
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Puberteet poistel
Artikli meditsiiniline ekspert
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Poiste puberteeti iseloomustab peamiselt reproduktiivse funktsiooni, laste sünnitamise võime tekkimine täiskasvanueas.
11–13-aastaselt käivituvad noore mehe aju hüpotalamuses spetsiifilise hormooni, gonadotropiini vabastava hormooni, tootmise mehhanismid. Tuleb märkida, et selle hormooni vabanemine poisi kehas toimub esialgu ainult öösel, sügava une staadiumis. Poiste edasise puberteedi käigus kipub sõltuvus unefaasidest oluliselt vähenema ja hormooni hakkab ärkveloleku perioodidel sagedamini erituma. Gonadotropiini vabastava hormooni toime tulemuseks on sperma tootmise – spermatogeneesi – ja meessuguhormoonide androgeenide aktiveerumine. Androgeenid omakorda põhjustavad organismis mitmeid iseloomulikke muutusi.
Eelkõige suureneb lihasmassi kogumaht ja luud hakkavad erinema neis sisalduva suurenenud valgukoguse poolest. Selle tulemusena suureneb keha suurus ja see protsess ei ole ühtlane, vaid spasmiline. Poiste puberteediperioodi erinevas vanuses võib see toimuda erineva, suurema või väiksema intensiivsusega. Kasvuaktiivsuse tipp saabub 12 ja 15-16 aasta vanuselt. Poisi pikkus võib sel perioodil suureneda enam kui 10 cm aastas. Pärast 18 aastat võib poisi pikkus, kes on selleks ajaks juba nooreks meheks saanud, suureneda umbes 3 sentimeetrit. Androgeenhormoonide suure sisalduse tõttu organismis hakkavad mingil ajahetkel pikkade luude kasvutsoonid luustuma, mis põhjustab nende pikenemise lakkamise tulevikus.
Poiste suguelund puberteedieas läbib arenguprotsessis muutusi, mis seisnevad selles, et munandid ja munandikott, eesnääre ja seemnepõiekesed muutuvad suuremaks, peenis suureneb. Esimesed ejakulatsioonid ilmnevad poistel 12 ja pool kuni 14-aastaselt.
Hormoon testosteroon, mida toodetakse suurtes kogustes koos androgeenidega, põhjustab meestüüpi kehakarvade kasvu. Üks androgeenidega kokkupuute tagajärgi on Aadama õuna, mida nimetatakse ka "Aadama õunaks", aktiivne areng. Sellega kaasneb häälepaelte pikenemine, mis viib suhteliselt madala tämbri tekkeni. Selle käigus võib tekkida "häälekatkestus".
Poiste puberteet on suuresti individuaalne protsess ja kuigi see toimub tavaliselt teatud üldiste vanusepiiride piires, sõltub see igal konkreetsel juhul sageli paljudest teguritest. Näiteks võib samaealistel poistel olla üsna märkimisväärne erinevus pikkuses, kehakarvade määras jne.
Poiste puberteet
Poiste puberteedi saabudes tuleb organismis esile endokriinsüsteem. Mitmed lapsega toimuvad spetsiifilised muutused on seotud selle tegevuse iseärasustega, milles antud juhul mängib juhtivat rolli aju alumine manus - hüpofüüs. Hüpofüüsi poolt toodetud hormoonid, mis satuvad suurtes kogustes verre, transporditakse kõikidesse kehaosadesse, toimides keha kasvu ja intensiivse füüsilise arengu stimulaatorina. Lisaks aktiveerivad hüpofüüsi hormoonid meessugunäärmete - munandite - tööd, mis hakkavad samuti vastavaid hormoone eritama. Poiste puberteediperioodi iseloomustab nende sisalduse mitmekordne suurenemine. See omakorda kajastub muutustes, mis toimuvad lapsega ülemineku-, teismeeas sõna otseses mõttes silme all.
Hormonaalse taseme oluline muutus võib põhjustada psühho-emotsionaalse ebastabiilsuse seisundi, mis on paljudele teismelistele omane. Ebapiisava kasvatuse ja sisemise kultuuri puudumise tõttu võivad puberteedieas poisid ilmutada närvilisust, olla vanemate suhtes agressiivsed ja võtta negatiivse seisukoha kõige suhtes, mis neilt tuleb. Teismeliste tegusid iseloomustab impulsiivne mõtlematus, need on sageli ettearvamatud ja vastuolulised.
Poiste jaoks on puberteedieas eriti olulised seksuaalsuhetega seotud küsimused ja probleemid. Ja see pole üllatav, sest kõige selle olemus, mis sel ajal toimub, on valmistada küpsevat organismi ette inimelu ühe kõige olulisema eesmärgi – paljunemise – täitmiseks.
Poiste puberteediiga on isiksuse arengu ja kujunemise seisukohalt väga oluline aeg. Samal ajal kujuneb suures osas teismelise enesehinnang ja enesemääratlus, mis määrab tema sotsialiseerumise edu ja olemuse tulevikus, tuginedes meeste sotsiaalsete rollide iseärasustele inimühiskonnas.
Poiste puberteediiga
Poiste puberteet võib kesta 11–18 aastat. Poiste puberteet algab peamiselt 9–14-aastaselt. 2–5 aastat pärast noorukiea ehk puberteedi algust, nagu seda aega lapse elus ka nimetatakse, on sugutunnuste lõplik kujunemine lõppenud. Välised suguelundid, peenis ja munandid, suurenevad. Munandites käivituvad spermatogeneesi protsessid – spermatosoidide küpsemine – ja toodetakse meessuguhormoone. Nende hormoonide mõjul tekivad sekundaarsed sugutunnused: lisaks suguelunditega toimuvatele muutustele suureneb keha kasv, sellele ilmuvad meessoost karvad koos häbeme- ja kaenlaaluste karvadega ning hakkab kasvama habe. Puberteedieas muutuvad poiste higinäärmed aktiivsemaks, mis viib naha rasustumise suurenemiseni ja võib provotseerida akne teket.
Poiste puberteedi saabumise vanus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas pärilikkusest, rahvusest, elutingimustest ja toitumisest.
Pidev liigne füüsiline stress võib poistel põhjustada puberteedi alguse edasilükkumist ja edasilükkumist. Viimase 100 aasta jooksul on täheldatud trendi puberteedi alguse vanuse järkjärgulisele vähenemisele. Üldiselt arvatakse, et see on tingitud elutingimuste ja toitumise pidevast paranemisest. Samuti on võimalik, et keskkonnatingimused võivad mõjutada.
Eelneva põhjal võime kokku võtta, et poiste puberteediiga üldiselt aasta-aastalt teatud määral väheneb. Seda soodustab suuresti piisava koguse toidu söömine, mida iseloomustab oluliste ainete, vitamiinide ja mikroelementide tasakaalustatud sisaldus, kõrge füüsiline aktiivsus ja sportimine. Normaalse puberteedi saavutamiseks peavad poisid loobuma ka suitsetamisest ja narkootikumidest ning mürgiste aurude sissehingamisest.
Millal algab poiste puberteet?
Poiste puberteedi algusaeg on tavaliselt 10–12 aastat. Need arvud ei ole aga jäik konstant ega mingi üheselt mõistetav ja kõigutamatu standard. Teatud asjaoludel ja mõningate individuaalsete, pärilike või sotsiaalsete ja igapäevaste tegurite tõttu võib puberteedi algus nihkuda hilisemale ajale. Seetõttu ei tohiks vanematel olla põhjust häirekella lüüa, kui laps jõuab puberteedieasse 14- või isegi 15-aastaselt. Aasta või kahe pikkuses viivituses pole midagi ebatavalist ega üleloomulikku.
Poiss võib aga selles osas tunda ärevust ja muret selle pärast, et ta on kuidagi oma eakaaslastest erinev, näiteks et ta on neist lühem ja tal pole ülahuulel seda kohevust nagu kõigil teistel, justkui viitaks täiskasvanueale. Sellisel juhul vajab ta tõesti lähedaste inimeste tuge, kes peavad teda toetama ja julgustama.
Kuid mõnikord võivad liiga hilinenud perioodid, kui poistel algab puberteet, viidata teatud häiretele. Selline olukord nõuab spetsialistide poole pöördumist ja sobivate parandusmeetmete määramist. Seega, kui poiste puberteedi esimesed märgid hilinevad 12–13 aastat, tasub külastada androloogi või uroloogi.
Poiste puberteedistandardid
Iga inimene on omal moel ainulaadne ja jäljendamatu, mitte nagu kõik teised oma pikkuse, kaalu, näojoonte ja kõigi muude individuaalsete omaduste poolest. Individuaalselt, alates elu algusest, toimub kasv ja areng ise, lapsest täiskasvanuks muutumine. Selles pole vähetähtis ka seksuaalse küpsuse saavutamine ja enesemääratlus, antud juhul mehena. Lõppude lõpuks pärineme me kõik lapsepõlvest ja see imeline aeg, aga ka lapsepõlvest täiskasvanuikka ülemineku puberteediperiood, on väga oluline. See üleminek toimub iga inimese jaoks erinevalt, kuid poiste seksuaalseks küpsemiseks on olemas mõned standardid.
Peamine kriteerium on vanus, mil ilmnevad lapse kehas protsesside aktiveerumise esimesed märgid, mille tõttu peaks aja jooksul reproduktiivfunktsioon aktualiseeruma. Poiste puberteet algab 11–12-aastaselt. Ka 14–15-aastast vanust peetakse normiks.
Järgmisena hinnatakse suguelundite suuruse muutust. Puberteedieas suurenevad munandid 2,7 cm-lt 7-aastaselt 2,8–3 cm-ni puberteedi alguseks. 13-aastaseks saades – 3,6–3,7 cm-ni.
Peenis kasvab 7. eluaastast kuni puberteedi alguseni 3-3,5 cm-lt 3,8 cm-ni ja 13-aastaselt vastavalt 6,3 cm.
15-aastaselt suureneb munandite suurus tavaliselt 4 cm-ni ja peenis ulatub 6,7 sentimeetrini.
Teine näitaja on kehakarvade ilmumine. Alguses kasvavad karvad häbememokal ja 14–15-aastaselt kaenlaalustel. Samal ajal täheldatakse noorusliku kohevuse kasvu lõual ja ülahuule kohal.
Umbes samal ajal, 14-aastaselt, hakkavad sageli ilmuma märjad unenäod.
Poistel on puberteedieas kaks peamist kasvuspurti. 10–11-aastaselt võib laps kasvada 10 cm. 13-aastaselt võib lisanduda veel 7–8 sentimeetrit.
Poiste puberteedistandardid on muidugi ligikaudsed ja väga keskmised näitajad. Teatud varieeruvus on kindlasti võimalik ja kohati isegi vältimatu. Kuid erinevused ei pruugi ja mitte igal juhul viidata tõsistele kõrvalekalletele lapse arengus. Välja arvatud muidugi juhul, kui nende väärtused on liiga tavapärasest erinevad.
Poiste puberteedi etapid
Puberteedieas järgnevad poiste sugulise küpsemise erinevad etapid üksteisele. Tihti, kuni hetkeni, mil laps hakkab ilmutama esimesi märke tulevaste reproduktiivse funktsiooni omandamise eelduste kujunemisest, on tema üldine areng stabiilne ja ühtlane. Samal ajal ei ole hormonaalses taustas ilmseid ja olulisi muutusi. Kõik poiste sugulise küpsemisega seotud protsessid saavutavad oma haripunkti tavaliselt kaks aastat hiljem kui noortel naistel. Poiste puhul ilmnevad märgatavad muutused alles pärast 12–13-aastaseks saamist.
Paljude androloogide sõnul määrab tulevase mehe seksuaalse konstitutsiooni tugevuse eelkõige see, kui varane vanus algas poisi puberteet. Siiski tuleb märkida, et see väide kehtib ainult siis, kui lapsel ei ole endokriinsüsteemi talitlushäireid.
Täiskasvanuks saamise peamisteks märkideks on peenise suuruse suurenemine, mis algab umbes 11-aastaselt. Keha aktiivse ümberkorraldamise algust näitab ka munandite suuruse suurenemise algus 11–12-aastaselt.
12–13-aastaselt, puberteedi ajal, hakkavad poistel häbememokal karvad kasvama. Alguses on karvakasvu kuju nagu romb ja hiljem, 17–18-aastaselt, liituvad reite sisepinnad karvakasvupiirkonnaga. Seejärel toimub kehal täielik karvakasv vastavalt meessoost karvakasvu tüübile. Näokarvad esimese õrna kohevuse kujul ülahuule kohal ilmuvad esmakordselt 13–14-aastaselt. 15–16-aastaselt võivad mõned teismelised uhkeldada üsna ilmsete ja ilmekate vuntsidega. Täisväärtusliku habeme ilmumist peaks oodata 17–18-aastaselt.
Poiste puberteedieale iseloomulik nähtus nagu "hääle murdumine", mis muteerub tänu sellele, et kõri kilpnäärme kõhr areneb "Aadama õunaks", ilmneb 13-14-aastaselt. Reeglina on Aadama õun täielikult välja kujunenud 17. eluaastaks. Selles vanuses omandab noormees juba oma hääle iseloomuliku meeshäälega.
Meessugurakkude tootmine – spermatogeneesi protsessid – algab 14–15-aastaselt, millega kaasnevad tahtmatud ejakulatsioonijuhtumid – reostus.
Poiste puberteedi staadiumid lõpevad vanuses 16–20 aastat. Puberteedi algus ei tähenda aga automaatselt, et noormeest võib psühholoogiliselt täiesti küpseks pidada. Psühholoogiline küpsus ja isiksuse kujunemine toimub mõnevõrra hiljem.
Poiste puberteedi tunnused
Poiste puberteedi tunnused avalduvad mitmetes spetsiifilistes muutustes, mis toimuvad puberteedieas ja kajastuvad nii nende välistes ilmingutes kui ka mõjutades keha erinevate organite ja süsteemide tööd.
Poisi keha kasvab puberteedieas intensiivselt, laps muutub pikemaks, üldine lihasmass suureneb. Õlavöötme laius suureneb, figuur hakkab omandama mehe kehale iseloomulikke proportsioone. Suguelundid - peenis ja munandid - suurenevad.
Järk-järgult hakkab kehale tekkima karvakasv, alustades kubemest, munandikotist, kaenlaalustest ja seejärel üle kogu keha. Seejärel ilmuvad karvad näole. Alguses võib mitu karva tekkida ülahuule nurkades ja põskede ülaosas. Aasta jooksul pärast seda ilmub nooruslik kohev karv ka ülahuule kohale keskele.
Puberteedieas võivad poistel esineda nahaprobleeme. Kehas järsult tõusvate hormoonide tõttu muutuvad higi- ja rasunäärmete töö ebasoodsalt, mis põhjustab naha suurenenud rasueritust. Ja see omakorda võib esile kutsuda vistrike ja akne teket kehal ja näol.
Häälepaelad suurenevad ja arenevad kurgulihased ning lisaks sellele moodustub ka aadamaõun, mis põhjustab hääle murdumist ja jämedamaks muutumist. See protsess algab umbes 13-aastaselt ja kahe aasta pärast viib hääle lõpliku kujunemiseni.
Lisaks ülaltoodud muutustele, mida poisi keha puberteedieas läbib, on vaja mainida ka iseloomulikke jooni, mis on lapse elu raskel perioodil omased psühho-emotsionaalsele seisundile. Kesknärvisüsteem on äärmiselt erutatavas olekus, käitumuslikud reaktsioonid võivad sageli olla ettearvamatud ja äärmiselt vastuolulised.
Need poiste puberteedi tunnused on tingitud nii kogu keha kiirest ümberkorraldamisest kui ka enesetunde muutumisest ja uuest enesehinnangust, arvestades paljusid puberteediikka jõudmisega seotud tegureid. Poisil, kes on lapsest meheks saamise teel, võib olla väga raske nendega kohaneda ning seetõttu on vanemate ja lähedaste mõistmine ja toetus väga oluline.
Varajane puberteet poistel
Võib öelda, et poiste varajane puberteet toimub peamiselt seetõttu, et esimesed puberteedi tunnused ilmnevad lapsel enne 9-aastaseks saamist.
Nii nagu hilinenud seksuaalne areng, on ka enneaegne puberteet tugev argument viivitamatu arsti poole pöördumise kasuks. Kahtlust peaks selles kontekstis äratama suurenenud munandid, ebanormaalselt kiire kehakasv, mis ületab keskmise vanuse normi, akne teke nahal, häbeme- ja kaenlaaluste karvad, näokarvade kasv, samuti lapse liiga madal ja kare, murduv hääl.
Poiste varajane puberteet võib olla põhjustatud suguelundite ebanormaalsest arengust, kilpnäärme talitlushäiretest, ajukasvajatest, peavigastuste tagajärgedest, nakkushaiguste, näiteks entsefaliidi ja meningiidi tüsistustest ning muudest aju struktuurilistest häiretest.
See on peamiselt tingitud asjaolust, et just hüpofüüs ja hüpotalamus osalevad perifeersete sugunäärmete hormonaalse sekretsiooni reguleerimises. Lisaks võivad mõned pärilikud tegurid viia poiste varajase puberteedini. Enneaegse puberteedi tõenäosus on suur, kui lapsel on liigne kehakaal.
Poiste varajase puberteedi peamine negatiivne tagajärg on see, et laps enam ei kasva. See juhtub seetõttu, et suguhormoonidel on luudele nii negatiivne mõju, et kasvutsoonid – need piirkonnad, mis tagavad pikkuse suurenemise – sulguvad. Seetõttu on liiga vara suguküpseks saavad poisid oma eakaaslastest oluliselt lühemad.
Poiste varajast puberteeti saab edukalt ravida tänapäevaste meditsiiniliste vahenditega. Ainus vajalik tingimus on sellise protsessi tunnuste õigeaegne tuvastamine ja sobivate meetodite valimine. Meditsiiniline sekkumine on suunatud olenevalt väljakujunenud põhjustest põhihaiguse vastu või võib välja kirjutada spetsiaalseid ravimeid, mis pärsivad suguhormoonide sekretsiooni kuni kasvuprotsesside lõpuni.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Poiste hilinenud puberteet
Poiste puberteedi hilinemist diagnoositakse üldiselt siis, kui pärast 14-aastaseks saamist ei ilmne mingeid puberteedi alguse märke.
See asjaolu ei tähenda aga sugugi, et peaks tekitama kahtlust, et selle põhjuseks on mingid arenguanomaaliad. Võib-olla on selle põhjuseks mingid geneetilised tunnused, teatud perekonna kõigi või enamiku meessoost esindajate pärilik eelsoodumus laste saamise võime hilisele arengule. Selline nähtus on üsna levinud ja seda nimetatakse füüsilise ja seksuaalse küpsemise konstitutsiooniliseks hilinemiseks. Sellistel juhtudel eelneb poiste seksuaalsele küpsemisele periood, mille intensiivistumine ja puberteedile iseloomulike tunnuste ilmnemine saab alata alles 15. eluaastaks.
Olulist hormonaalset tasakaalutust põhjustavad haigused võivad poistel puberteeti edasi lükata. Selle põhjuseks võib olla kasvaja, mis mõjutab hüpofüüsi ja hüpotalamust – aju manuseid, mis vastutavad puberteediprotsesside eest. Suguelundite kasvuks oluliste hormoonide – gonadotropiinide – ebapiisav kogus või täielik tootmise lakkamine võib takistada seksuaalset arengut. Mitmete krooniliste neeruhaiguste, diabeedi jne korral on puberteet sageli samuti edasi lükatud.
Hilinenud seksuaalse arenguga poistel, kellel on suhteliselt pikad üla- ja alajäsemed, nõrk kehaehitus, kõrge vöökoht ja kehaproportsioonide poolest ületab puusade laius õlgade laiust. Täheldatakse suguelundite alaarengut, peenis on väga väike, munandikott ei ripu alla, puuduvad häbeme- ega kaenlaalused karvad ning pollusioonid puuduvad.
Kui poistel on puberteedi hilinemine, tuleb meeles pidada, et see on täis vähemalt selle probleemiga teismelise psühho-emotsionaalse seisundi süvenemist ja tulevikus ähvardab viljatus. Samal ajal ei tekita ravi erilisi raskusi, kui põhjused avastatakse õigeaegselt ja määratakse vajalikud meditsiinilised meetmed. Noorukieas saab sellega hakkama 2-3 kuu jooksul.
[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Hiline puberteet poistel
Poiste hiline puberteet ei pruugi mõnel juhul olla otseselt seotud arenguhälvetega, kuid võib olla normiks mõnes üksikus peres, kus meestel algab puberteet reeglina hiljem kui üldise keskmise normi vanus. See on sellise pere puhul üldine tendents ja poiste puberteet, mis algab mõnevõrra hiljem, kulgeb seejärel täiesti normaalse kasvu- ja arengutempoga.
On mitmeid iseloomulikke tunnuseid, mille põhjal on võimalik väita, et poistel algab puberteet hiliselt. Selliste laste kõige ilmsemaks ja ilmsemaks erinevuseks on hüpostatuur – see tähendab, et nad on üldiselt oma eakaaslastest lühemad. Järgmine sümptom on see, et 15-aastaseks saades pole poisi munandid suurenenud. Poiste hilisest puberteedist saab rääkida ka seetõttu, et selleks ajaks häbemekarvad ei kasva.
Poiste hiline puberteet võib olla põhjustatud teatud kromosomaalhäirete esinemisest lapsel, eriti Klinefelteri sündroomist. Selle geneetilise haiguse korral lisandub naissugukromosoom Y meessugukromosoomikomplekti XY ühe või mitme korraga. Selle tulemusena tekivad igasugused endokriinsüsteemi häired, mille üheks ilminguks on meessuguhormoonide tootmise vähenemine munandites. Hüpofüüsi ehk hüpotalamuse - puberteediprotsessidega seotud ajupiirkonna - kasvajakahjustus kutsub esile gonadotropiinide hulga vähenemise, mille mõjul toimub suguelundite aktiivne kasv.
Seega tekib poiste hiline puberteet pärilikkuse tõttu, aga ka mitmete hormonaalse tasakaalutusega haiguste taustal, mis kajastub keha kasvu ja poiste suguelundite arengu aeglustumises. Kui puberteet algab veidi hiljem kui normaalseks peetav aeg ja seejärel kulgeb normaalse tempoga, ei pruugi see sageli erilist korrektsiooni vajada. Lapse puberteedi saabumise ebanormaalse hilinemise korral piirduvad meditsiinilised meetmed peamiselt seda põhjustanud haiguse ravimisega.
Использованная литература