagi uus võimalus oluliselt suurendada in vitro viljastamise protseduuride efektiivsust ja vähendada patsientide arvu, kellel on olnud ebasoodne kogemus mitmete ebaõnnestunud implantatsioonitsüklite tõttu. On võimalik, et senomorfsete vahendite kasutamine aitab lahendada mõningaid muid eduka paljunemisega seotud küsimusi.

Uurimistöö tulemused on avaldatud ajakirja Human Reproduction lehekülgedel.