Laste haigused (pediaatria)

Krooniline müeloleukeemia lastel

Kroonilise müeloidleukeemia esinemissagedus on 0,12 juhtu 100 000 lapse kohta aastas ehk krooniline müeloidleukeemia moodustab 3% kõigist laste leukeemiatest. Kroonilise müeloidleukeemia juveniilne tüüp ilmneb tavaliselt alla 2-3-aastastel lastel ja seda iseloomustab aneemiliste, hemorraagiliste, joobeseisundite ja proliferatiivsete sündroomide kombinatsioon.

Leukeemia lastel

Leukeemia on üldnimetus pahaloomulistele kasvajatele, mis tekivad vereloomerakkudest ja moodustavad ligikaudu 1/3 kogu laste onkoloogilisest haigestumusest. Onkoloogiline haigestumus (leukeemia, lümfoomid ja soliidtuumorid) on Venemaal umbes 15 juhtu aastas 10 000 lapse ja nooruki kohta, mis absoluutarvudes on üle 15 000 lapse, kellel diagnoositakse haigus aastas.

Maksakasvajad lastel

Pahaloomuliste kasvajate seas on kõige levinumad hepatoblastoom ja hepatotsellulaarne kartsinoom. On teada mitmeid kaasasündinud anomaaliaid, mis suurendavad maksakasvajate riski: hemihüpertroofia, neerude või neerupealiste kaasasündinud agenees, Wiedemann-Beckwithi sündroom (organomegaalia, nabaotseele, makroglossia, hemihüpertroofia), Meckkeli divertikulum. Järgmised haigused suurendavad samuti maksakasvajate riski.

Sugurakkude kasvajad

Sugurakkude kasvajad pärinevad pluripotentsetest sugurakkudest. Nende rakkude diferentseerumise häire viib embrüonaalse kartsinoomi ja teratoomi (embrüonaalne liin) või kooriokartsinoomi ja munakollase kasvaja (ekstraembrüonaalne diferentseerumisrada) tekkeni.

Retinoblastoom lastel

Retinoblastoom on laste oftalmoloogias kõige levinum pahaloomuline kasvaja. See on võrkkesta embrüonaalsete struktuuride kaasasündinud kasvaja, mille esimesed nähud ilmnevad varases eas. Retinoblastoom võib esineda juhuslikult või olla pärilik.

Neuroblastoom

Mõiste "neuroblastoom" võttis kasutusele James Wright 1910. aastal. Praegu mõistetakse neuroblastoomi kui embrüonaalset kasvajat, mis tekib sümpaatilise närvisüsteemi eellasrakkudest. Üks kasvaja olulisi diferentsiaaldiagnostilisi tunnuseid on katehhoolamiinide suurenenud tootmine ja nende metaboliitide eritumine uriiniga.

Pehmete kudede sarkoomide klassifikatsioon

Histoloogiliselt on pehmete kudede sarkoomid äärmiselt heterogeensed. Allpool on esitatud pahaloomuliste sarkoomide variandid ja histogeneetiliselt vastavad koetüübid. Pehmete kudede sarkoomide hulka kuuluvad ka luu- ja kõhrkoe ekstraosseoossed kasvajad (ekstraosseoosne osteosarkoom, müksoidne ja mesenhümaalne kondrosarkoom).

Pehmete kudede sarkoomid lastel

Pehmete kudede sarkoomid on pahaloomuliste kasvajate rühm, mis pärineb primitiivsest mesenhümaalsest koest. Need moodustavad umbes 7–11% kõigist pahaloomulistest kasvajatest lapsepõlves. Pooled pehmete kudede sarkoomidest on rabdomüosarkoomid. Lisaks rabdomüosarkoomidele on lastel kõige levinumad kasvajad sünoviaalsarkoomid, fibrosarkoomid ja neurofibrosarkoomid.

Ewingi sarkoom

Ewingi sarkoom on lapsepõlves esinev teine levinuim luukasvaja. Esinemissageduse tipp on elu teisel kümnendil. Alla 15-aastaste laste esinemissagedus on 3,4 juhtu 1 000 000 lapse kohta. Poisid haigestuvad mõnevõrra sagedamini.

Osteosarkoom lastel

Osteosarkoom on väga pahaloomuline primaarne luukasvaja, mis koosneb spindlirakkudest ja mida iseloomustab osteoidse ehk ebaküpse luukoe moodustumine.