Ühisravi Iisraelis

Iisraelis toimub liigeste ravi - olenevalt konkreetsest haigusest ja selle sümptomite raskusastmest - nii ambulatoorselt kui ka haiglas. Kuid mõlemal juhul saavad patsiendid kvalifitseeritud arstiabi, mille eesmärk on taastada puusa-, põlve-, õla-, küünarnuki-, randme-, pahkluu- ja jalaliigeste funktsioonid.

Iisraelis teostavad liigeste põhjalikku terapeutilist ja kirurgilist ravi kogenud spetsialistid kõrgtehnoloogiliste meditsiiniseadmetega varustatud kliinikute ortopeedilistes osakondades.

Põlveliigeste ravi Iisraelis

Iisraelis hõlmab põlveliigeste ravi nii konservatiivseid terapeutilisi meetodeid kui ka kirurgilist sekkumist.

Põlveliigeste deformeeriva artroosi, liigesekõhre või liigesesiseste sidemete (meniski) kahjustuse, põlvekedra harjumuspärase nihestuse ja muude patoloogiate korral pöördub enamik Iisraeli ortopeede artroskoopilise kirurgia (artroskoopia) poole. See on vähetraumaatiline, õrn kirurgiline manipulatsioon, mille käigus - üldnarkoosis või epiduraalanesteesias - sisestatakse liigesesse väikese sisselõike (maksimaalselt 5 cm) kaudu spetsiaalne endoskoop (artoskoop) ja seejärel eemaldatakse põlveliigese kahjustatud osad või tehakse erinevate artriitide korral sünovektoomia. Seda manipulatsiooni saab teha ka diagnostilistel eesmärkidel (kohaliku anesteesia all), kuna endoskoobi mikrovideokaamera edastab pildi kirurgi monitorile.

Selliseid operatsioone teostavad ortopeedilised kirurgid mitte ainult Iisraeli riiklike meditsiiniasutuste spetsialiseeritud osakondades, vaid ka paljudes erakliinikutes, näiteks Assuta, Herzliya meditsiinikeskus, Hadassah jne.

Iisraelis ravitakse põlveliigesid ka abrasiivse artroplastikaga. Deformeeriva osteoartroosi või põlveliigese vigastuse tõttu tekkinud kõhre hävimise korral tehakse selle puhastamine – liigeseõõne puhastamine kõhre ja sünoviaalvedeliku mahajäänud osadest. Selline manipuleerimine stimuleerib uue kiulise koe moodustumist, mis asendab kulunud kõhre, kuid peamiselt patsientidel vanuses mitte üle 40–45 aasta.

Osteoartriidi, polüartriidi või reumatoidartriidi (liigeste liikuvuse olulise vähenemisega) korral praktiseerivad Iisraeli kliinikud liigeste raviks sageli põlveliigese endoproteese, st põlveliigese kahjustatud pindade asemel paigaldatakse polümeer-metall-keraamilised asendajad.

Õlaliigese ravi Iisraelis

Iisraelis õlaliigese ravi teostavad edukalt riiklike kliinikute (Rabini meditsiinikeskus, Sheba meditsiinikeskus jne) ülajäsemete ortopeedia ja mikrokirurgia osakondade spetsialistid, samuti Herzliya meditsiinikeskuse kliiniku kirurgid, millel on spetsialiseeritud ortopeediakeskus.

Siin tehakse artroskoopilisi operatsioone ka mitmesuguste õlahaiguste raviks, nagu osteoartriit, krooniline tendiniit (kõõluse põletik), õlaliigese krooniline ebastabiilsus (harjumuspärane nihestus), subakromiaalne impingement-sündroom (õlaliigese supraspinatus kõõluse kokkusurumine), rotatormanseti rebend, adhesioonkapsuliit (õlaliigese sünoviaalmembraani ja kapsli hajus kahjustus) jne.

Ja õlaliigese artroosi ja reumatoidartriidiga patsiendid, kes on selle liigese liikuvuse kaotanud, läbivad rekonstruktiivoperatsioone.

Randmeliigese ravi Iisraelis

Iisraelis hõlmab randmeliigese ravi selliseid põletikulisi haigusi nagu randmeliigese artriit ja reumatoidartriit, osteoartriit, stenoosne tendovaginiit, Quervaini tendovaginiit, stüloidiit, karpaalkanali sündroom (karpaalkanali sündroom), samuti käe- ja randmevigastuste tagajärjed.

Spetsiifiliste patoloogiate raviks valitakse kõige tõhusamad meetodid – terapeutilised või kirurgilised.

Ravimite või süstide (vt eespool) võtmine määratakse vastavalt haiguse diagnoosile ja raskusastmele. Rasketel juhtudel tehakse artroskoopiat näiteks karpaalkanali sündroomi (närvi vabastamiseks), randmesideme rebendi, artroosi (liigesepinna puhastamiseks) jne korral.

Iisraelis on randmeliigese raviks väga efektiivne füsioterapeutiline meetod talassoteraapia ja Surnumere mudaravi.

Iisraelis asuvad liigeste ravi kliinikud

Iisraeli suurimad liigeste ravikliinikud pakuvad kõrgeimaid terapeutilise ja kirurgilise abi standardeid laia ortopeediliste haiguste - põletikuliste, degeneratiivsete-düstroofsete, vanusega seotud, samuti erineva lokaliseerimisega suurte ja väikeste liigeste traumaatiliste vigastuste korral.

Esiteks on need multidistsiplinaarsed riiklikud meditsiinikeskused: Sheba meditsiinikeskus, Rambami meditsiinikeskus, Rabini meditsiinikeskus jne, aga ka erameditsiiniasutused ortopeedilise osakonnaga - Hadassahi meditsiinikeskus Jeruusalemmas, Carmeli haigla Haifas, Herzliya meditsiinikeskus Herzliyas, Assuta meditsiinikeskuste kett jne.

Nii Iisraeli avalikud kui ka erakliinikud võtavad liigeste raviks vastu patsiente, kellel on pahkluu-, põlve-, küünarnuki-, õla- ja puusaliigeste patoloogiad - artroos (sh idiopaatiline deformeeriv artroos), artriit (sh reumatoidne ja psoriaatiline), polüartriit, osteokondroos, osteoartriit, kõõlusepõletik, bursiit jne.

Liigeste ravi Iisraelis: konservatiivne ravi

Tuleb märkida, et Iisraelis kasutatakse lühiajalise meetmena nii põlveliigeste sümptomaatilist ravi kui ka õlaliigese ravi, mis seisneb mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmises või valu ja põletiku leevendamises kortikosteroidide süstidega (nende ravimite paljude kõrvaltoimete tõttu). Kuid kõhre füsioloogiliseks ja reoloogiliseks taastamiseks ning liigeste liikuvuse parandamiseks on ette nähtud kondroprotektorite või endogeense sünoviaalvedeliku asendajate intraartikulaarsed süstid, mis stimuleerivad sünoviaalvedeliku sünteesi - hüaluroonhappe derivaadid või sünteetilised analoogid, ravimid Synocrom (Sinocrom), Durolane (Durolan), Synvisc (Synvisc), Fermathron (Fermathron) jne.

Lisaks ülalmainitud meditsiinilistele meetoditele viiakse Iisraelis liigeseravi läbi füsioteraapia abil: riistvaraline elektroteraapia, termilised protseduurid, magnetravi, manuaalteraapia koos postisomeetrilise lõdvestusega.

Surnumere vesi ja sulfiidravimuda, aga ka soolade, makro- ja mikroelementide poolest rikkad termilised vesiniksulfiidallikad (Hamat Gader, Hamet Gaash jt.) aitavad oluliselt vähendada liigesevalu, ergutada lokaalset vereringet ja seeläbi vähendada põletikuliste protsesside intensiivsust (või isegi peatada põletikku). Liigeste ravi meresupluste, vannide ja mudaprotseduuridega saab teha Surnumere kaldal asuvates Surnumere uurimiskeskuses (DSMRC) ja IPTC kliinikus, samuti Surnumere kliinikus kuurordis.

Liigeste ravi Iisraelis: lööklaineteraapia

Iisraelis liigeste raviks kasutatav lööklaineravi meetod võimaldab leevendada valusündroomi, mis kaasneb peaaegu kõigi liigesepatoloogiatega, ilma kirurgilise sekkumiseta.

Šveitsi DolorClasti aparaadi abil, mis suunab kudedesse doseeritud kõrgsageduslikke vibratsioone, ei leevendata mitte ainult liigesevalu (põletikuliste neurotransmitterite lagunemise ja impulsside ülekande lakkamise tõttu valukeskustesse), vaid stimuleeritakse ka kahjustatud kudede regeneratiivseid protsesse. Samal ajal paraneb lokaalne vereringe, liigestes ja luudel olevad valulikud luukasvajad (osteofüüdid) ning lihaskiudude kiulised kolded vabanevad, mille tulemuseks on nende fragmentide resorptsioon.

Liigeste ravi hinnad Iisraelis

Iisraelis liigeste ravimise hind, nagu ka kõigi teiste haiguste puhul, koosneb konsultatsiooni, läbivaatuse ja diagnostika kogumaksumusest ning ravist endast.

Võite teha hinnangu, kui arvestada, et spetsialisti konsultatsioon maksab 700–1000 dollarit ja diagnostika 1000–7000 dollarit. Näiteks Iisraeli suured erakliinikud liigeste raviks osutavad teenuste loetelus artroosi uuringute ja diagnostika maksumuseks on märgitud 2500–2600 dollarit. Samal ajal maksab laboratoorne vereanalüüs umbes 80 dollarit, kehaosa ultraheli 375 dollarit, kompuutertomograafia peaaegu 700 dollarit ja magnetresonantstomograafia alates 1550 dollarist ja rohkem (kuid koos uuringutulemuste dekodeerimisega spetsialisti poolt ja järelduse tõlkimisega patsiendi emakeelde). Liigeseõõne diagnostilise artroskoopia minimaalne maksumus on 2000–2200 dollarit, kuid sama protseduur, kuid terapeutilistel eesmärkidel, on 2,5 korda kallim.

Siiski on Iisraelis liigeseravi täpseid hindu võimatu eelnevalt kindlaks määrata, kuna need ei ole erinevates meditsiiniasutustes ühesugused. Seega on erineva lokalisatsiooniga artroosi ja valusündroomi ravikuuri minimaalne maksumus 1990 dollarit, õlavarreluu sisemise epikondüliidi ravi 1220 dollarit, õlaliigese kõõluste lupjumise ravi 1600 dollarit ja valuga kaasnevate liigesekontraktuuride ravi ning liigesekapsli kahjustuste ravi 1735 dollarit.

Ja kui on vaja põlveliigese asendamist, siis on vaja vähemalt 30 tuhat dollarit.

Iisraelis liigeste ravi kohta käivad arvustused

Paljud Iisraelis liigeseravi kohta käivad arvustused puudutavad ortopeediliste arstide kõrget professionaalset taset ja nende huvi iga patsiendi positiivsete ravitulemuste vastu.

Iisraelis on liigeste ravikliinikud hästi varustatud; palatid, kabinetid ja kõik ruumid on mugavad ning meditsiinipersonal on tähelepanelik ja viisakas. Kõik see ja mis kõige tähtsam, ravi kõrge efektiivsus kiirendavad patsientide taastumisprotsessi pärast kõige keerulisemaid manipulatsioone.