Levana on

Levana on rahustav hüpnootiline ravim.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Levana on

Seda kasutatakse täiskasvanutel erineva päritoluga unehäirete kõrvaldamiseks.

[ 4 ]

Vabastav vorm

Vabanemine toimub tablettidena, 10 tükki blisterpakendis. Karp sisaldab 2 sellist pakendit (tabletid annuses 0,5 mg) või 1 plaati (tabletid 1 ja 2 mg portsjonina).

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodünaamika

Ravim on GABA A-lõppude kompleksi osaline selektiivne agonist. See kuulub bensodiasepiinide kategooriasse. Sellel on võimas hüpnootiline ja anksiolüütiline toime, samuti mõõdukas lihaseid lõõgastav ja krambivastane toime. See võimendab neuroleptikumide, narkootikumide ja ka uinutite, samuti etanooli omadusi.

Levani hüpnootilise toime tunnuste hulka kuulub võime pikendada mitte ainult aeglase unefaasi segmenti, vaid ka paradoksaalset unefaasi. Samal ajal ei muutu selle faaside arv. Seetõttu omandab ravimi hüpnootiline toime märgatava füsioloogilise aspekti.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokineetika

Ravim imendub seedetraktist kiiresti. Biosaadavus on ligikaudu 80% ja poolväärtusaeg umbes 10–14 tundi (ravim liigitatakse keskmise terapeutilise toime kestusega ravimite hulka).

Eritumine toimub sapiteede ja neerude kaudu aktiivse ainevahetusprodukti kujul: 3-hüdroksüderivaadina.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit võetakse suu kaudu, tablett neelatakse tervelt alla ilma närimata. Seda võetakse üks kord päevas - 0,5-1 tundi enne magamaminekut.

Ühekordse annuse suurus on 0,5–2 mg (täpsemat annust valitakse individuaalselt, alustades minimaalsest lubatud annusest 0,5 mg ja suurendades seda kuni soovitud ravitoime saavutamiseni). Ühekordselt ei ole lubatud võtta rohkem kui 2 mg ravimit päevas.

Eakad inimesed, samuti nõrgenenud inimesed ja need, kellel on orgaaniline ajukahjustus, maksa-/neerufunktsiooni probleemid, kopsupuudulikkus ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega patsiendid, peavad võtma ravimi ühekordse annuse 0,5–1 mg.

Kursuse kestuse valib raviarst, võttes arvesse patsiendi seisundit ja patoloogia kulgu. Ebanormaalse unetuse kõrvaldamiseks on ravikuur 3-5 päeva ja mööduva unetuse kõrvaldamiseks on vaja 14-30 päeva. Ravikuur ei tohi ületada 30 päeva.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Kasutamine Levana on raseduse ajal

Levana määramine imetavatele emadele ja rasedatele on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ravimikomponentide talumatuse olemasolu;
• raske kroonilise hingamispuudulikkuse vorm;
• uneapnoe olemasolu;
• raske maksapuudulikkus;
• väikeaju ja spinotserebellaarne ataksia;
• äge joove unerohtude, psühhotroopsete või valuvaigistite (neuroleptikumide, samuti antidepressantide ja liitiumi) ning alkohoolsete jookidega;
• raske müasteenia;
• glaukoomi ägedad hood (kitsasnurga vormis).

Kõrvalmõjud Levana on

Soovitatavates terapeutilistes annustes ravimi kasutamisel ei täheldatud mingeid väljendunud negatiivseid sümptomeid. Siiski on vaja arvestada järgmiste rahustite ja uinutite kasutamisel esinevate kõrvaltoimetega: lihaste lõdvestumine koos hüpersedatsiooniga, samuti kerged psühhomotoorsete oskuste ja kognitiivse aktiivsuse häired, silmasisese rõhu tõus ja allergia tunnused.

Hommikul, ravimi esimestel päevadel, võib esineda unisust, mis sageli kaob 2-3 päeva pärast ravi alustamist. Raskusaste ja negatiivsete sümptomite esinemissagedus sõltuvad ravimi annuse suurusest.

Kui patsiendil tekivad tõsised negatiivsed reaktsioonid, on vaja annust vähendada või ravimi kasutamine lõpetada.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Üleannustamine

Mürgistus võib põhjustada letargiat ja unisust, kerget ataksiat, iiveldust koos pearinglusega ja allergianähte.

Häirete kõrvaldamiseks on vaja ravimi kasutamine lõpetada ja teha maoloputust. Vajadusel on ette nähtud südame-veresoonkonda mõjutavad ravimid, samuti kesknärvisüsteemi stimulandid ja flumaseeniil (haiglas). Hemodialüüsi protseduur on ebaefektiivne. Samuti viiakse läbi sümptomaatilisi meetmeid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kasutamisel on keelatud alkohoolseid jooke juua, kuna see võib põhjustada hingamisprotsesside pärssimist ja psühhomotoorse alaarengu tekkimist.

Ravimi kombineerimine fenotiasiini neuroleptikumidega on keelatud, kuna see suurendab hingamisteede funktsiooni pärssivat toimet.

Tuleb arvestada, et tsimetidiin võib suurendada bensodiasepiinide (välja arvatud oksasepaam ja lorasepaam) taset veres 50% võrra, aeglustades nende ainete ainevahetusprotsesse ja kliirensit.

Suurtes annustes kofeiin (leidub ka jookides) võib vähendada ravimi toimet.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Ladustamistingimused

Levana't tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuur – kuni 25°C.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Säilitusaeg

Levanat võib kasutada järgmise 3 aasta jooksul alates raviaine vabastamise kuupäevast.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Lastele mõeldud taotlus

Ravimi kasutamine lastel on vastunäidustatud.

[ 35 ]

Analoogid

Ravimi analoogid on Fulsed, Radedorm ja Estazolam.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Arvustused

Levana saab oma hüpnootilise toime kohta üsna häid arvustusi. Enamik patsiente kirjutab ravimi võtmise heast toimest, kuigi on ka arvustusi, mis näitavad, et väikestes annustes ei ole ravimil vajalikku toimet. Üldiselt märgib enamik kliente kõrvaltoimete puudumist ja ravimi head efektiivsust.

Samuti tuleks lisada, et ravim võib olla sõltuvust tekitav, mistõttu väikesed annused enam ei mõjuta, seega ei ole soovitatav seda pikka aega võtta.