Abactal

Kui me räägime üldisemas mõttes ja selle mõjust kehale, siis on „Abactalil” antibakteriaalne toime nakkushaiguste vastu:

• kuseteede ja neerude
• prostatiidi, adnexiidi ja sarnaste vaagna nakkushaiguste korral,
• hingamisteed ja ENT-organid jne.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Abactal

Nagu me juba ütlesime, määrab "Abactal" arsti. Ilma tema loata on seda ravimit peaaegu võimatu osta.

Niisiis, millistel juhtudel saab arst määrata ravi selle konkreetse ravimiga? Infektsioonide esinemise tagajärjel:

• neerudes ja kuseteedes,
• vaagnaelundites,
• hingamisteedes ja ENT-organites esineb ka raskekujuline väliskõrvapõletik, krooniline sinusiit ja muud sarnased vormid,
• seedetraktis, sealhulgas tüüfus, salmonelloos jne,
• maksas ja sapijuhades,
• kõhuõõnes, peritoniit, kaasa arvatud kõhuõõnesisesed abstsessid,
• lihasluukonna (liigesed, luud, sidekoed) osas, eriti osteomüeliit,
• pehmetes kudedes, mille on põhjustanud stafülokokid või penitsilliiniresistentsed bakterid.

Samuti on "Abactal" efektiivne nakkushaiguste, näiteks gonorröa, sepsise, bakteriaalse endokardiidi ja meningeaalsete infektsioonide korral. Lisaks on see ideaalne ennetav meede immuunpuudulikkusega inimeste infektsioonide vastu. Monoteraapiana kasutatakse samaaegset manustamist koos teiste antimikroobsete ainetega.

Vabastav vorm

"Abactal" on ovaalne tablett, mis on kaetud valge või kollaka kilega. Tabletil endal on horisontaalne riba, mille mõlemad pooled on kumerad.

1 tablett sisaldab pefloksatsiinmesülaadi dihüdraati - 558,5 mg, pefloksatsiini - 400 mg.

Abiainete hulka kuuluvad:

• 32 mg maisitärklist,
• 79,5 mg laktoosmonohüdraati,
• 32 mg povidooni,
• 32 mg naatriumkarboksümetüültärklist,
• 27 mg talkki,
• 2 mg kolloidset veevaba ränidioksiidi,
• 7 mg magneesiumstearaati.

Tableti kest koosneb järgmisest:

• 13,166 mg hüpromelloosi,
• 2,09 mg titaandioksiidi,
• 854 mcg talki,
• 400–1,79 mg makrogooli,
• 100 mcg karnaubavaha.

"Abactal" müüakse papppkarbis, mis sisaldab tablettidega blisterpakendit (10 tükki ühes blisterpakendis). Juhend on samuti lisatud.

Mis puutub ampullide kujul olevasse "Abactali", siis see on läbipaistev helekollane või kollane lahus, mis on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks, kus üks ampull sisaldab 1 ml vedelikku, mis sisaldab:

• 80 mg 400 mg - pefloksatsiin mesülaadi kujul,
• abikomponendid:
  • askorbiinhape,
  • naatriummetabisulfit,
  • dinaatriumedetaat,
  • bensüülalkohol,
  • naatriumvesinikkarbonaat,
  • destilleeritud vesi.

Papppust pakend sisaldab kaubaaluseid 10 ampulliga.

[ 3 ]

Farmakodünaamika

"Abactal" kuulub fluorokinoloonide rühma ja on sünteetiline antimikroobne aine. Sellel on bakteritsiidne omadus, millel on mitmekesine antibakteriaalne toime.

Pefloksatsiin, mis on "Abactali" põhikomponent, toimib DNA replikatsiooni pärssimise funktsioonina, mõjutab RNA-d ja bakterirakkude biosünteesi kulgu. Samuti on sellel aeroobsetele mikroobidele pärssiv toime.

Kui me räägime gramnegatiivsetest bakteritest, siis nad on ravimi suhtes tundlikud igas olekus, nii puhkeolekus kui ka jagunemisfaasis. Grampositiivsed bakterid on tundlikud ainult jagunemisprotsessis.

"Abactal" suudab inimkehas kõrvaldada järgmist tüüpi mikroobid:

• Escherichia coli
• Enterobacter spp.
• Citrobacter spp.
• Indoolpositiivne proteus,
• Haemophilus ducreyi
• Haemophilus influenzae,
• Klebsiella spp.,
• Neisseria gonorrhoeae,
• Neisseria meningitidis
• Proteus imeline
• Pneumococcus spp.
• Pseudomonas spp.
• Salmonella spp ja paljud teised.

[ 4 ]

Farmakokineetika

Imemine

Pefloksatsiin, mis on "Abactali" toimeaine, eritub pärast suukaudset manustamist seedetraktist kergesti. Selle maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 1–1,5 tundi pärast allaneelamist. Biosaadavus on peaaegu 100%.

[ 5 ], [ 6 ]

Levitamine

Plasmavalkudega seondumise tase on 25–30%.

Pefloksatsiin tungib suure kiirusega ka organitesse, kudedesse ja kehavedelikesse, sealhulgas mitraalklapi, aordiklappidesse, südamelihasesse, kõhuõõnde, luudesse, kõhukelmevedelikku, eesnäärmesse, sapipõide, rögasse, sülge. Pefloksatsiini sisaldus vereplasmas on madalam kui nimetatud vedelikes ja kudedes.

[ 7 ]

Ainevahetus ja eritumine

Maksas biotransformeerub "Abactal". Kui me räägime T1/2-st, siis on see näitaja ligikaudu 10,5 tundi. Eeldusel, et neerud ja maks toimivad normaalselt, eritub umbes pool manustatud ainest uriiniga loomulikul kujul ja 48 tunni jooksul metaboliitide kujul. Umbes 20-30% toimeainest eritub sapiga.

"Abactal", mille farmakokineetika erijuhtudel:

Kui patsiendil on neerufunktsiooni häire, jäävad T1/2 ja selle plasmakontsentratsioon muutumatuks.

Kui see küsimus puudutab maksa, siis T1/2 suureneb ja plasmakontsentratsioon väheneb ning arvude erinevus on väga oluline.

Annustamine ja manustamine

Ja nüüd kõige tähtsamast, kuidas kasutada "Abactali":

• keskmine päevane tarbimiskogus 800 mg,
• maksimaalselt - 1,2 g,
• Juhend: 1 tablett (400 mg) 2 korda päevas iga 12 tunni järel.

Mõnede kuseteede süsteemiga seotud nakkushaiguste raviks kasutage järgmisi proportsioone: hommikul või õhtul, st üks kord päevas - 400 mg "Abactal".

Nii meestel kui naistel esinevat tüsistusteta gonorröad ravitakse järgmiselt: ühekordne päevane annus 800 mg.

Maksapuudulikkust saab kõrvaldada järgmiste annustega: 400 mg iga päev või ülepäeviti. Annus sõltub arsti soovitusest.

Seedetrakti häirete vältimiseks tuleb tablette võtta söögi ajal.

Infusioonina on "Abactalil" järgmine annus: 400 mg iga 12 tunni järel, infusiooni kestus on 1 tund. Kuid esialgu segatakse ampulli sisu, nimelt 400 mg, 5% dekstroosi- või glükoosilahusega - 250 ml. Selle ravimi segamine naatriumkloriidi lahusega, samuti klooriioone sisaldavate lahustega on rangelt keelatud.

Kirurgiliste nakkuslike tüsistustega seotud ennetuslikel eesmärkidel on ette nähtud segu intravenoosne manustamine, kus ühekordne annus on 400 mg kuni 800 mg üks tund enne operatsiooni.

Maksahaiguste korral: intravenoosne tilkinfusioon - 8 mg/1 kg kehakaalu kohta. Infusioon kestab keskmiselt tund aega.

Kollatõvega patsientidel on infusiooniintervall üks kord päevas; astsiidi all kannatavatel patsientidel üks kord iga 36 tunni järel; nii kollatõve kui ka astsiidiga patsientidel üks kord iga kahe päeva tagant.

Eakatel inimestel, eriti neerufunktsiooni häirega inimestel, on soovitatav annust vähendada olenemata ravimi vormist, st nii intravenoosse manustamise kui ka suukaudse manustamise korral.

[ 12 ]

Kasutamine Abactal raseduse ajal

Sellist tugevat antibakteriaalset ravimit nagu Abactal ei tohiks raseduse ega rinnaga toitmise ajal võtta.

Fakt on see, et selle ravimi omadused võivad lapse tervisele avaldada kõige ettearvamatumat mõju, eriti kui arvestada selle kõrvaltoimeid või hoolikalt kaaluda vastunäidustusi.

Uuringud on näidanud, et ravimi toimeaine pefloksatsiinil on monofluorokinoloonide toksilised omadused rasedate naiste kõhrekoele.

Seetõttu on sel perioodil parem asendada Abactal teise ravimiga ja imetavad emad peaksid imetamise lõpetama.

Vastunäidustused

Nagu eespool mainitud, on pefloksatsiinil negatiivne mõju rasedusele ja see on vastunäidustatud naistele rinnaga toitmise ajal. Sellesse kategooriasse kuuluvad ka alaealised, kellel on suurenenud tundlikkus kinoloonide suhtes.

Lisaks ei ole Abactali soovitatav kasutada kesknärvisüsteemi häiretega inimestel, sealhulgas teadmata päritoluga epilepsia sündroomi, neeru- või maksapuudulikkuse või ägeda maksapuudulikkusega patsientidel.

"Abactal" tuleb võtta või manustada intravenoosselt ainult arsti range järelevalve all, kuna selle toime võib organismile olulist kahju tekitada.

[ 8 ]

Kõrvalmõjud Abactal

Nüüd vaatame kõrvaltoimeid, mis on võimalikud Abactali kasutamise tagajärjel mis tahes selle farmakoloogilises vormis.

Seega on "Abactal" võimeline tekitama järgmisi kõrvaltoimeid:

A) seedesüsteemist:

• isu vähenemine või täielik isukaotus,
• düspepsia
• iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus,
• maksaensüümide aktiivsuse suurenemine,
• suurenenud bilirubiini ja alkaalse fosfataasi tase,
• harva, kuid pseudomembranoosne koliit on võimalik;

B) kesknärvisüsteemist:

• peavalu ja pearinglus,
• ärevus, ärrituvus, suurenenud vaimne erutus,
• unetus, depressioon,
• nägemispuue,
• hallutsinatsioonid, segasus, värisemine,
• harva, kuid krambid on võimalikud;

B) kuseteede süsteemist:

• hematuuria
• kristalluuria
• harv: interstitsiaalne nefriit;

C) lihasluukonnast:

• artralgia,
• müalgia
• kõõlusepõletik
• harv: Achilleuse kõõluse rebend.

Muuhulgas võib "Abactal" esile kutsuda lokaalse reaktsiooni - flebiiti. Võimalikud on ka dermatoloogilised probleemid, näiteks sügelus ja nahalööve, sh urtikaaria, naha punetus. Võimalikud on ka mööduvad muutused perifeerses veres.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Üleannustamine

Abaktali üledoos võib põhjustada järgmisi negatiivseid tagajärgi:

• iiveldus, oksendamine,
• vaimne agitatsioon, segasus,
• rasked seisundid: krambid, teadvusekaotus.

Ravi hõlmab maoloputust ja aktiivsöe kasutamist. Samal ajal tuleb tagada meditsiiniline kontroll, nimelt on vaja reguleerida keha varustamist piisava koguse vedelikuga. Vajadusel viiakse läbi sümptomaatilist ravi. Hemodialüüs ei suuda organismist kinolooni derivaate eemaldada.

[ 13 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Kui Abactali kasutatakse samaaegselt magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumhüdroksiidi sisaldavate antatsiididega, siis pefloksatsiini toime hilineb. Seetõttu peaks ravimite võtmise vaheline periood olema vähemalt kaks tundi.

Abactali samaaegsel manustamisel ranitidiini või tsimetidiiniga suureneb pefloksatsiini poolväärtusaeg.

"Abactal" ja kaudsed antikoagulandid võivad suurendada antikoagulantide toimet.

Fluorokinoloonide ja tsüklosporiini samaaegse manustamise tulemusena ei saa välistada kreatiini ja tsüklosporiini taseme tõusu veres.

Kloramfenikooli või tetratsükliinidega kombineerituna toimib see antagonistlikult.

"Abactali" toimeainet - pefloksatsiini - ei tohi kunagi segada klooriioone sisaldavate lahustega, kuna võib tekkida sadestumine.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Ladustamistingimused

Iga meditsiinitoode vajab sobivaid säilitustingimusi. "Abactal" ei ole erand, seega on selle kohta teatud juhised:

• Ravimi säilitamiseks on vajalik tume ja kuiv koht. Valgus ja kõrge temperatuur võivad ravimit kuumutada, mille tulemusel kaob selle raviomadus. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25 °C.
• ravimil on terve nimekiri vastunäidustustest, sealhulgas alla 18-aastastele isikutele, mis tähendab, et "Abactali" toime võib kahjustada lapse tervist. Seetõttu on laste juurdepääs sellele absoluutselt piiratud,
• Jällegi, vastunäidustuste, kõrvaltoimete ja teiste ravimite samaaegsest manustamisest tulenevate protsesside tõttu tuleb Abactal'i pakendis koos juhistega säilitada.

Erijuhised

Ravimit väljastatakse apteekides rangelt retsepti alusel, kuna selle toime ei sobi kõigile. Ja ebaõige kasutamise või võimalike kõrvaltoimete ja vastunäidustuste mittetundmise korral ei vastuta "Abactal" tootja. Seetõttu saab ainult arst määrata ja kehtestada ravikuuri ja kestuse.

Säilitusaeg

Nõuetekohase säilitamise korral on "Abactal" nii ampullides kui ka tablettides 3 aastat. Ravimi sobimatute säilitustingimuste korral võib säilivusaeg oluliselt lüheneda, mille eest tootja ei vastuta.

Enne ravimi ostmist peaksite pöörama tähelepanu tootmiskuupäevale, kuna 3 aasta pärast kaovad selle raviomadused.

Kui teil on aegunud ravim, olenemata sellest, kas see on Abactali ampullides või tablettides, peaksite selle ära viskama. Tootjad ei märgi pakendil kuupäevi asjata!

[ 17 ]