Päikesekaitsekreem ei häiri D-vitamiini tootmist.

Sotsiaalmeedias on taas lahvatanud debatt, seekord päikesekaitsekreemi kasutamise üle. Vaidlus sai alguse, kui King's College Londoni geneetilise epidemioloogia professor Tim Spector väljendas muret, et päikesekaitsekreemi igapäevane kasutamine võib põhjustada D-vitamiini puudust.

Kuigi Spectori postitus on tekitanud parajat elevust, pole see esimene kord, kui sotsiaalmeedias on ilmunud sarnaseid päikesekreemi vastaseid argumente – teemat arutavaid postitusi on palju. Enamik neist muredest keskendub asjaolule, et päikesekreem blokeerib ultraviolettkiirgust (UV-kiirgust), mis on vajalik naha D-vitamiini sünteesimiseks. Õnneks näitavad uuringud, et see pole enamiku inimeste jaoks ilmselt probleem.

D-vitamiin on oluline toitaine. See aitab reguleerida kaltsiumi imendumist, mis on oluline luude tervise jaoks. Üha rohkem uuringuid viitab ka sellele, et D-vitamiin võib olla oluline ka muude terviseaspektide jaoks, sealhulgas immuunsuse tugevdamiseks, põletiku vähendamiseks ja südame tervise säilitamiseks.Nende leidude kinnitamiseks on aga vaja rohkem uuringuid.

Kuigi me saame D-vitamiini teatud toitudest, näiteks rasvastest kaladest, munakollastest ja rikastatud piimatoodetest, sõltub meie keha selle tootmiseks nahas peamiselt päikesevalgusest.

Kui me puutume kokku ultraviolett-B (UVB) kiirgusega, toimub meie naharakkudes rida protsesse, mis muudavad kolesteroolilaadse molekuli D3-vitamiiniks.

Kuna D-vitamiini tootmine nõuab kokkupuudet UVB-kiirgusega, on mõistlik eeldada, et päikesekaitsekreemi kasutamine häirib D-vitamiini sünteesi.

Päikesekaitsekreem toimib filtrina, neelates või peegeldades päikese UV-kiirgust. Mida kõrgem on toote päikesekaitsefaktor (SPF), seda paremini kaitseb see päikesepõletuse (peamiselt UVB-kiirguse põhjustatud) eest. Takistades selle kiirguse jõudmist naharakkudesse ja nende DNA muteerimist, võivad päikesekaitsekreemid vähendada nahavähi riski. Samuti on näidatud, et päikesekaitsekreemid vähendavad UV-kiirguse põhjustatud naha vananemist.

Päikesekaitsekreemid ei paku siiski 100% kaitset, peamiselt seetõttu, et enamik inimesi ei kasuta neid vastavalt juhistele. Inimesed kannavad tavaliselt peale vaid umbes veerandi kuni kolmandiku vajalikust päikesekaitsekreemi kogusest ja harva korduvad seda vastavalt juhistele. See tähendab, et osa UVB-kiirgusest jõuab siiski naha pinnale.

Päikesekaitsekreem ja D-vitamiin

Paljud uuringud on uurinud päikesekaitsekreemi kasutamise mõju D-vitamiini tasemele. Üldiselt näitavad tulemused, et tavapärase kasutamise korral võimaldab päikesekaitsekreem siiski piisavas koguses D-vitamiini toota.

Meie uurimisrühma läbiviidud uuringus viisime läbi nädala pikkuse eksperimendi 40 puhkaja seas Tenerifel Hispaanias. Osalejatele õpetati, kuidas SPF 15 päikesekaitsekreemi õigesti naha kaitsmiseks peale kanda.

Päikesekreem mitte ainult ei kaitsnud osalejaid päikesepõletuse eest, vaid parandas ka nende D-vitamiini taset. See näitas, et isegi päikesekreemiga jõuab nahka piisavalt UVB-kiirgust, et toota D-vitamiini.

Need leiud on kooskõlas kahe ülevaatega, milles vaadeldi ka päikesekaitsekreemi kasutamist ja D-vitamiini taset reaalses maailmas.

Enamik nendes ülevaadetes sisalduvatest uuringutest kas teatas, et päikesekaitsekreemi kasutamine ei mõjutanud D-vitamiini taset või et selle kasutamine suurendas D-vitamiini taset. See kehtis eriti väliuuringute kohta, mis kajastasid kõige paremini päikesekaitsekreemi kasutamist ja päikese käes viibimist reaalsetes tingimustes.

Siiski leidsid need ülevaated ka mitmeid eksperimentaalseid uuringuid (kontrollitumate tingimustega), mis näitasid, et päikesekaitsekreemi kasutamine võib takistada D-vitamiini sünteesi. Nendes uuringutes kasutati aga UV-allikaid, mis ei ole päikese UV-kiirguse esindajad, mis võib piirata nende asjakohasust reaalsete leidude seisukohast.

Nendes ülevaadetes käsitletud uuringute teine piirang oli see, et enamikus kasutati madala SPF-iga päikesekaitsekreemi (umbes SPF 15 või madalam). Rahvatervise soovitused soovitavad kasutada päikesekaitsekreemi, mille SPF on vähemalt 30, millel võib potentsiaalselt olla tugevam D-vitamiini tootmist pärssiv toime.

Ja enamik neist uuringutest hõlmasid ainult valgeid osalejaid. Valges nahas on vähem melaniini, mis toimib loodusliku päikesekaitsekreemina, kaitstes UV-kahjustuste (sh päikesepõletuse) eest.

Melaniinil võib olla ka väike D-vitamiini tootmist pärssiv mõju. Vaatlusuuringud näitavad järjekindlalt, et tumedanahalistel inimestel on tavaliselt madalam D-vitamiini tase kui samal laiuskraadil elavatel heledanahalistel inimestel. See erinevus muutub veelgi ilmsemaks kõrgematel laiuskraadidel, kus UVB-kiirguse tase on madalam.

Ühes ülevaates leiti ka, et heledama nahatüübiga inimesed toodavad rohkem D-vitamiini. See erinevus on aga tõenäoliselt tingitud ülevaates sisalduvate uuringute metoodika erinevustest. Mõned kasutasid kunstlikke valgusallikaid, mis ei esinda päikese UV-kiirgust ja võivad anda mitteesinduslikke tulemusi.

Vaja on rohkem uuringuid, mis hõlmaksid tumedama nahatüübiga inimesi ja kasutaksid kõrgema SPF-iga päikesekaitsekreeme. Kuid olemasolevate andmete põhjal ei häiri tavaline päikesekaitsekreemi kasutamine D-vitamiini tootmist. Sellel on ka lisahüve kahjuliku UV-kiirguse ennetamine.

Arvestades, et tumedama nahaga inimestel on suurem D-vitamiini puuduse risk, võib rohkem päikese käes viibimine olla kasulik. Kuigi tumedama nahaga inimestel on nahavähi risk 20–60 korda väiksem kui heledama nahaga inimestel, on siiski oluline vältida päikest ajal, mil see on kõige tugevam, ning kasutada päikesekaitsekreemi või katta end päikesepaistelistel päevadel õues viibides.