Vibrocil

Vibrocil on ninakinnisusevastane ravim ehk vasokonstriktoorne aine, mis toimib nina limaskestale. Sellel on keeruline koostis (dimetindeen, mis on H1-lõppude antagonist, ja sümpatomimeetiline fenüülefriin).

Ravimil on pikaajaline ja väga kiire vasokonstriktoorne toime nina limaskesta venoossele pinnale koos ninakõrvalurgetega. See vähendab patogeenset eritist ja parandab ripsepiteeli aktiivsust. Kombinatsioon dimetindeeniga põhjustab allergiavastase toime teket. [ 1 ]

Vibrocil on lokaalne aine, seega selle terapeutilist aktiivsust ei määra toimeainete sisaldus veres.

Näidustused Vibrocil

Seda kasutatakse hingamisteede külmetushaiguste (nina limaskesta turse) ilmingute raviks. Seda kasutatakse ka järgmistel juhtudel:

• riniit aktiivses või kroonilises staadiumis;
• vasomotoorse või allergilise etioloogiaga riniit;
• polüsinusiit, samuti aktiivses või kroonilises faasis olev sinusiit;
• ettevalmistusprotsess enne manipulatsioonide või diagnostiliste protseduuride tegemist ninaõõnes;
• ettevalmistus operatsiooniks või turse operatsioonijärgne kõrvaldamine pärast protseduuri ninaõõnes.

Vabastav vorm

Ravimit toodetakse ninatilkade kujul - 15 ml pudelites. Lisaks müüakse seda sprei kujul - pihustiga varustatud pudelites (maht 15 ml). Seda saab toota ka geeli kujul - 12 g tuubis.

Farmakodünaamika

Fenüülefriin on amiini tüüpi sümpatomimeetikum. Seda kasutatakse ninakinnisuse leevendajana, millel on mõõdukas vasokonstriktoorne toime, ning lisaks stimuleerib see selektiivselt α1-adrenergiliste otste aktiivsust nina limaskesta venoossetes kavernoossetes kudedes. [ 2 ] Selle tulemusena kaob nina limaskesta turse koos ninakõrvalkoobaste ummistustega kiiresti ja pikaks ajaks. [ 3 ]

Dimetindeen on aine, millel on histamiini H1-otsadele antagonistlik toime; sellel on allergiavastased omadused. See toimib juba väikestes annustes manustamisel ja on tüsistusteta talutav. [ 4 ]

Farmakokineetika

Ravimi juhusliku suukaudse manustamise korral väheneb fenüülefriini biosaadavus umbes 38%. See on tingitud ainevahetusprotsessidest esimese intrahepaatilise ja soolestiku läbimise ajal. Poolväärtusaeg on ligikaudu 2,5 tundi.

Dimetindeeni süsteemne biosaadavus pärast lahuse suukaudset manustamist on ligikaudu 70%; poolväärtusaeg on ligikaudu 6 tundi.

Annustamine ja manustamine

LS-tilku manustatakse kuni 12 kuu vanustele imikutele 1 tilk igasse ninasõõrmesse 3-4 korda päevas. 1-6-aastastele lastele 1-2 tilka 3-4 korda päevas. Üle 6-aastastele lastele 3-4 tilka 3-4 korda päevas.

Geeli süstitakse sügavale ninasõõrmesse. Protseduuri tehakse 3-4 korda päevas. See on ette nähtud ainult üle 6-aastastele isikutele.

Spreid kasutatakse ainult 6-aastastel ja vanematel inimestel. Igasse ninasõõrmesse on vaja teha 1-2 süsti 3-4 korda päevas. Protseduuri tuleb läbi viia hoides pead vertikaalselt, hingates pärast ravimi kasutamist pinnapealselt sisse. Pudelit hoitakse pihustiga ülespoole ja süstitakse kerge survega.

Tsükli kestus on 1 nädal.

• Lastele mõeldud taotlus

Sprei ja geeli kujul olevat ravimit ei kasuta alla 6-aastased isikud.

Kasutamine Vibrocil raseduse ajal

Vibrocili kasutamine rinnaga toitmise või raseduse ajal on keelatud.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• ravimi komponentide raske talumatus;
• riniit, millel on atroofiline vorm;
• manustamine koos MAOI alamkategooria ainetega.

Kõrvalmõjud Vibrocil

Mõnikord põhjustab ravimite kasutamine nina kuivust või põletust.

Üleannustamine

Lapse poolt ravimi kogemata suukaudsel manustamisel ei täheldatud tõsiseid ilminguid. Aeg-ajalt esines kõhuvalu, unehäireid, tugevat väsimust, vererõhu tõusu, agiteeritust, südamepekslemist ja kahvatuid epidermisega limaskesti.

Ravimil puudub vastumürk. Tehakse sümptomaatilisi meetmeid (võetakse lahtisteid ja enterosorbente, samuti juuakse suures koguses vedelikku).

Koostoimed teiste ravimitega

Ravim sisaldab fenüülefriini, mistõttu on selle kombineerimine MAO inhibiitoritega keelatud. Juhtudel, kui patsient juba kasutab MAO inhibiitoreid, on Vibrocili kasutamine lubatud alles pärast vähemalt 2 nädala möödumist viimasest MAO inhibiitori manustamisest.

Ravimit tuleb ettevaatusega kasutada inimestel, kes võtavad beeta-adrenergiliste retseptorite blokaatorite alamkategooriast tritsüklilisi ja antihüpertensiivseid ravimeid.

Ladustamistingimused

Vibrocili tuleb hoida pimedas kohas, eemal kütteseadmetest. Temperatuuriindikaatorid - maksimaalselt 30°C.

Säilitusaeg

Vibrocili võib kasutada 36 kuu jooksul alates ravimaine valmistamise kuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoog on Grippocitron Rinos.

Arvustused

Vibrocil saab patsientidelt üldiselt häid arvustusi. See kõrvaldab ninakinnisuse üsna kiiresti, omab allergiavastast toimet ja on mugav kasutada. Puudusteks on ravitoime lühike kestus ja ravimi kõrge hind.