Loomse ja taimse valgu regulaarne tarbimine ei ole seotud suurenenud suremusega

Arutelu selle üle, kas loomne valk on pikaealisusele „kahjulik“, on kestnud kümme aastat: mõned uuringud on seostanud seda suurenenud suremusriskiga, teised aga mitte. Uus artikkel ajakirjas Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism uurib seda küsimust, kasutades suuri Ameerika andmekogumeid ja kõige rangemat meetodit harjumuspärase (mitte ühekordse) tarbimise hindamiseks. Järeldus: ei koguvalk ega loomne ega taimne valk normaalses koguses ei suurenda surmariski mis tahes põhjusel, südame-veresoonkonna haigustesse ega vähki. Lisaks näitas suurem loomse valgu osakaal tarbimisel inimestel vähiriski tagasihoidlikku, kuid statistiliselt olulist vähenemist.

Uuringu taust

Arutelu selle üle, kas loomne valk on pikaealisusele „kahjulik“, on kestnud aastaid. Mõned suured kohordid ja metaanalüüsid teatasid suurenenud suremuse riskist koos kogu-/loomse valgu suure tarbimisega või selle asendamise eelistest taimse valguga, samas kui teised ei leidnud veenvaid seoseid või nägid neid ainult teatud alarühmades ja vanuses. Mehaaniliselt viidati IGF-1-le kõige sagedamini kui potentsiaalsele seosele valgu, kasvusignaalide ja vähiriski vahel, kuid rahvastikuandmete põhjal jäi pilt ebamääraseks. Selle taustal tekkis nõudlus rangemate hindamiste järele, kus oleks tehtud kohandusi mõõtmisvigade ja harjumuspäraste toitumisharjumuste osas.

Toitumise peamine metodoloogiline probleem on toitumise päevane varieeruvus: üks või kaks 24-tunnist uuringut kajastavad tavapärasest tarbimisest halvasti. Seetõttu on seoste tõlgendamiseks tulemustega (nt suremus) oluline kasutada spetsiaalseid statistilisi lähenemisviise, näiteks NCI (USA Riiklik Vähiinstituut) meetodit, mis eraldab isikusisesed kõikumised tegelikust tarbimistasemest ja võimaldab riskirühmi täpsemalt võrrelda. Need meetodid on valideeritud NHANES-materjalidel ja neid kasutatakse laialdaselt toitainete mustrite analüüsimisel suurtes valimites.

Eraldi praktiline küsimus on valgu allikas. Loomsed ja taimsed saadused satuvad toidusedelisse erinevates „komponentides“ (rasvad, mineraalid, töötlemisaste) ja erinevate käitumuslike kontekstidega (aktiivsuse tase, suitsetamine, sissetulek), mistõttu vaatluslikke seoseid moonutab kergesti jääkide segadus. „Kui palju valku“ ja „millest see koosneb“ mõju eristamine on võimalik ainult hoolika statistika ja hoolikate kohanduste abil. Seetõttu tugineb uus töö representatiivsele NHANES III andmebaasile ja hindab loomse ja taimse valgu harjumuspärast tarbimist, võrreldes seda surmajuhtumite riskiga kõikidest põhjustest, südame-veresoonkonna haigustest ja vähist, samuti IGF-1 tasemega.

Lõpuks on teema ümber palju avalikke avaldusi ja pressimaterjale, mis rõhutab läbipaistvuse vajadust. Artikli autorid avaldavad oma tulemused eelretsenseeritud ajakirjas ja pakuvad avatud suhtlust; paralleelselt rõhutavad ülikoolide pressiteenistused loomse valgu tarbimise normaalse taseme kahjulike signaalide puudumist ja arutavad ettevaatlikult võimalikke kaitsvaid mõjusid. Selliste materjalide lugemisel on oluline tugineda eelkõige algallikale ja analüüsi metoodikale.

Kuidas seda tehti: andmed ja statistika

Autorid analüüsisid esindusliku NHANES III uuringu (USA) osalejaid – ligi 16 tuhat täiskasvanut vanuses 19+, keda jälgiti riiklike suremusregistrite abil. Põhipunktiks on harjumuspärase valgu tarbimise hindamine statistika "kuldstandardi" abil: USA Riikliku Vähiinstituudi (NCI) meetod ja Bayesi MCMC modelleerimine, mis võimaldab siluda igapäevaseid toitumise kõikumisi ja vähendada vigu toitumisuuringutes. Seejärel hinnati loomse/taimse valgu osakaalu ja suremuse vahelist seost riskimudelites, võttes arvesse vanust, sugu ja muid tegureid.

Mida täpselt võrreldi?

• Koguvalk, loomne valk, taimne valk - proportsioonides ja grammides päevas.
• Kolm tulemust: suremus kõikidest põhjustest, südame-veresoonkonna haigustest ja vähist.
• Lisaks: IGF-1 (insuliinilaadne kasvufaktor-1) roll, mida sageli "kahtlustatakse" valgu ja vähiriski vahelise vahendajana.

Peamised tulemused

Murettekitavaid märke ei leitud: ei totaalne, loomne ega taimne valk normaalsel tarbimistasemel ei seostatud suurenenud surmariskiga – ei totaalse, südame-veresoonkonna ega vähi suremuse puhul. Seevastu vähi suremuse puhul näitas suurema loomse valgu tarbimisega rühm mõõdukat kaitsvat efekti. Analüüsides, kus loomset ja taimset valku arvestati koos, jäi pilt samaks: taimse valgu panus vähiriski oli minimaalne ja loomse valgu panus oli kergelt kaitsev.

Aga IGF-1?

Levinud hüpotees on: „kõrge loomse valgu sisaldus → kõrgem IGF-1 sisaldus → kõrgem suremus.“ Siin ei leitud IGF-1 seost suremusega ei kogusuremuse, südame-veresoonkonna haigustesse suremuse ega vähi suremuse osas ei koondproovis ega vanusespetsiifilistes analüüsides. See ei lükka IGF-1 rolli ümber kõigis kontekstides, kuid see ei toeta ideed, et IGF-1 normaalsed populatsioonivariatsioonid selgitavad valgu pikaajalisi riske.

Mida see taldriku jaoks tähendab – praktiline vaatenurk

Teos ei anna toodete kohta „lauseid“, vaid selgitab pigem turvalise konteksti piire:

• Keskendu toitumise üldisele „pildile“, selle asemel, et demoniseerida valguallikat. Tervislikus toitumises sobivad nii loomsed (kala, piimatooted, munad, valge liha) kui ka taimsed (kaunviljad, soja, pähklid) allikad.
• Vaadake kvaliteeti ja töötlemist: täisväärtuslikud toidud ja minimaalne töötlemine on paremad kui ülitöödeldud "valgu" tooted.
• Lõplik risk ei ole üksik toitaine: kehakaal, aktiivsus, vererõhk, lipiidid ja suitsetamisest loobumine mõjutavad ellujäämist rohkem kui loomse ja taimse valgu vaheline võrdsus.
  Need leiud on kooskõlas autorite kommentaariga: vaatlusandmed koos kliiniliste uuringutega toetavad mõlema valgutüübi lisamist mõõdukas ja harjumuspärases koguses.

Kuidas see varasemate muredega haakub?

Varem on tulemuste „ebajärjekindlust“ sageli seostatud metoodikaga: mõned uuringud tuginesid üksikutele toitumisuuringutele ega arvestanud varieeruvusega, samas kui teised ei eristanud valguallikaid õigesti. Siin kasutatakse harjumuspärase tarbimise hindamiseks ranget lähenemisviisi, mis vähendab eelarvamusi ja parandab tõlgendamist. Selle taustal tundub kahjuliku seose puudumine ja loomse valgu vähikaitse „vihje“ usutav – kuigi see pole muidugi randomiseeritud sekkumine.

Olulised vastutusest loobumise klauslid ja rahastamise läbipaistvus

See on NHANES-i vaatluslik analüüs: see ei tõesta põhjuslikku seost ega välista võimalikku jääkmõju (elustiili, sotsiaalseid ja meditsiinilisi tegureid). Uuring põhineb USA populatsioonil; üldistatavus teistele riikidele/toitumisharjumustele nõuab ettevaatust. Pressiteates märgitakse, et projekti rahastas National Cattlemen's Beef Association (Beef Checkoffi kaudu), kuigi autorid väidavad, et sponsoril polnud uuringu kavandamises, analüüsis ega avaldamises mingit rolli. Tulemuste lugemisel on asjakohane seda rahastamist arvesse võtta, nagu alati, kui tegemist on tööstusharu huvidega.

Kokkuvõte

Suurtes ja representatiivsetes USA andmetes puuduvad tõendid selle kohta, et tüüpilised, populatsioonipõhised loomse või taimse valgu kogused lühendaksid eluiga või suurendaksid südame-veresoonkonna haigustesse või vähki suremise riski. Vastupidi, selles analüüsis seostati loomset valku vähi suremuse vähese vähenemisega ning oletatav „sild“ IGF-1 kaudu ei leidnud kinnitust. Praktiline tagajärg on vähem ideoloogiat ja rohkem tasakaalu: mõistlikud kogused valku erinevatest allikatest sobivad tervislikku toitumisse, kui ülejäänud elustiil töötab teie pikaealisuse nimel.

Allikas: Papanikolaou Y., Phillips SM, Fulgoni VL Loomse ja taimse valgu tavapärased tarbimised ei ole negatiivselt seotud üldise, südame-veresoonkonna haiguste või vähiga seotud suremuse riskiga: NHANES III analüüs. Rakendusfüsioloogia, toitumine ja metabolism (veebis 16. juulil 2025), doi: 10.1139/apnm-2023-0594.