Silmahaigused (oftalmoloogia)

Silmalaugude traumad ja hematoomid

Hematoom (must silm) on silmalau või otsaesise nüri trauma kõige levinum tagajärg ja on tavaliselt kahjutu, kuid on oluline välistada patsiendil järgmiste tõsisemate seisundite esinemine.

Sümptomaatiline oftalmia

Sümpaatiline oftalmia on äärmiselt haruldane kahepoolne granulomatoosne panuveiit, mis tekib pärast penetreerivat traumat, mida komplitseerib soonkesta prolaps, või pärast silmasisest operatsiooni (harvem esinev).

Silmakesta kaasasündinud kasvajad

Selle rühma kasvajate hulka kuuluvad dermoidsed ja epidermoidsed (kolesteatoom) tsüstid, mis moodustavad umbes 9% kõigist silmakoopa kasvajatest. Nende kasvu kiirendab trauma ja on kirjeldatud ka pahaloomulisuse juhtumeid.

Silmaümbruse healoomulised kasvajad

Selles rühmas domineerivad veresoonte neoplasmid (25%), neurogeensed kasvajad (neurinoom, neurofibroom, nägemisnärvi kasvajad) moodustavad umbes 16%.

Silmakesta pahaloomulised kasvajad

Orbiidi kasvajad moodustavad 23–25% kõigist nägemisorgani kasvajatest. Peaaegu kõik inimestel täheldatud kasvajad arenevad just selles. Primaarsete kasvajate esinemissagedus on 94,5%, sekundaarsete ja metastaatiliste kasvajate esinemissagedus on 5,5%.

Retinoblastoom

Retinoblastoomi uurimisel on enam kui nelja sajandi pikkune ajalugu (esimese retinoblastoomi kirjelduse andis 1597. aastal Petraus Pawius Amsterdamist). Aastaid peeti seda haruldaseks kasvajaks - mitte rohkem kui 1 juhtum 30 000 elussünni kohta.

Chorioidne melanoom

Kooriidne melanoom hakkab arenema koroidkesta väliskihtides ja hiljutiste andmete kohaselt on seda esindatud kahe peamise rakutüübiga: spindlirakk A ja epitelioid.

Kororiidi healoomulised kasvajad

Kooroidi healoomulised kasvajad on haruldased ja hõlmavad hemangioome, osteoome ja fibroosset histiotsütoomi.

Siliaarkeha melanoom

Ripskeha melanoom moodustab vähem kui 1% kõigist koroidmelanoomidest. Kasvaja tekib viiendal kuni kuuendal elukümnendil, kuid kirjanduses on teateid selle lokaliseerimisega melanoomi esinemisest lastel.

Iirise melanoom

Iirise melanoom tekib 9–84-aastaselt, naistel sagedamini elu viiendal kümnendil. Pooltel patsientidest on haiguse kestus enne arsti poole pöördumist umbes 1 aasta, ülejäänutel märgatakse iirise tumedat laiku juba lapsepõlves.