Toitumine keemiaravi ajal

Vähiravi oluline etapp on keemiaravi. Nii vähk ise kui ka kasvajavastased ravimid toovad kaasa olulisi muutusi patsiendi kehas, mille tulemuseks on: maitse-eelistuste moonutamine, isutus, pearinglus, iiveldus, oksendamine, võimetus tarbida vajalikku kogust toitu. Omakorda sõltub ravi efektiivsus suuresti tarbitava toidu toiteväärtusest, seega aitab hoolikalt korraldatud toitumine keemiaravi ajal toime tulla ravimite kõrvaltoimetega, parandada üldist heaolu ja valmistada keha ette taastumiseks.

Vähihaiged seisavad sageli silmitsi kaalulanguse probleemiga, mille olemasolu muudab keemiaravi jätkamise võimatuks. Individuaalne valkude, vitamiinide ja mineraalide rikas dieet nõuab nii arsti kui ka patsiendi kohustuslikku tähelepanu. Lisaks toiteväärtusele peaks toit olema kergesti seeditav ja imenduv. Täieliku isupuuduse või tavapärase köögi vastumeelsuse korral pöörduvad nad alternatiivse toitumise poole spetsiaalsete kõrge kalorsusega preparaatidega - Nutridrink, Nutrizon jne.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Õige toitumine keemiaravi ajal

Dieedi väljatöötamine kasvajavastase ravi ajal põhineb patsiendi keha individuaalsetel omadustel (sageli koos iiveldust põhjustavate toitude loeteluga), samuti ravimite negatiivsetel reaktsioonidel.

Sagedased ja osalised toidukorrad keemiaravi ajal normaliseerivad seedetrakti tööd, aitavad toime tulla iiveldushoogudega. Tarbitav toit peaks olema soe, mitte üle 50º C. Okserefleksist saab lahti jääkuubikut, jäätist või sidrunitükki imedes.

Õige toitumine keemiaravi ajal, põhiprintsiibid:

• Eelistatav on juua söögikordade vahel, kuna vedeliku joomine söögi ajal suurendab iiveldust ja põhjustab puhitust;
• Tahke toit on parem asendada vedela toiduga – supid, õhukesed pudrud, mahlad jne;
• söö siis, kui su keha seda kõige rohkem vajab (näiteks mõnel patsiendil on isu hommikul);
• kasutage väikese mahu ja maksimaalse toiteväärtusega kõrge kalorsusega toite (näiteks pähklituumad);
• sa peaksid sööma aeglaselt, närides hästi;
• soovitatav on toitu aurutada, keeta või küpsetada (mõnikord tuleb toit püreestada, et seedimine oleks võimalikult lihtne);
• söö samal ajal;
• Valmista ette suupisted, mis peaksid sul alati käepärast olema.

Keemiaravi ajal on oluline olla enda suhtes tähelepanelik:

• ära muretse, kui sul üldse süüa ei ole isu;
• veenduge, et tarbiksite piisavalt vedelikku;
• ärge sundige ennast pärast oksendamist sööma (sööma võite hakata alles mõne tunni pärast ja enne seda on soovitatav juua vett väikeste lonksudena);
• kõhulahtisuse tekkimisel vähendage kiudainete tarbimist;
• Kui tabab järjekordne laine, loobu oma lemmiktoitude söömisest, et mitte nende vastu vastumeelsust tekitada.

Toitumine pahaloomuliste kasvajate keemiaravi ajal

Pahaloomuliste kasvajate medikamentoosne ravi on organismile üsna agressiivne meetod, mis võimaldab vabaneda vähirakkudest, kahjustades samal ajal terveid kudesid. Keemia peamine löök langeb seedesüsteemi limaskestale ja vererakkudele.

Toitumine pahaloomuliste kasvajate keemiaravi ajal:

Soovitatav	Keelatud
Pagaritooted
Diabeetikutele mõeldud küpsised, kreekerid, vananenud küpsis	Saiakesed, pirukad/pirukad, rukkijahust tooted, pannkoogid
Liharoad
Aurutatud või keedetud: kalkuni-/kanaliha (nahk eemaldatud), taine lamba-/jäneseliha jne, maks, keel	Rasvane liha, eriti kõõluste/fastsiaga, praadimise/hautamise teel töödeldud, konserveeritud toit, tainas liha (pelmeenid, manti jne)
Mereannid
Aurutatud/keedetud tailihakala (ära söö luid ja nahka)	Rasvased kalaroad, välistage praetud, soolatud, hautatud toidud, vältige suitsutatud ja konserveeritud toite
Munad
Omlett, eelistatavalt aurutatud	Munapuder, kõvaks keedetud munad, keetmata munavalged
Rasvad
Rafineeritud päevalille-/oliiviõli; või on lubatud mukosiidi puudumisel	Puhkus
Piimatooted
Kõik lastele mõeldud tooted (kohupiim, jogurtid jne), vormiroad, pudingid, jäätis	Mukosiidi korral tuleks vältida rasvaseid toite ja vürtsikaid juustusid; muudel juhtudel ei ole soovitatav süüa väga happelisi toite.
Teraviljad, pasta, kaunviljad
Manna, riis (pehmeks keedetuna), tatar ja kaerahelbed (tingimata püreestatud) valmistatakse vees või piimas, erinevad pudingud (eelistatavalt aurutatud), purustatud teraviljast sufleed/kotletid, jämedast nisust pasta.	Tatraterad, pärl oder, hirss, oder, kaunviljad
Esimesed kursused
Kurnatud supid või püreesupid kerge liha-/kalapuljongiga, samuti teravilja-, köögivilja- ja piimasupid	Rikkalikud puljongid liha, kala, seente ja köögiviljadega, okroshka, borš, rassolnik, shchi
Köögiviljad
Eelistatavalt aurutatud või keedetud - kartul, lillkapsas, peet, porgand, kõrvits, suvikõrvits	Muud, sealhulgas konserveeritud, marineeritud, marineeritud, kääritatud ja seened
Kastmed ja maitseained, vürtsid
Till, vaniljesuhkur, piima-/hapukoorepõhised kastmed, samuti muna-õlipõhised kastmed	Vürtsikas, tuline, samuti on soovitatav vähendada tarbitava soola kogust
Puuviljad, marjad
Kisselid, kompotid, tarretised, vahukommid, magusad puuvilja-/marjamoosid, kooreta küpsetatud õunad	Värsked marjad/puuviljad, välja arvatud banaanid ja magusad õunad, valmimata ja hapud, kuivatatud puuviljad
Maiustused
Valgupõhised magustoidud (nt mousse), jäätis	Halvaa, šokolaad
Joogid
Nõrgad teed lisatud piima/koorega, nõrk piimas keedetud kakao, magusad mahlad, kibuvitsakeedis, võimlemisjook	Kohv ja alkoholi sisaldavad joogid, kalja, omatehtud mahlad, limonaadid, hapud mahlad

Toitumine kopsuvähi keemiaravi ajal

Kasvajavastane ravi nõuab patsiendilt head isu ning vajaliku koguse vitamiinide ja mineraalide tarbimist, mida ilma korraliku toitumiseta on raske saavutada. Vältides toiduaineid, mis on väga vastumeelsed, on oluline koostada dieet nii, et vältida kaalulangust. Seetõttu peaks kopsuvähi keemiaravi ajal dieet sisaldama toidulihast (jänes, linnuliha) ja munadest valmistatud roogasid. Joogi osas tuleks eelistada puhast vett, ravimtaimede keediseid või rohelist teed. Kopsukasvajate korral soovitab traditsiooniline meditsiin magusaid pirne.

Dieediteraapia eesmärk on vähendada ravimite kõrvaltoimeid, koormata seedetrakt, vähendades toidu seedimise kulusid ja säilitades nõrgenenud keha tugevuse. Pahaloomuliste kopsukasvajate keemiaravi ajal toitumine peaks välistama:

• säilitusainete, värvainete, toidulisandite kasutamine;
• marinaadid, konserveeritud ja suitsutatud tooted;
• konservid, vorstid;
• magusained;
• kohvil ja alkoholil põhinevad joogid;
• suhkur, kondiitritooted ja maiustused;
• rasvased toidud, tulekindlad rasvad.

Valgu täiendamiseks sobivad tailiha, kala või munad; kui sulle loomne toit ei meeldi, asenda see piimatoodete, pähklite, mandliõliga. Valgurikka toidu alternatiiviks võib olla piimapulber või soja vadak.

Toitumine lümfoomi keemiaravi ajal

Lümfoomi raviks kasutatavatel ravimitel on negatiivne mõju seedesüsteemile, söömisvõimele ja isule. Ravi tulemusena tekivad patsientidel ebameeldivad sümptomid, nagu: soolehäired, kehakaalu muutused, iiveldus, maitsehäired, suu- ja kurguhaavandid.

Arstide sõnul peaks patsient olema teadlik, et õige toitumine keemiaravi ajal on eduka ravi oluline komponent. Individuaalse dieedi järgimine hõlbustab kasvajavastaste ravimite taluvust, annab jõudu ja aitab kiiremini taastuda. Võimalus kiiresti ja täisväärtuslikult süüa lahendab sageli isutuse probleemi, aitab toitu kergesti seedida ja omastada. Vahepalaks sobivad järgmised toidud:

• õunapüree;
• teraviljaleivad pähklite, puuviljade, idandatud teraviljadega;
• kreemjas supp koorega;
• kõvaks keedetud munad;
• pähklid;
• puuviljajäätis, jäätis, külmutatud jogurt;
• müsli, kiired hommikusöögid;
• piimatooted või kokteilid;
• mitmesugused pudingid;
• pähklivõi.

Suu limaskesta või kõri kahjustuse korral (haavandid, põletik jne) koosneb toitumine lümfoomi keemiaravi ajal peamiselt püreestatud ja vedelatest roogadest. Sellised patsiendid peaksid vältima tooteid, mis ärritavad limaskesta - vürtsikaid, soolaseid, tomatimahla/kastet, tsitrusvilju ja nendest valmistatud mahlu, toorest ja jämedat toitu (röstsai, köögiviljad jne).

Toitumine maovähi keemiaravi ajal

Vähirakkude kasvu tagajärjel limaskestal või pärast seedetraktis pahaloomulise kasvaja eemaldamise operatsiooni väheneb toitainete imendumine järsult. On tõestatud, et normaalse kehakaalu säilitamiseks piisab 30 kcal/1 kg kehakaalu kohta. Tarbitav toit peaks olema kõrge kalorsusega ja kergesti seeditav. Dieedi koostamisel tuleks arvestada järgmise suhtega: 55% süsivesikuid, 30% rasvu ja 15% valke. Lisaks tuleks toortoidu osakaal iga patsiendi jaoks eraldi valida.

Idandatud teravili on maovähi keemiaravi ajal asendamatu toitaine. Värsked idandid optimeerivad ainevahetusprotsesse ja tugevdavad immuunsüsteemi, täiendavad vitamiinide, mikroelementide ja ensüümide tasakaalu. Kuid idandatud teravilja ei tohiks edaspidiseks kasutamiseks säilitada, kuna need kaotavad oma toiteväärtuse ja oksüdeeruvad.

Mesi ja mesindussaadused (taruvaik, mumiyo jne) on tõeline leid nõrgenenud patsientide toetamisel. Näiteks õietolm aitab normaliseerida hemoglobiini, vähendab väsimust ja aktiveerib organismi kaitsevõimet.

Seedetrakti probleeme saab leevendada punase või musta sõstra mahla joomisega, millel on üldiselt tugevdav toime. Maokasvajate keemiaravi ajal toitumine hõlmab mitmesuguseid kapsasorte, mis sisaldavad askorbigeeni - ainet, mis on võimeline aeglustama vähirakkude paljunemisprotsessi. Kergesti seeditava fruktoosi, glükoosi ning makro- ja mikroelementide allikaks on arbuusimesi, mida saadakse küpsete arbuuside viljalihast. Enne sööki söödud viigimarjad parandavad seedimist ja maksafunktsiooni. Aurutatud kõrvits on ravim number üks patsientidele, kes on läbinud raske kirurgilise ravi; see sisaldab vaske, tsinki ja rauda.

Raviarst määrab sageli ensüüme ja vesinikkloriidhapet, et soodustada mao kiiret tühjenemist. Pärast operatsiooni võib soovitada süüa iga kahe tunni tagant.

Terapeutiline toitumine keemiaravi ajal

Terapeutiline toitumine keemiaravi ajal on pahaloomuliste kasvajate kompleksse ravi lahutamatu osa. Vähihaigete toitumise peamine eesmärk on kaalulanguse ennetamine ja elujõu säilitamine. Vähihaigete ainevahetus muutub oluliselt sõltuvalt haiguse staadiumist ja ravikoormusest. Ühelt poolt reageerib keha stressile, kui toidutarbimine on piiratud, teisalt aga esineb isutus ja probleeme tuttavate toitude tarbimisega. Omakorda on toidunormi vähenemine täis vaimset rahulolematust ja isegi häireid. Seetõttu on oluline mõista, et ratsionaalne dieediteraapia ei ole relv vähi vastu, vaid ainult vahend keha normaalse seisundi säilitamiseks. Samuti on oluline taimsete ja loomsete saaduste tasakaal. Keegi ei nõua vähihaigelt taimetoitlaseks hakkamist, küsimus on vaid dieetliha valimises. Teine asi on see, kui vähihaige näitab lihatoitude talumatust. Sellisel juhul aitab liha küpsetamine suletud pannil, lõhna varjamine kastmetega ja muud nipid.

Toitumist keemiaravi ajal peaks spetsialist pidevalt jälgima ja kohandama. Olulist rolli mängib ka uus igapäevane rutiin, kus toitu võetakse väikeste portsjonitena sagedusega kuni 6 korda.