Ferrolec Health

Ferrolek Health on aneemiavastane ravim.

Näidustused Ferrolec Health

Seda kasutatakse rauapuuduse raviks, kui suukaudsete rauapreparaatide kasutamine on võimatu või ebaefektiivne.

[ 1 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb süstelahuse kujul, 2 ml ampullides, 3, 5 või 10 ampulli blisterpakendis.

Farmakodünaamika

Raud on hemoglobiini ja müoglobiini, aga ka mõnede teiste ensüümide oluline komponent. Selle peamine ülesanne on hapniku molekulide ja elektronide liikumine, samuti oksüdatiivne metabolism paljunemise ja kudede kasvu ajal. Ensüümide komponendina katalüüsib raud hüdroksüülimist, oksüdatsiooni ja teisi eluks olulisi ainevahetusprotsesse.

Rauapuudus tekib selle elemendi ebapiisava toiduga saamise, seedetrakti imendumishäire või suurenenud vajaduse (raseduse ajal või kiire kasvu perioodidel) ja sellele järgneva verekaotuse tõttu.

Rauda transpordib vereplasmas maksas sünteesitav β-globuliin transferriin. Kõik transferriini molekulid sünteesitakse kahe raua aatomi abil. Raud transporditakse koos transferriiniga keharakkudesse, kus toimub selle pöörduv süntees ferritiiniga. See komponent on vajalik müoglobiini, hemoglobiini ja üksikute ensüümide sidumise protsessideks.

Rauddekstraani parenteraalsel manustamisel suureneb hemoglobiini tase kiiremini kui rauasoolade suukaudsel manustamisel (kuigi raua omastamise farmakokineetika ei sõltu manustamisviisist).

Rauddekstraani kompleks on üsna suur, mistõttu seda ei saa neerude kaudu eritada. See kompleks on stabiilne, seega füsioloogilistes tingimustes rauda ioonide kujul ei vabane.

Farmakokineetika

Pärast elemendi süstimist imendub see peamiselt lümfi kaudu, difundeerudes verre 3 päeva pärast. Biosaadavuse kohta andmed puuduvad, kuid on tõendeid, et üsna suur osa ravimikompleksist ei imendu lihaskoest pikka aega. Aine poolväärtusaeg on 3-4 päeva.

Dekstraani makromolekulaarne kompleks tungib retikuloendoteliaalsüsteemi ja laguneb seal, moodustades dekstraani rauda sisaldava elemendiga. Seejärel sünteesitakse raud hemosideriini või ferritiiniga ning väiksemates kogustes ka transferriiniga ning seejärel kasutatakse hemoglobiini sidumiseks. Dekstraani komponent metaboliseeritakse või eritub. Erituva raua kogus on ebaoluline.

Annustamine ja manustamine

Ravimit manustatakse ainult intramuskulaarselt. Enne esimese annuse kasutamist tuleb määrata patsiendi ravimitaluvus - täiskasvanule manustatakse testdoos, mis võrdub ¼-½ ampulli mahuga (umbes 25-50 mg rauda) ja lapsele - 0,5 päevasest annusest. Kui 15 minuti jooksul pärast aine manustamist ei esine negatiivseid märke, on lubatud manustada ravimi esialgse päevase annuse ülejäänud osa.

Sageli süstitakse lahust ülepäeviti – sügavale tuharalihase välimise ülemise kvadrandi piirkonda (süstekohti on vaja vahetada – vaheldumisi vasakusse ja paremasse tuharalihasesse).

Epidermise värvimise ja valu vältimiseks on vaja süstida vastavalt reeglitele - kasutada nõela, mille pikkus on 50-60 mm (täiskasvanu puhul) või 32 mm (lapse puhul). Enne süstimist tuleb epidermis desinfitseerida ja nahaalust kude veidi (umbes 2 cm) allapoole tõmmata, et vähendada aine levikut. Pärast süstimist peate järgmise 60 sekundi jooksul süstekohale vajutama.

Lapsele on vaja manustada 0,06 ml/kg ainet päevas (3 mg/kg rauda päevas).

Täiskasvanutele või eakatele on vaja 1-2 ampulli ravimit päevas (0,1-0,2 g rauda).

Maksimaalsed lubatud ööpäevased annused: lapsele – 0,14 ml/kg (vastab 7 mg/kg rauale); täiskasvanule – 4 ml (vastab 0,2 g või 2 ampullile) ravimit.

Kasutamine Ferrolec Health raseduse ajal

Ferrolek-Zdorovye kasutamine 1. trimestril on keelatud. 2. ja 3. trimestril kasutatakse seda ainult olukordades, kus naisele oodatav kasu on suurem kui lootele tekkivate tüsistuste oht.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• ravimi komponentide suhtes tugeva tundlikkuse olemasolu;
• liigne raud organismis (näiteks hemosideroosi või hemokromatoosi korral);
• raua hemoglobiini imendumise häire (näiteks pliimürgistuse, talasseemia või sideroblastse aneemia põhjustatud aneemia korral);
• aneemia, mis ei ole põhjustatud rauapuudusest (näiteks megaloblastiline või hemolüütiline aneemia);
• rasked hemostaasi häired (hemofiilia);
• erütropoeesi protsesside häired;
• luuüdi hüpoplaasia;
• epidermaalne porfüüria.

[ 2 ]

Kõrvalmõjud Ferrolec Health

Kõrvaltoimed sõltuvad peamiselt ravimi annuse suurusest. Ägedad anafülaktoidsed sümptomid raskel kujul tekivad sageli mõne minuti jooksul pärast ravimi võtmist ja avalduvad hingamisraskuste või kardiovaskulaarsüsteemi kollapsi näol (on teatatud ka surmaga lõppenud juhtudest). Anafülaktoidsete reaktsioonide sümptomite ilmnemisel tuleb ravimi süstimine koheselt lõpetada. Järgmised toimed on hilinenud tüüpi (võivad tekkida mõne tunni kuni 4 päeva jooksul pärast ravimi võtmist) ja võivad olla rasked. Sellised ilmingud võivad kesta 2-4 päeva, kadudes iseenesest või standardsete valuvaigistite võtmise tagajärjel. Reumatoidartriidi korral võib liigesvalu süveneda. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• kardiovaskulaarsüsteemi talitlushäired: tahhükardia, südamepekslemine, arütmia ja lisaks ebamugavustunne (kokkusurumise tunne) ja valu rinnakus, samuti bradükardia embrüos;
• lümfi- ja vereloomeorganite töö häired: lümfadenopaatia, samuti hemolüüs või leukotsütoos;
• närvisüsteemi probleemid: tuimus, minestamine, krambid, värisemine, nägemise hägustumine, samuti erutustunne, pearinglus, paresteesia, peavalud ja mööduvad maitsehäired (näiteks metallimaitse ilmumine);
• kuulmisorganite ja labürindi kahjustused: lühiajaline kurtus;
• hingamisraskused: õhupuudus, bronhide spasmid ja hingamisseiskus;
• seedehäired: oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu ja iiveldus;
• nahaaluse kihi või epidermise kahjustused: urtikaaria, erüteem, sügelus, purpura, eksanteem ja lisaks sellele lööbed, Quincke ödeem ja hüperhidroos;
• lihasluukonna ilmingud: müalgia, lihaskrambid, seljavalu, artriit ja artralgia;
• veresoonte düsfunktsioon: kollaps, kuumahood, vererõhu langus või tõus;
• Süsteemsed häired ja lokaalsed ilmingud: tugev väsimus, halb enesetunne või kuumus, palavik, asteenia, perifeerne turse, külmavärinad, kahvatus, kromatuuria ja lisaks epidermise valu või pruuniks värvimuutus (süstepiirkonnas). On andmeid selliste lokaalsete sümptomite kohta nagu pundumine, põletustunne ja põletik süstepiirkonnas või selle lähedal, lisaks verejooks, flebiit, koenekroos või atroofia ja abstsesside teke;
• immuunkahjustus: anafülaktoidsed sümptomid, mõnikord raskes ägedas staadiumis (äkiline hingamisraskus või kardiovaskulaarsüsteemi kollaps);
• vaimsed häired: teadvusehäired või segasus, samuti vaimse seisundi muutused.

[ 3 ], [ 4 ]

Üleannustamine

Mürgistus võib põhjustada ägedat raua ülekoormust, mis avaldub hemosideroosi kujul.

Ravimi üledoosi korral ei täheldatud raua ülekoormuse ega joobe sümptomeid. See on tingitud asjaolust, et seedetraktis puudub vaba raud ja lisaks ei liigu see komponent koos dekstraaniga organismis passiivse difusiooni teel.

Raua vastumürgiks on deferoksamiin, mis on kelaativ aine, mis sünteesib rauda. Seda manustatakse annuses 1000 mg (mitte rohkem kui 15 mg/kg/tunnis).

[ 5 ], [ 6 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Parenteraalsete rauapreparaatide meditsiiniline efektiivsus suureneb koos AKE inhibiitoritega.

Ferrolek Zdorovie't ei saa kombineerida suukaudselt manustatavate rauapreparaatidega. Selliste ainetega ravi tuleb alustada vähemalt 5 päeva pärast ravimi viimast süsti.

[ 7 ], [ 8 ]

Ladustamistingimused

Ferrolek Zdorovie't tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuur on maksimaalselt 25 ^° C. Ravimi külmutamine on keelatud.

Säilitusaeg

Ferrolek Healthi saab kasutada 5 aasta jooksul alates raviaine valmistamise kuupäevast.

[ 9 ]

Lastele mõeldud taotlus

Kuna ravimi kasutamise kogemus on ebapiisav, ei tohiks seda määrata alla 4 kuu vanustele imikutele.

Analoogid

Ravimi analoogideks on ravimid Sufer ja Ferinject koos Ferrum-Lekiga.

[ 10 ], [ 11 ]