Medulak

Medulacil on osmootne ja lahtistav toime.

Näidustused Medulaca

Seda kasutatakse järgmiste rikkumiste ennetamiseks:

• kõhukinnisus, mis nõuab soolestiku füsioloogilise aktiivsuse stabiliseerimist;
• soole düsbakterioos;
• mädanevat tüüpi düspepsia;
• Erinevate etioloogiatega enteriit.

Lisaks kasutatakse seda väljaheite pehmendamiseks enne meditsiinilisi protseduure - näiteks jämesoole piirkonnas tehtavate operatsioonide korral, pärast selliseid protseduure ja hemorroidide esinemise korral.

Vabastav vorm

Toodet toodetakse siirupi kujul, 0,25-liitristes pudelites, koos spetsiaalse mõõtekorgiga.

Farmakodünaamika

Selle ravimi toimeaine laktuloos on laktoosi kunstlik derivaat. Aine ei lahustu seedetraktis ensüümide puudumise tõttu ja see praktiliselt ei imendu.

Laktuloos muundatakse α-hüdroksüpropioon-, metaan- ja etaanhappeks. See vähendab pH väärtusi ja suurendab osmootset rõhku soole valendikus, mis suurendab väljaheidete mahtu ja stabiliseerib nende konsistentsi. Samal ajal stimuleerib ravim jämesoole peristaltikat. Kõik see viib kõhukinnisuse järkjärgulise kadumiseni ja roojamise füsioloogilise rütmi taastumiseni. Lahtistava toime teket täheldatakse 1-2 päeva pärast kasutamise algust.

Laktuloos soodustab sapphapete eritumist, mis omakorda vähendab kolesterooli taset sapis ja veres.

Ravim on võimeline pärssima ka salmonella kasvu käärsooles ja lisaks sellele parandama kaltsiumisoolade ja fosfaatide imendumist (samal ajal kui see ei nõrgenda vitamiinide imendumist mineraalkomponentidega).

Farmakokineetika

Medulacil on üsna nõrk imendumine, imendumist praktiliselt ei toimu. Ravimi toimeaine tungib jämesoolde, kus see lagundatakse soolefloora toimel.

Väikestes annustes osaleb ravim täielikult ainevahetusprotsessides. Suurte annuste manustamisel eritub osa ravimist muutumatul kujul.

Annustamine ja manustamine

Siirupit tuleb võtta suu kaudu. Ravirežiimi ja annustamisvormi valik toimub, võttes arvesse ravitulemust ja patsiendi individuaalseid omadusi.

Kõhukinnisuse ja muude häirete korral kasutatakse ravimit üks kord päevas, soovitatav on seda võtta hommikul koos hommikusöögiga. Toime avaldub 1-2 päeva pärast. Kui 2 päeva jooksul pärast ravimi võtmist toimet ei ole, võib annust suurendada.

Lastele manustatakse siirupit 5-10 ml portsjonina, täiskasvanutele aga 15-45 ml annusena.

Säilitusravi tsükli ajal on vaja annust veidi vähendada, valides selle nii, et roojamine toimuks 2-3 korda päevas. Ravikuur võib kesta 3 kuud.

Kui ravimit ei ole võimalik suu kaudu võtta, manustatakse seda klistiiri abil.

[ 8 ]

Kasutamine Medulaca raseduse ajal

Kuigi laktuloosi kasutamise kohta raseduse ajal on piiratud teave, ei ole teatatud loote väärarengutest ega neo- või fetotoksilisusest. Loomkatsed ei näita otsest ega kaudset kahjulikku mõju rasedusele, loote arengule, sünnitusele ega postnataalsele arengule.

Vajadusel on lubatud kaaluda Medulaci kasutamist imetamise või raseduse ajal.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ravimi komponentide talumatuse olemasolu;
• galaktoseemia;
• hüpolaktaasia ja fruktoosi- või galaktoositalumatus;
• soolesulgus.

Kõrvalmõjud Medulaca

Ravi algstaadiumis võib siirup põhjustada puhitust, mis kaob mõne päeva pärast. Lisaks võivad esineda kõhulahtisus, iiveldus, kõhuvalu ja oksendamine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Üleannustamine

Mürgistuse korral tekib valu kõhus ja kõhulahtisus.

Nende sümptomite kõrvaldamiseks on vaja vähendada ravimi annust või lõpetada selle võtmine täielikult.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui ravimit kasutatakse koos antatsiidide või antibiootikumidega, nõrgeneb selle terapeutiline toime.

Kui seda kasutatakse koos enterokattega ainetega, mille vabanemine sõltub pH väärtustest, tuleb arvestada, et laktuloos on võimeline vähendama soolestiku pH väärtusi, mõjutades seeläbi selliste ravimite vabanemist.

[ 9 ]

Ladustamistingimused

Medulaci tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa 25°C.

Säilitusaeg

Medulaci võib kasutada 36 kuu jooksul alates ravimpreparaadi valmistamiskuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Lahtistiid kasutatakse lastel ainult erandjuhtudel ja arsti järelevalve all.

Analoogid

Ravimi analoogid on Normolakt, Bioflorax, Laxarin koos laktuloosiga ja ka Dufalac koos Lactuvit ja Normase'iga.