Miks on kannakinnisus valus ja kuidas vabaneda valust?

Kui tallafastsiat üle pingutatakse, tekib kannaluu siseküljele kasvaja ehk osteofüüt, mida nimetatakse kannuseks. Kõndimisel võib see osteofüüt suruda lähedalasuvatele närvidele ja seejärel ilmneb sümptom – valu kannakannusega.

Põhjused valu kannakõverduse korral

Miks kanna kannus valutab?

Muide, kannaluu marginaalne osteofüüt võib olla täiesti valutu: 15 inimest sajast ei tea isegi, et neil on kannaluu kannus, ja ainult üks inimene kahest tosinast kogeb kannusega seotud valu.

Okasluu tekke patogeneesi selgitamisel pööravad ortopeedid tähelepanu kannaluu anatoomilistele iseärasustele. Fakt on see, et selle pöialuu poole pööratud poolel on koht (entees), kuhu fastsiaal kinnitub kõõluste kiudude sidemete abil.

Luud katab kahekihiline kiuline kude – luuümbris (periosteum), mille alumist kihti nimetatakse kambiumikihiks. See sisaldab luukude moodustavaid rakke – osteoblaste. Kuna jalatalla lihased ja neid kattev fastsia kogevad suuri mehaanilisi koormusi, toetades keharaskust, venivad fastsiat kinnitavad kõõlused. Mida suurem on jalale langev koormus, seda tugevam on see pinge ja selle tagajärjel kahjustub kõõluseid hoidev luuümbris, eraldub luust ja hakkab samuti venima. See viib kambiumikihi osteoblastide aktiveerumiseni ja nende muundumiseni osteotsüütideks – see tähendab osteofüüdi moodustumiseni.

Selliste luukasvajate esinemise riskifaktorid on toodud artiklis - Kannatükkide põhjused

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Sümptomid

Kanna kannaosa valu iseloom

Enamik inimesi, kellel on tekkinud plantaarne osteofüüt, teab, kuidas kannakannus valutab: hommikul voodist tõustes või pärast pikka puhkeperioodi istudes tunnevad nad kannas teravat, torkivat valu, mis ei anna järele ja mida kirjeldatakse kui läbistavat – justkui oleks kanna piirkonda löödud nael. Valu võib olla kogu jala plantaarses osas ja see süveneb füüsilise koormuse korral.

Tegelikult ei valuta mitte kannus ise, kuna see on luukude, vaid mediaalse ja lateraalse tallanärvide harude poolt innerveeritud struktuurid: koht, kus luuümbris eraldub kannaluudest või fastsia põletikulisest piirkonnast, mis on äärmise pinge tõttu vigastatud.

Kui kaua kanna kannus valutab? Vaatamata ägeda valu ilmnemisele on see patoloogia krooniline ja võib kesta aastaid.

Aga miks kannaluu vihma ajal valutab, on küsimus, mida tuleks esitada reumatoloogile. Sest osteofüüdid kipuvad tekkima siis, kui liigeseid mõjutab artriit, sealhulgas reumatoidartriit.

Diagnostika valu kannakõverduse korral

Diagnostika

Ja kuidas seda patoloogiat diagnoositakse, on üksikasjalikult kirjeldatud väljaandes – Kanna kannus

Erilist rolli mängib diferentsiaaldiagnostika, kuna kliinilise statistika kohaselt tekib pooltel juhtudel jalavalu ehk talalgia – kannavalu muudel põhjustel, näiteks lamedate jalgade, reumatoidartriidi, periostiidi, jalaluude deformatsiooni või neuroomi tõttu. Eakatel inimestel tuleks arvestada kannaluu lihaspadja atroofiaga.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Ravi valu kannakõverduse korral

Kuidas ja mida kasutada kannakannuste valu leevendamiseks?

Mida teha, kui kannakannus valutab? Ära püüa sellest lahti saada kapsalehtede, seapeki või küüslauguga, vaid mine ortopeedi juurde, et saada täpne diagnoos ja määrata õige ravi.

Sellistel juhtudel arstide poolt soovitatud peamised ravimid kuuluvad mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (sh ibuprofeen jne) farmakoloogilisse rühma, üksikasjade kohta vt - Kannapõlvede ravimravi ja ka - Kannapõlvede salvid.

Kortikosteroidide süstid või meditsiinilise sapi, bishofiidi ja dimeksiidiga kompressid võivad ajutiselt valu vähendada.

Kui tugev valu muutub talumatuks ja seda ei saa leevendada ei MSPVA-tablettide ega salvidega, kasutatakse kannakannuste korral novokaiini blokaadi.

Kasutatavate mittemedikamentoossete ravimeetodite hulka kuuluvad kehaväline lööklaineravi, laserravi ja ultraheli.

Füsioterapeutiline ravi hõlmab treeningravi ja terapeutilist massaaži; kuidas seda õigesti teha, on kirjeldatud artiklis - Jalamassaaž kannakannuste korral. Samuti on valu leevendamiseks ette nähtud elektroforeesi, darsonvali, magnetoteraapia ja peloteraapia (sulfiidmuda) seansid.

Kuidas rahvapärast ravi teostatakse ja milliseid abinõusid soovitatakse kasutada, lugege üksikasjalikult väljaandest - Kannade kannuste ravi rahvapäraste ravimitega

Kirurgilist ravi peetakse äärmuslikuks ja mitte alati efektiivseks meetmeks - plantaarsete osteofüütide eemaldamine. Selliseid operatsioone tehakse üsna harva mittetäieliku valu leevendamise ja närvikahjustuse suure ohu tõttu.

Ennetamine

Ennetamine

Valu intensiivsuse vähendamiseks peate kaotama liigse kaalu ja kandma mugavaid jalatseid, mille kanna alla on asetatud keskel oleva auguga padjad. Ortopeedid soovitavad tungivalt kanda kannakannuste jaoks spetsiaalseid sisetaldu.

Loe, kuidas kannakannuste tõttu kannavalu ennetada, väljaandest – Kannavalu kõndimisel.

[ 10 ]

Prognoos

Prognoos

Praegu on võimalik kannaluu osteofüüti ravida, seega on enamiku patsientide prognoos soodne. Kuid ilma nõuetekohase ravita vähendab kannakannuste valu elukvaliteeti ja võib oluliselt piirata füüsilist aktiivsust ja iseseisva liikumise võimet. See tähendab, et see võib muuta inimese puudega.

[ 11 ]