Kuseprobleemide haigused

Antifosfolipiidsündroom ja neerukahjustus - ravi

Antifosfolipiidsündroomiga seotud nefropaatia ravi ei ole selgelt määratletud, kuna praegu puuduvad suured kontrollitud võrdlevad uuringud, mis hindaksid selle patoloogia erinevate raviskeemide efektiivsust.

Antifosfolipiidsündroom ja neerukahjustus - diagnoosimine

Antifosfolipiidsündroomi iseloomulikeks tunnusteks on trombotsütopeenia, mis on tavaliselt mõõdukas (trombotsüütide arv on 100 000–50 000 1 μl-s) ja millega ei kaasne hemorraagilisi tüsistusi, ning Coombsi-positiivne hemolüütiline aneemia.

Antifosfolipiidide sündroom - põhjused ja patogenees

Antifosfolipiidsündroomi põhjused on teadmata. Kõige sagedamini tekib antifosfolipiidsündroom reumaatiliste ja autoimmuunhaiguste, peamiselt süsteemse erütematoosse luupuse korral.

Antifosfolipiidsündroom ja neerukahjustus - sümptomid

Antifosfolipiidsündroomi sümptomid on üsna mitmekesised. Sümptomite polümorfismi määrab trombide lokaliseerumine veenides, arterites või väikestes organitesiseste veresoonte kaudu. Reeglina korduvad trombid kas venoosses või arteriaalses veresoonkonnas.

Antifosfolipiidsündroom ja neerukahjustus

Antifosfolipiidide sündroom (APS) on kliiniliste ja laboratoorsete sümptomite kompleks, mis on seotud fosfolipiidide (aPL) antikehade sünteesiga ning mida iseloomustavad venoosne ja/või arteriaalne tromboos, harjumuspärane raseduse katkemine ja trombotsütopeenia.

Trombootiline mikroangiopaatia - ravi

Trombootilise mikroangiopaatia ravi hõlmab värskelt külmutatud plasma kasutamist, mille eesmärk on ennetada või piirata intravaskulaarset trombi teket ja koekahjustusi, ning toetavat ravi, mille eesmärk on kõrvaldada või piirata peamiste kliiniliste ilmingute raskusastet.

Trombootiline mikroangiopaatia - diagnoosimine

Trombootilise mikroangiopaatia diagnoosimine seisneb selle haiguse peamiste markerite - hemolüütilise aneemia ja trombotsütopeenia - tuvastamises.

Trombootiline mikroangiopaatia - sümptomid

Tüüpilisele kõhulahtisusejärgsele hemolüütilis-ureemilisele sündroomile eelneb prodroom, mis avaldub enamikul patsientidest verise kõhulahtisusega, mis kestab 1 kuni 14 päeva (keskmiselt 7 päeva).

Trombootiline mikroangiopaatia - põhjused ja patogenees

Trombootilise mikroangiopaatia põhjused on mitmekesised. Hemolüütilis-ureemilise sündroomi puhul on olemas nii infektsioossed vormid kui ka juhuslikud vormid, mis ei ole infektsiooniga seotud.

Trombootiline mikroangiopaatia ja neerukahjustus

Termin "trombootiline mikroangiopaatia" määratleb kliinilise ja morfoloogilise sündroomi, mis avaldub mikroangiopaatilise hemolüütilise aneemia ja trombotsütopeeniana ning mis tekib erinevate organite, sealhulgas neerude mikrotsirkulatsioonivoodi (arterioolide, kapillaaride) veresoonte ummistumisel agregeerunud trombotsüüte ja fibriini sisaldavate trombide poolt.