Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Regulaarne treening võib pikas perspektiivis taastada Parkinsoni tõvega patsientidel ajuühendused
Viimati vaadatud: 03.08.2025
Kirde-Ohio ülikoolihaiglates ja veteranide tervishoiusüsteemis (Clevelandi funktsionaalse elektrilise stimulatsiooni keskuse (FES) kaudu) läbi viidud uus uuring pakub vihjeid: see näitab, et pikaajalistel dünaamilistel treeningprogrammidel võib olla Parkinsoni tõvega patsientide ajusignaalidele laiem taastav mõju kui varem arvati.
Teadlased kasutasid osalejate sügava aju stimulatsiooni (DBS) seadmete salvestisi, et hinnata, kuidas pikaajalised treeningprogrammid võivad Parkinsoni tõve poolt kahjustatud ühendusi "taasaktiveerida".
Erinevalt varasematest uuringutest oli selle uuringu eesmärk dešifreerida Parkinsoni tõvega patsientidel teise põlvkonna DBS-seadmete ja pikaajalise dünaamilise tsükliprogrammi abil motoorsete sümptomite leevendamisega seotud aju muutusi.
Uuringu üksikasjad avaldati ajakirjas Clinical Neurophysiology.
Pilootuuringut juhtis UH&VA neuroloog Aasef Shaikh, kes on ka ülikoolihaiglate uurimisaseesimees, neuroloogiaprofessor ja Clevelandi FES-keskuse meditsiinidirektor.
Artikli juhtiv autor Prajakta Joshi on biomeditsiinitehnika doktorant Clevelandi ülikoolihaiglate Shaikhi laboris ja Clevelandi Louis Stokesi VA meditsiinikeskuse FES-keskuses.
„Oleme aastaid näidanud, et dünaamiline rattatreening on kasulik Parkinsoni tõvega seotud treemori ravis,“ ütles dr Shaikh. „Uus uuring lisab sügava aju stimulatsiooni ja pideva treeningprogrammi kasutamise, et visualiseerida, kuidas pikaajaline treening saab ajus närviühendusi ümber kujundada.“
Dr Shaikh lisas, et uuringu teine ainulaadne ja võtmeelement oli kahe meditsiinisüsteemi koostöö, mis võimaldas kaasata laiemat osalejate ringi.
Parkinsoni tõvega osalejatel, sealhulgas sõjaväeveteranidel, paluti nelja nädala jooksul läbida 12 dünaamilise rattasõidu treeningu sessiooni. Kõik osalejad olid varem saanud motoorsete sümptomite raviks implanteeritud süvaaju stimulatsiooni seadmeid, samal ajal mõõdeti ajusignaale piirkonnas, kuhu elektroodid paigutati.
Uuringu teine oluline aspekt oli adaptiivne rattasõiduprogramm. See tehnoloogia võimaldab treeningrattal "õppida", kuidas patsient pedaale vajutab.
Näiteks mänguekraani vaadates paluti jalgratturitel pedaale vajutada kiirusel 80 p/min ja hoida seda kiirust umbes 30 minutit. Pedaalimise intensiivsus kuvati ekraanil õhupallina, mida tuli hoida vee kohal, kuid etteantud parameetrite piires.
Kuid masina kohanemisvõime pani osalejad arvama, kui palju pingutust nad peaksid tegema. Jalgratta mootor aitas neil saavutada 80 p/min, kuid suurendas ja vähendas ka takistust olenevalt pingutusest. Teadlased usuvad, et see "tõuke- ja tõmbemehhanism" on eriti kasulik Parkinsoni tõve sümptomite ravis.
Kenti Riikliku Ülikooli doktorant Lara Shigo, uuringu kaasautor, märgib, et 80 pööret minutis on kiirem kui inimene tavaliselt pedaaliks, kuid ta ütleb, et see kiirus ei põhjusta väsimust, sest mootor aitab seda kiirust säilitada.
Muljetavaldavad tulemused
Aju signaali salvestused võeti implanteeritud DBS-elektroodidelt enne ja pärast iga seanssi.
„Meie eesmärk oli mõista treeningu kohest ja pikaajalist mõju ajupiirkonnale, kuhu elektroodid implanteeriti ja kus Parkinsoni tõbi tekib,“ ütles dr Shaikh.
Teadlased ei leidnud aju signaalides koheseid muutusi, kuid pärast 12 seanssi märkasid nad motoorse kontrolli ja liikumise eest vastutavates signaalides mõõdetavaid muutusi.
Joshi ja tema meeskond märkisid: „Kuigi praegused DBS-süsteemid pakuvad uusi teadmisi ajutegevusest, piirduvad need signaalide salvestamisega ainult piirkondadest, kuhu elektroodid paigutatakse. Teised ajupiirkonnad, mis võivad samuti kaasa aidata, jäävad avastamata.“
Joshi selgitab peamist arusaama järgmiselt: „Võib-olla on tegemist laiema närviringiga. Treening võib mõjutada mitmeid tõusvaid ja langevaid radasid ning on võimalik, et me põhjustame võrgustiku tasandil muutuse, mis vahendab motoorsete sümptomite paranemist.“
Joshi lisab, et edasised uuringud võivad anda rohkem vastuseid: „Hea uudis on see, et meie järgmised uuringud võivad meid lähemale viia Parkinsoni tõve revolutsioonilistele ja personaalsetele ravimeetoditele.“