Kuseprobleemide haigused

Infektsiooniline endokardiit ja neerukahjustus - ravi

Neerukahjustuse ravi infektsioosse endokardiidi korral sõltub patogeeni omadustest, klapikahjustuse lokaliseerimisest ja raskusastmest, haiguse süsteemsete ilmingute esinemisest (glomerulonefriidi tekkes - neerufunktsiooni seisundist).

Infektsioosne endokardiit ja neerukahjustus - diagnoosimine

Ehhokardiograafia (EHK) on esmatähtis neerukahjustuse diagnoosimisel infektsioosse endokardiidi korral, kuna see paljastab südameklappidel olevad taimestikud. Transrinnaalse ehhokardiograafia küsitavate tulemuste korral (meetodi tundlikkus taimestiku diagnoosimisel on 65%) on vaja teha transösofageaalset ehhokardiograafiat (tundlikkus on 85–90%).

Infektsiooniline endokardiit ja neerukahjustus - sümptomid

Nakkusliku endokardiidi sümptomid on põhjustatud südameklappide nakkusliku kahjustuse sümptomite kombinatsioonist, taimestikust pärinevast trombembooliast, erinevates organites metastaatiliste fookustega bakteremieemiast ja immunopatoloogilistest protsessidest.

Infektsiooniline endokardiit ja neerukahjustus - põhjused ja patogenees

Nakkuslikku endokardiiti võivad põhjustada mitmesugused mikroorganismid, sealhulgas seened, riketsia ja klamüüdia. Peamiseks tekitajaks on aga bakterid. Nakkusliku endokardiidi kõige levinumad tekitajad on streptokokid (50%) ja stafülokokid (35%).

Infektsiooniline endokardiit ja neerukahjustus

Nakkuslik endokardiit on nakkusliku etioloogiaga südameklappide ja parietaalse endokardi põletikuline kahjustus, mis esineb kõige sagedamini sepsise (äge või subakuutne) vormis ning millega kaasnevad bakteremieemia, klapikahjustus, emboolsed ja immuunsed (süsteemsed) ilmingud ja tüsistused.

Polütsüstiline neeruhaigus - ravi ja prognoos

Praeguses etapis ei ole polütsüstilise neeruhaiguse spetsiifilist ravi välja töötatud. Hiljuti (2000. aasta alguses) on püütud eksperimendi raames välja töötada patogeneetilist ravimeetodit, arvestades seda patoloogiat neoplastilise protsessi seisukohast.

Täiskasvanute polütsüstiline neeruhaigus - diagnoosimine

Polütsüstilise neeruhaiguse diagnoos täiskasvanutel pannakse haiguse tüüpilise kliinilise pildi ja uriinis muutuste, arteriaalse hüpertensiooni ning neerupuudulikkuse tuvastamise põhjal isikutel, kellel on neeruhaiguse perekondlik anamnees.

Täiskasvanute polütsüstiline neeruhaigus - sümptomid

Polütsüstilise neeruhaiguse sümptomid jagunevad renaalseteks ja ekstrarenaalseteks. Polütsüstilise neeruhaiguse esimesed sümptomid tekivad tavaliselt umbes 40-aastaselt, kuid haiguse algus võib olla nii varasem (kuni 8 aastat) kui ka hilisem (pärast 70 aastat). Polütsüstilise neeruhaiguse kõige levinumad kliinilised sümptomid on kõhuvalu (või seljavalu) ja hematuuria.

Polütsüstiline neeruhaigus täiskasvanutel

Autosomaalselt dominantne polütsüstiline neeruhaigus täiskasvanutel ehk täiskasvanute polütsüstiline neeruhaigus on pärilik neeruhaigus, mida iseloomustab mitmete tsüstide esinemine mõlemas neerus.

Polütsüstiline neeruhaigus lastel

Autosomaalselt retsessiivne polütsüstiline neeruhaigus, tuntud ka kui lapsepõlve polütsüstiline neeruhaigus, on vastsündinute või väikelaste pärilik haigus, mida iseloomustab mitmete tsüstide teke nii neerudes kui ka periportaalne fibroos.