Uus uuring seob lapsepõlve õhusaastega kokkupuute otseselt täiskasvanute bronhiidi sümptomitega

Uus uuring on paljastanud uusi tõendeid seose kohta varase õhusaastega kokkupuute ja hilisema kopsude tervise vahel. Lõuna-California ülikooli Kecki meditsiinikooli juhitud uurimisrühm leidis, et kokkupuude õhusaastega lapsepõlves oli otseselt seotud bronhiidi sümptomitega täiskasvanueas.

Praeguseks on paljud uuringud loonud intuitiivseid seoseid, mis ei ole otsesed: lapsepõlves kokkupuude õhusaastega on järjepidevalt seotud lapsepõlve kopsuprobleemidega ja lapsepõlves kopsuprobleemid on seotud täiskasvanute kopsuhaigustega.

Käesolev uuring, mis avaldati ajakirjas American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, on üks väheseid, mis näitab otsest seost lapsepõlve õhusaastega kokkupuute ja täiskasvanute kopsude tervise vahel, mida ei saa täielikult seletada õhusaaste mõjuga kopsude tervisele lapsepõlves. See tõstatab võimaluse, et on veel uurimata tegureid, mis selgitavad varajase õhusaastega kokkupuute ja hingamisteede haiguste vahelist seost aastaid hiljem.

Meeskond kasutas andmeid Lõuna-California Ülikooli laste tervise uuringust, mis on pikaajaline uuring, milles jälgitakse Lõuna-California elanike kohorte koolieast täiskasvanueani. Oluline on see, et seos lapsepõlve õhusaastega kokkupuute ja täiskasvanute bronhiidi sümptomite vahel püsis isegi siis, kui andmeid kohandati astma või bronhiidi sümptomitega varases elus – tulemus, mis tuli üllatusena.

„Me eeldasime, et need lapsepõlves täheldatud mõjud hingamisteede tervisele selgitavad seost lapsepõlve õhusaastega kokkupuute ja täiskasvanute hingamisteede tervise vahel,“ ütles vanemteadur dr Erica Garcia, Kecki meditsiinikooli rahvastikuteaduste ja rahvatervise dotsent. „Meie tulemused näitavad, et õhusaastega kokkupuutel lapsepõlves on meie hingamissüsteemile peenem mõju, mis mõjutab meid ka täiskasvanueas.“

Kopsude tervise kaitsmine nüüd ja tulevikus

Keskendumine lapsepõlves kokkupuutele on osaliselt ajendatud asjaolust, et lapsed on õhusaaste mõjude suhtes eriti haavatavad. Nende hingamis- ja immuunsüsteem on alles arenemisjärgus ning nad hingavad oma kehakaalu kohta rohkem õhku kui täiskasvanud.

Lõppkokkuvõttes on küsimus kaheosaline: noorte tervis tänapäeval ja nende tervis täiskasvanutena. Eriti oluline on märkida, et uuringus osalejate seas, kellel hiljuti täiskasvanuna esinesid bronhiidi sümptomid, oli keskmine lapsepõlves kokkupuude lämmastikdioksiidiks nimetatava saasteainega tunduvalt madalam USA Keskkonnakaitseagentuuri iga-aastastest standarditest – veidi üle poole 1971. aastal kehtestatud piirnormist, mis kehtib tänaseni.

„See uuring rõhutab õhusaaste vähendamise olulisust, eriti lapsepõlve kriitilisel perioodil,“ ütles Garcia. „Kuna me saame oma kokkupuute kontrollimiseks astuda vaid piiratud samme, on laste kaitsmise vajadus õhusaaste kahjulike mõjude eest kõige parem lahendada poliitilisel tasandil.“

Tervise- ja õhusaasteuuringud

Uuringupopulatsioon koosnes 1308 laste terviseuuringu osalejast, kelle keskmine vanus täiskasvanute hindamise ajal oli 32 aastat. Teadlased küsisid hiljutiste bronhiidi sümptomite kohta – kas neil oli bronhiit, krooniline köha, nohu või limaeritus, mis ei olnud seotud külmetusega. Veerand osalejatest oli viimase 12 kuu jooksul kogenud bronhiidi sümptomeid.

Bronhiidi sümptomite esinemine oli seotud kokkupuutega kahte tüüpi saasteainetega sünnist kuni 17. eluaastani. Üks tüüp hõlmab peeneid õhus levivaid osakesi, nagu tolm, õietolm, metsatulekahjude tuhk, tööstusheitmed ja sõidukite heitgaasid. Teine on lämmastikdioksiid, autode, lennukite, paatide ja elektrijaamade põlemisprodukt, millel on teadaolevalt kahjulik mõju kopsufunktsioonile.

Pikaajalised terviseuuringud oluliste avastuste saamiseks

Kõige põhjalikuma analüüsi pakkumiseks arvutati laste keskmine kokkupuude saasteainetega igakuiste hinnangute põhjal. Teadlased võrdlesid perede koduste aadresside andmeid igal ajahetkel USA Keskkonnakaitseagentuuri ja Laste Terviseuuringu tolleaegsete kohalike õhukvaliteedi mõõtmistega.

„Meil on õnn omada seda imelist ja detailset pikaajalist uuringut,“ ütles Garcia. „Saame palju teada selle kohta, kuidas varased kogemused mõjutavad täiskasvanute tervist. See on tänu uuringus osalejate, nende perekondade, koolide, kus nad käisid, ning kõigi teadustöötajate ja uurijate pikaajalistele pingutustele, kes viisid läbi intervjuusid ja analüüsisid andmeid paljude aastate jooksul.“

Õhusaaste mõju erinevused

Garcia ja tema kolleegid leidsid ka, et lapsepõlves lämmastikdioksiidi ja tahkete osakestega kokkupuute mõju täiskasvanute bronhiidi sümptomitele oli tugevam neil, kellel oli lapsepõlves diagnoositud astma.

„Võib-olla on olemas alamrühm, mis on õhusaaste mõjude suhtes tundlikum,“ ütles Garcia. „Peame olema eriti ettevaatlikud, et kaitsta neid kokkupuute eest, et parandada nende tulevasi tulemusi. Õhusaaste vähendamine tuleb kasuks mitte ainult laste praegusele astmale, vaid ka nende hingamisteede tervisele vananedes.“

Garcia ja tema kolleegid jätkavad uurimist, kuidas õhusaastega kokkupuute tase eri vanuses mõjutab hingamisprobleeme täiskasvanueas. Teiste tulevaste uuringute suundade hulka võiksid kuuluda ka teiste lapsepõlve ja täiskasvanute hingamisteede tervise markerite, näiteks astma kontrolli või võimaliku geneetilise komponendi uurimine.