Belladonna ekstrakt

Belladonna ekstrakt on spasmolüütiliste omadustega taimne ravim. Vaatleme selle omadusi: näidustused, vabanemisvorm, annus.

Belladonna ehk surmav belladonna on mürgine taim, mis sisaldab atropiini (mõjutab närvisüsteemi ja võib põhjustada rasket mürgistust). Ravimtaim sisaldab ka järgmisi aineid: skopolamiini, hüostsüamiini, atropamiini. Nendel alkaloididel on valuvaigistavad ja bronhe laiendavad omadused, need leevendavad silelihaste spasme, stimuleerivad südame-veresoonkonda, normaliseerivad uriini ja sapi eritumist.

Belladonna keerukat koostist kasutatakse valuvaigistite ja spasmolüütikumide tootmisel. Õigesti kasutades leevendab taim erinevat tüüpi valu ja spasme, aitab kõhuõõne organite põletikuliste kahjustuste ja närvisüsteemi haiguste korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Näidustused Belladonna ekstrakt

Kõik belladonna ekstrakti kasutamise näidustused põhinevad selle toimeainete raviomadustel:

• Krooniline hüperhappeline gastriit
• Maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand
• Sapikivitõbi
• Kõhuõõne organite silelihaste spasmid
• Sapiteede, neerude ja soolte koolikud
• Hemorroidid
• Anaalsed lõhed
• Bronhiaalastma
• Liigne higistamine
• Hüpersalivatsioon
• Bradükardia
• AV-blokaad

Lisaks ülaltoodud näidustustele kasutatakse oftalmoloogias atropiinipõhiseid lahuseid keratiidi, iiriidi ja iridotsükliidi korral.

Belladonnat kasutatakse laialdaselt alternatiivmeditsiinis. Sellel põhinevad homöopaatilised ravimid sobivad urogenitaalsüsteemi ja hingamisteede haiguste, närvi- ja seedesüsteemi patoloogiate ning reuma raviks. Suuremad annused aitavad migreeni, enureesi ja epilepsia ravis.

[ 6 ], [ 7 ]

Vabastav vorm

Tänapäeval on belladonna ekstrakt farmaatsiaturul saadaval järgmistes vormides:

• Kuivekstrakt on vees lahustuv pulber. Seda määratakse mao ja kaksteistsõrmiksoole haavandiliste kahjustuste, neerukoolikute, bradükardia ja morfiini või seentega seotud raske mürgistuse vastumürgina.
• Alkoholitinktuur – valmistatakse taime lehtedest. Seda kasutatakse oftalmoloogilistes preparaatides ja närvisüsteemi ravimites.
• Rektaalsed ravimküünlad - kasutatakse kõhuõõne põletiku korral, millega kaasneb tugev valu, ja soolelihaste suurenenud toonuse leevendamiseks. Ravimküünlad on efektiivsed pärakulõhede, hemorroidide ja valuliku menstruatsiooni korral.

Belladonna ekstrakti leidub paljudes bronhiaalastma, neuroloogiliste haiguste, unetuse, nõrgenenud soole peristaltika ja suurenenud silmasisese rõhu korral välja kirjutatud ravimites. Homöopaatias kasutatakse taime tilkade ja graanulite kujul. See aitab podagra, allergiate, neuralgia, südame-veresoonkonna haiguste, abstsesside ja muude patoloogiate korral.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakodünaamika

Belladonna sisaldab atropiini, millel on spasmolüütiline toime. Farmakodünaamika näitab m-kolinergiliste retseptorite selektiivset blokaadi, mis kutsub esile nende resistentsuse atsetüülkoliini suhtes. Selle tulemusena väheneb lihaste ja silelihaste toonus, väheneb maomahla tootmine ja happesus, suureneb südame kokkutõmbed, pärsitakse bronhide epiteeli aktiivsust, stimuleeritakse hingamist ja laieneb pupill.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokineetika

Olenemata vabanemisvormist levib belladonna ekstrakt pärast pealekandmist kiiresti kogu kehas, pakkudes terapeutilist toimet. Toimeaine farmakokineetika näitab atropiini ja teiste komponentide metabolismi maksas. Ligikaudu 80% manustatud annusest eritub neerude kaudu 2 tundi pärast pealekandmist, ülejäänud 20% 12–36 tunni jooksul.

[ 14 ]

Annustamine ja manustamine

Belladonna ekstrakti manustamisviis ja annus sõltuvad vabanemise vormist ja meditsiinilistest näidustustest.

• Kuivekstrakt: 10–30 mg 2–3 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus ei tohiks ületada 50 mg.
• Rektaalsed ravimküünlad: 1 ravimküünal 2-3 korda päevas, maksimaalne annus – 10 ravimküünalt päevas.
• Alkoholitinktuur: 5-10 tilka tinktuuri 3-4 korda päevas. Suurim ühekordne annus on 23 tilka, päevane annus 70 tilka.

Ravi ajal tuleb olla ettevaatlik sõidukite juhtimisel ja töö tegemisel, mis nõuab suuremat keskendumisvõimet, head nägemist ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone.

[ 16 ]

Kasutamine Belladonna ekstrakt raseduse ajal

Belladonna ekstrakti kasutamise võimalikkust raseduse ajal määrab raviarst. Ravimi kasutamine on võimalik juhul, kui potentsiaalne kasu emale on suurem kui lootele tekkivad riskid. Belladonna-põhiseid ravimeid ei soovitata rinnaga toitmise ajal kasutada.

Vastunäidustused

Belladonna ekstraktil on vastunäidustused, mis on seotud selle komponentide aktiivsusega. Taimset ravimit ei kasutata järgmistel juhtudel:

• Ülitundlikkus atropiini ja teiste komponentide suhtes
• Suletud nurga glaukoom
• Eesnäärme hüpertroofia
• Uriini väljavoolu takistamine
• Soole atoonia
• Äge verejooks
• Rasedus ja imetamine
• Soolesulgus

Tänu väljendunud spasmolüütilisele toimele ja ülalkirjeldatud vastunäidustustele saab ravimit kasutada ainult arsti ettekirjutuse järgi.

[ 15 ]

Kõrvalmõjud Belladonna ekstrakt

Vaatamata paljudele kasulikele omadustele nõuab belladonna kasutamine ettevaatust ja täielikku vastavust meditsiinilistele soovitustele. Belladonna ekstrakti kõrvaltoimete hulka kuuluvad järgmised reaktsioonid:

• Seedetrakti häired: suukuivus ja janu, maitsetundlikkuse häired, soolemotoorika muutused, atoonia, sapijuhade ja sapipõie toonuse muutused.
• Neerude ja kuseteede häired: uriinipeetus.
• Kardiovaskulaarsüsteem: arütmia, müokardi isheemia, südamepekslemine, kuumahood, näo punetus.
• Nägemisorganite neuroloogilised häired ja patoloogiad: pearinglus ja peavalud, suurenenud silmasisene rõhk, valguskartus.
• Hingamissüsteem: bronhide toonuse ja sekretoorse aktiivsuse vähenemine.

Võimalikud on ka erineva raskusastmega allergilised reaktsioonid, immuunsüsteemi häired, suurenenud higistamine jne.

Üleannustamine

Belladonna ekstrakti kuritarvitamine põhjustab paljudes organites ja süsteemides kõrvaltoimeid. Üleannustamine avaldub suurenenud kõrvaltoimetena. Patsiendil tekivad iivelduse ja oksendamise hood, tahhükardia, vererõhu langus, suurenenud erutuvus ja ärrituvus, krambid, unetuse hood, hallutsinatsioonid, kesknärvisüsteemi ja hingamissüsteemi depressioon.

Üleannustamise nähtude kõrvaldamiseks on vaja maoloputust, samuti on näidustatud kolinomimeetikumide ja antikolinesteraasi ainete parenteraalne manustamine. Seejärel manustatakse sümptomaatilist ravi.

[ 17 ], [ 18 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Belladonna ekstrakt on mitmesuguste ravimite komponent. Selle taime kasutamisel kombineeritud ravis on väga oluline jälgida selle koostoimet teiste seda sisaldavate ravimitega.

• MAO inhibiitorid põhjustavad südame rütmihäireid ja narkootikumidega koos kasutamisel täheldatakse valuvaigistava toime nõrgenemist.
• Difenhüdramiin ja diprasiin tugevdavad belladonna toimet.
• Süsteemsed glükokortikosteroidid, nitraadid ja haloperidool suurendavad silmasisese rõhu tõusu riski.
• Penitsilliiniravimid tugevdavad mõlema ravimi toimet.
• Kui atropiin interakteerub ketokonasooli, askorbiinhappe, attapulgiidi, pilokarpiini ja oksprenolooniga, väheneb viimase toime.

Selle taimeekstrakti sisaldavate ravimite toime võib tugevneda samaaegsel kasutamisel parkinsonismivastaste ravimite, spasmolüütikumide, mõnede antihistamiinikumide ja mitteselektiivsete monoamiini tagasihaarde inhibiitoritega. Kuna atropiin võib pärssida soolestiku peristaltikat, muudab see teiste ravimite imendumist.

[ 19 ]

Ladustamistingimused

Taimeekstraktil on mitu vabanemisvormi, millest igaühel on oma säilitustingimused. Seega tuleb kuivpulbri preparaati ja rektaalsuposiite hoida niiskuse, päikesevalguse ja lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 °C. Belladonna alkoholtinktuuri on soovitatav hoida toatemperatuuril, eemal päikesevalgusest.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Säilitusaeg

Nagu igal ravimil, on ka belladonna ekstraktil oma kõlblikkusaeg. Taimel põhinevad preparaadid tuleb ära tarvitada 24–36 kuu jooksul alates valmistamiskuupäevast (pakendil märgitud). Pärast seda perioodi tuleb ravim utiliseerida ja see on vastunäidustatud.

[ 24 ]