Aleron

Aleron on allergiavastane aine, mis kuulub 3. põlvkonna antihistamiinikumide kategooriasse. Selle toimeaine on levotsetirisiin (tsetirisiini R-enantiomeer) – hüdroksüsiini terapeutiliselt aktiivne derivaat. [ 1 ]

Ravim avaldab organismile allergiavastast, sügelust leevendavat, põletikuvastast ja eksudatiivset toimet. Lisaks registreeritakse intensiivne antihistamiinikum.

Levotsetirisiin blokeerib perifeersete H1-histamiiniretseptorite aktiivsust ja takistab histamiini vabanemist, stabiliseerides labrotsüütide seinu. Komponent on H1-histamiini lõpp-punktide suhtes väga selektiivne – nende aktiivsus on oluliselt blokeeritud; samas ei mõjuta ravim m-kolinergiliste ja serotoniini lõpp-punktide aktiivsust. [ 2 ]

Näidustused Alerona

Seda kasutatakse allergiliste haiguste ravis ja ennetamisel aktiivses või kroonilises faasis. Selliste patoloogiate hulka kuuluvad:

• allergilise etioloogiaga riniit ja konjunktiviit;
• heinapalavik;
• urtikaaria;
• Quincke ödeem;
• allergilise iseloomuga dermatoosid, mille käigus tekivad sellised sümptomid nagu sügelus, põletustunne ja lööve limaskestadel ja epidermis. [ 3 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb tablettidena - 10 tükki rakupakendis; karbis - 1 või 3 sellist pakki.

Farmakodünaamika

Kliinilise efekti saavutamiseks on vaja poole väiksemat levotsetirisiini mahtu võrreldes tsetirisiiniga, kuna esimene moodustab otstega tugevama sideme.

Ravimi toime viib põletikuliste tsütokiinidega kemokiinide tootmise vähenemiseni ning lisaks sellele eosinofiilse adhesiooni ja kemotaksise ning adhesioonimolekulide ekspressiooni pärssimiseni. Levotsetirisiini aktiivsus põhjustab histamiini, PG-D2 ja leukotrieeni C4 IgE-sõltuva sekretsiooni nõrgenemist. Lisaks sellele pärsib ravim trombotsüüte aktiveerivat epidermaalset faktorit.

Selle tulemusena vähendab ravim oluliselt erinevate allergiliste häirete( sh allergilise riniidi) intensiivsust. Haiguse hooajaliste vormidega inimesed saavad Aleroni kasutada ainena, mis takistab allergiasümptomite teket.

Ravim on astma ja külmaurtikaaria korral väga aktiivne. Tuleb märkida, et levotsetirisiin ei pärsi kesknärvisüsteemi aktiivsust ega avalda südamele toksilist mõju. [ 4 ]

Farmakokineetika

Suukaudsel manustamisel imendub ravim seedetraktist suure kiirusega; toidu tarbimine ei mõjuta imendumise astet peaaegu üldse, vähendades selle kiirust vaid veidi.

Aine biosaadavuse väärtused on 100%. Toimeaine kõrgeim kontsentratsioon veres on täheldatud 0,9-1 tunni pärast; 90% sünteesitakse verevalguga.

Väike kogus levotsetirisiini osaleb intrahepaatilistes ainevahetusprotsessides, mille käigus moodustub inaktiivne metaboolne komponent.

Poolväärtusaeg on 7–10 tundi. 96 tunni jooksul eritub ravim organismist täielikult. Suurem osa sellest eritub neerude kaudu ja umbes 13% soolte kaudu. [ 5 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse suu kaudu; tabletid tuleb alla neelata rohke puhta veega. Portsjonite suuruse ja ravikuuri kestuse valib arst diagnoosi põhjal. Tavaliselt kasutatakse 1 tabletti (5 mg) üks kord päevas. Täiskasvanu võib võtta maksimaalselt 10 g ravimit päevas.

Patsiendi lühiajalise kokkupuute korral allergeeniga tuleb ravi jätkata 7 päeva; heinapalaviku korral peaks ravi kestma 3-6 nädalat. Vajadusel võib ravikuur kesta kuni kuus kuud. Aleron Neo kasutamise skeem on sarnane.

Neerukahjustusega inimestel on vaja annust kohandada.

Kasutamine Alerona raseduse ajal

Aleroni kasutamise kohta rinnaga toitmise ja raseduse ajal ei ole piisavalt teavet. Rasedatele naistele määratakse ravimit väga ettevaatusega, ainult olukordades, kus oodatav kasu on suurem kui negatiivsete tagajärgede riskid. [ 6 ]

Kuna levotsetirisiin eritub rinnapiima, tuleb rinnaga toitmine ravi ajal lõpetada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ravimi komponentide ja piperasiini derivaatide raske talumatus;
• raske neerupuudulikkus;
• galaktoseemia;
• glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.

Kõrvalmõjud Alerona

Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• probleemid südame-veresoonkonnaga: tunne, et süda lööb liiga kõvasti;
• Kesknärvisüsteemi toimimisega seotud häired: unisus, agressiivsus, suurenenud väsimus, ärevus ja lisaks nõrkus, krambid ja peavalud; [ 7 ]
• hepatobiliaarse funktsiooni häired: hepatiit; [ 8 ]
• nägemispuue: nägemispuue;
• immuunsüsteemi ilmingud: turse või anafülaksia;
• hingamisfunktsiooni häired: õhupuudus;
• seedetrakti häired: kserostoomia või iiveldus;
• epidermise kahjustused: lööbed, urtikaaria või epidermise sügelus; [ 9 ]
• Muud sümptomid: kehakaalu tõus, kõhuvalu ja lihasvalu.

Üleannustamine

Suurte ravimiannuste tarvitamine põhjustas tugevat unisust või liigset erutust, mis seejärel asendus unisusega.

Mürgistuse tekkimisel kasutatakse maoloputust ja enterosorbente, mille järel viiakse läbi sümptomaatilised protseduurid.

Koostoimed teiste ravimitega

Teofülliini korduv manustamine põhjustab levotsetirisiini kliirensi kerget vähenemist.

Ravimi kombineerimine rahustitega on keelatud. [ 10 ]

Ladustamistingimused

Aleroni tuleb hoida pimedas ja niiskuskindlas kohas. Temperatuur ei tohiks ületada 25 °C.

Säilitusaeg

Aleronit on lubatud kasutada kahe aasta jooksul alates ravimpreparaadi müügikuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Levotsetirisiini annused 1,25 ja 2,5 mg/päevas on hästi talutavad vastavalt 6–11 kuu vanused lapsed ja 1–5-aastased lapsed. [ 11 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on ained Cezera, Alerzin, Cetrilev koos Glencetiga, samuti Xizal jne. [ 12 ]

Arvustused

Aleron saab patsientidelt positiivset tagasisidet( kuigi üldiselt on selle ravimi kohta üsna palju kommentaare). Väidetakse, et ravim parandab allergiliste sümptomitega inimeste seisundit, kõrvaldades tõhusalt allergia sümptomid.