Immunofaan

Immunofaan kuulub immunomodulaatorite ja tsütokiinide kategooriasse.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Immunofan

Seda kasutatakse kompleksravi osana immuunpuudulikkuse või joobeseisundite korral, samuti erineva päritoluga krooniliste põletike korral. Seda kasutatakse ka täiskasvanutel adjuvantravis viiruste ja bakteriaalsete infektsioonide vastase vaktsineerimise ajal.

Vabastav vorm

Saadaval lahusena subkutaanseks ja intramuskulaarseks süstimiseks 1 ml ampullides. Blistris on 5 sellist ampulli. Eraldi pakendis on 1 blister ampullidega.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine on heksapeptiid molekulmassiga 836D. Ravimil on detoksifitseerivad, immunomoduleerivad ja hepatoprotektiivsed omadused ning see soodustab peroksiidi ja vabade radikaalide sidemete inaktiveerimist. Selle peptiidse immunooksüdeerija toime tuleneb ravimi kolme peamise toime saavutamisest: organismis oksüdatsiooni-redutseerimise protsesside tasakaalu taastamine, immuunfunktsiooni korrigeerimine ja transmembraansete transportervalkude vahendatud mitmete ravimite resistentsuse aeglustamine.

Ravimi mõju spetsiifiliste antibakteriaalse ja viirusevastase toimega antikehade tootmisele vastab meditsiiniliste vaktsiinide toimele. Kuid erinevalt vaktsiinidest on Immunofanil nõrk mõju IgE alaklassi reagiinide ja immunoglobuliinide tootmisele, suurendamata ülitundlikkuse kohest avaldumist. Ravim soodustab IgA alaklassi kuuluvate immunoglobuliinide moodustumist, kui inimesel on nende kaasasündinud puudulikkus.

Immunofan on väga efektiivne kasvajarakkude mitmekordse resistentsuse vastu võitlemisel erinevate ravimite suhtes ja suurendab ka nende tundlikkust tsütostaatikumide toime suhtes.

Farmakokineetika

Ravim imendub süstekohast täielikult, mille järel see laguneb kiiresti looduslikeks aminohapeteks, mis on selle koostisosad.

Ravimi toime avaldumine algab 2-3 päeva pärast (kiire faasi puhul) ja kestab kuni 4 kuud (mõõduka ja aeglase faasi puhul).

Kiire staadiumi ajal, mis kestab umbes 2-3 päeva, tekib esmalt ravimi detoksifitseeriv toime – suureneb organismi antioksüdantne kaitsefunktsioon (stimuleerides laktoferriini tootmist koos tseruloplasmiiniga ja suurendades katalaasi aktiivsust). Ravim aitab stabiliseerida lipiidide peroksüdatsiooni protsessi, aeglustab rakumembraanis paiknevate fosfolipiidide lagunemist ja arahhidoonhappe seondumist, mille tulemuseks on kolesterooli taseme langus ja põletikuliste juhtmete tootmine. Maksa mõjutavate nakkuslike või toksiliste häirete korral hoiab ravim ära tsütolüüsi ja vähendab seerumi bilirubiini taset koos transaminaaside aktiivsusega.

Keskmise faasi ajal, mis algab 2-3 päeva pärast ja kestab mitte rohkem kui 7-10 päeva, tugevneb fagotsütoosi toime ja suureneb surevate viiruste ja bakterite arv. Fagotsütoosiprotsesside aktiveerimise tõttu võib kroonilise tüübi põletikuline reaktsioon, mida toetab bakteriaalsete või viiruslike antigeenide püsivus, veidi süveneda.

Ravimi aeglase toime faasi ajal, mis algab 7-10 päeva pärast ja kestab kuni 4 kuud, stabiliseeruvad humoraalsete ja rakuliste immuunreaktsioonide põhiväärtused. Selle aja jooksul taastub immunomoduleeriv indeks, suureneb spetsiifiliste antikehade tootmine jne.

Annustamine ja manustamine

Lahust manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Ravimit tuleb kasutada kuurina.

Ravimi ühekordne päevane annus üle 2-aastastele lastele ja täiskasvanutele on 1 ml( 50 mikrogrammi).Raviarst määrab ravikuuri kestuse, võttes arvesse haiguse raskusastet, selle kulgu ja lisaks ravimi efektiivsust ja talutavust patsiendi poolt.

Allpool on kirjeldatud patsiendile ravimi manustamiseks soovitatavaid standardseid raviskeeme.

Onkoloogiliste patoloogiate ravis (adjuvandina kompleksses ravis - kombinatsioonis kirurgia ja keemiaraviga): süstida iga päev 1 kord. Enne keemiaravi, samuti enne operatsiooni, on vaja manustada 8-10 lahuse süsti ja seejärel jätkata ravimi kasutamist kogu raviperioodi vältel.

Sümptomaatilise või kombineeritud ravi ajal vähkkasvajatega patsientidel haiguse 3.-4. staadiumis, millel on erinevad lokalisatsioonid: lahuse manustamine iga päev üks kord päevas. Ravikuur hõlmab 8-10 süstimisprotseduuri, seejärel on vajalik 15-20-päevane paus, mille järel korratakse ülaltoodud ravikuuri. Seda raviskeemi kasutatakse kogu raviperioodi vältel.

Lümfi- või vereloomesüsteemi pahaloomuliste haigustega lastele manustatakse süste üks kord päevas ja kogu ravikuur hõlmab 10-20 süstimisprotseduuri. Lahuse manustamine tuleb määrata kogu keemiaravi kuuri vältel ja seejärel pärast selle lõppu - toksikoosi tekkimise ennetamise vahendina.

Kombineeritud ravi korral – lastel, kellel esineb papillomatoosi orofarünksi ja kõri piirkonnas: süstida üks kord päevas vastavalt skeemile ülepäeviti. Kuuri jooksul on vaja läbi viia 10 lahuse manustamise protseduuri.

Oportunistlike nakkushaiguste (nt toksoplasmoos, herpes- või tsütomegaloviirusnakkused, pneumotsüstiline kopsupõletik, klamüüdia ja krüptosporidioos) ravis: üks süst päevas, manustatakse iga päev. Ravikuur koosneb 15-20 süstimisprotseduurist.

HIV-tüüpi infektsioonide kompleksses ravis: 1 süst iga päev. Kogu kuur hõlmab 15-20 süstimisprotseduuri. Vajadusel võib läbi viia korduvaid kuure, tehes nende vahel 2-4-nädalaseid pause.

Kombinatsioonis teiste viirushepatiidi (kroonilise tüübi) või kroonilise brutselloosi raviks mõeldud ravimitega: 1 süst lahust iga päev, ravikuuri kohta on vaja 15-20 süsti. Retsidiivide vältimiseks tuleb ravikuuri korrata iga 2-3 kuu tagant.

Difteeria elimineerimiseks: 1 süst tuleb manustada päevas, kokku 8-10 protseduuri kuuri jooksul. Kui inimene on difteeria kandja, tuleb lahust manustada üks kord iga 3 päeva tagant. Kokku tuleks teha 3-5 süstimisprotseduuri.

Abiravimina raskete põletustega isikute ravis, samuti tokseemia tunnuste korral (koos septikotokseemia tekkega), mädase-septilise iseloomuga tüsistuste või jäsemete vigastuste korral, ning lisaks sellele kirurgilistele patsientidele, kes põevad endokardiidi septilist vormi: lahuse 1 süst päevas, kogu kuuri jooksul tehakse 8-10 protseduuri. Vajadusel saab kuuri pikendada 20 protseduurini.

Krooniliste obstruktiivsete kopsuhaiguste ja koletsüstopankreatiidi korral: süstitakse üks kord iga kolme päeva tagant. Ravikuuri kohta tehakse 8-10 süsti. Ravi on lubatud pikendada 20 süstimisprotseduurini, mis tehakse eespool nimetatud intervallidega.

Psoriaasi raviks kombineeritud kasutamine: süstid päevas (1 kord). Kogu ravikuur koosneb 15-20 protseduurist.

Täiskasvanutele ennetava vaktsineerimise ajal: ühekordne lahuse süst vaktsineerimise päeval.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Kasutamine Immunofan raseduse ajal

Ravimit tuleb välja kirjutada rasedatele naistele (kui puudub Rh-konflikti oht lootele), samuti imetavatele naistele, võttes arvesse riske lapsele/lootele, samuti nende suhet võrreldes selle kasutamise eelistega naisele.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulka kuuluvad: talumatus ravimi mis tahes komponendi suhtes ja lisaks alla 2-aastased lapsed.

Kõrvalmõjud Immunofan

Kui patsiendil on ravimi suhtes ülitundlikkus, võib tal tekkida allergia sümptomid: aeg-ajalt põletustunne, hüpereemia või sügelus ning lisaks võib täheldada artralgiat, kerget temperatuuri tõusu ja gripilaadset seisundit.

[ 4 ], [ 5 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Prostaglandiini tüüpi PgE2 tootmine ei mõjuta Immunofani meditsiinilisi omadusi, mis võimaldab seda välja kirjutada koos põletikuvastaste ravimitega nii steroidide alamklassist kui ka mittesteroidsete ravimite kategooriast.

[ 9 ], [ 10 ]

Ladustamistingimused

Lahust tuleb hoida niiskuse eest kaitstud kohas temperatuurivahemikus 2–10 °C. Koht peaks olema ka väikelastele kättesaamatu.

[ 11 ], [ 12 ]

Erijuhised

Arvustused

Immunofani peetakse üsna tõhusaks ja kiiretoimeliseks ravimiks. Patsiendid märgivad, et pärast lahuse manustamise esimest protseduuri paraneb nende seisund. Ülevaated näitavad, et ravim on kõige tõhusam viirusliku või nakkusliku päritoluga patoloogiate kõrvaldamisel.

Säilitusaeg

Immunofani saab kasutada 2 aasta jooksul alates ravimi vabastamise kuupäevast.