Mittehormonaalsed ravimid naiste menopausi puhul: nimekiri ja ülevaated

Umbes 45. eluaastast (mõnedel varem, teistel hiljem) hakkab naise kehas reproduktiivfunktsioon hääbuma: ovulatsioon muutub harvemaks, folliikulite moodustumine lakkab ja menstruaaltsükkel lakkab järk-järgult. Lähenev menopaus kaasneb naisele sageli igasuguste ebameeldivate aistingutega – need on „kuulsad“ kuumahood, peavalud, higistamine jne. Ja kui mõne naise jaoks võivad sellised sümptomid mööduda peaaegu märkamatult, siis teised peavad oma seisundi vähemalt pisut leevendamiseks pöörduma ravimite poole. Ekspertide üldise arvamuse kohaselt on selle füsioloogilise perioodi ohutuimad ravimid mittehormonaalsed menopausiravimid – need on peamiselt taimsed ravimid või vitamiinipõhised ravimid, mis ei häiri organismi enda hormoonide tootmist ega põhjusta praktiliselt negatiivseid kõrvalmõjusid.

[ 1 ]

Näidustused mittehormonaalsed menopausi ravimid

Menopausi mittehormonaalseid ravimeid võib võtta kohe, kui ilmnevad esimesed nähud:

• neurovegetatiivsete häirete korral (kuumahood, vererõhu tõus, pearinglus, kipitustunne, naha ja limaskestade liigne kuivus);
• psühho-emotsionaalsete häirete korral (ärrituvus, une- ja isuhäired, pidev väsimus, keskendumisvõime halvenemine, töövõime vähenemine);
• ainevahetushäirete korral (osteoporoos, diabeet, liigne kaal, kondroos, artroos, suguelundite atroofilised muutused);
• tsükliliste häirete (düsmenorröa) korral.

[ 2 ], [ 3 ]

Vabastav vorm

Praegu pakub farmaatsiatööstus väga laia valikut mittehormonaalseid menopausiravimeid. Milline ravim sobib antud olukorras, otsustab arst. Iga naine on ainulaadne ja eriline, seega on võimatu kindlalt öelda, milline ravimivorm on tema jaoks kõige optimaalsem.

Mõned naised eelistavad võtta ravimeid tableti kujul - see on mugav, eriti kui neid on vaja võtta väljaspool kodu.

Mõned inimesed eelistavad menopausi sümptomite leevendamiseks tilkade kujul ravimeid – see ravimivorm võimaldab ravimit väga täpselt doseerida.

Lisaks loetletud vormidele on mittehormonaalsed ravimid saadaval süstelahuste, graanulite või kapslite kujul.

Loomulikult on igaühel õigus valida, millist ravimit võtta. Kuid enne valiku tegemist on siiski parem konsulteerida arstiga.

Mittehormonaalsete menopausiravimite nimed

Menopausi mittehormonaalsed ravimid võivad erineda oma toimemehhanismi ja aktiivsete komponentide meditsiinilise kuuluvuse poolest. Selle põhjal eristatakse homöopaatilisi ravimeid, bioloogiliselt aktiivseid ravimeid, multivitamiinikomplekse ja taimseid preparaate (fütoöstrogeene).

• Mittehormonaalsed menopausiravimid kuumahoogude vastu

Kõige populaarsemad mittehormonaalsed menopausiravimid on homöopaatilised kompleksravimid. Reeglina pole neil praktiliselt mingeid kõrvaltoimeid ja vastunäidustuste loetelu on väga lühike: selliseid ravimeid määrab aga ka arst.

Homöopaatilised ravimid toimivad kumulatiivselt, seega kestab selliste ravimitega ravikuur tavaliselt mitu kuud. Selliste ravimite toime on stabiilne ja pikaajaline.

• Remens on seepia näärmeekstraktist ja madutoksiinist valmistatud homöopaatiline ravim. Ravim kõrvaldab kuumahood, suurenenud higistamise, stabiliseerib meeleolu ja aktiveerib ainevahetusprotsesse. Remensi kasutatakse nii menopausi esimeste nähtude ilmnemisel kui ka sümptomite haripunktis: ravim on vastunäidustatud ainult allergiate korral.
• Klimaxan – omab östrogeenilaadset toimet, pärsib kuumahooge, parandab und, leevendab peavalu ja pearinglust. Ravim on saadaval tablettide või graanulite kujul.
• Klimadinon on homöopaatilised tilgad, mis põhinevad musta luige risoomil, vitamiinidel ja mineraalidel. Klimadinon võitleb edukalt kuumahoogude, kuseteede häirete, veresoonte ja lihasspasmide ning rõhulanguse korral.

Mitte vähem levinud on Saksa firma Heel homöopaatilised preparaadid. Nende hulgas on sellised populaarsed ravimid nagu Klimakt-heel, Ovarium-compositum, Ovariamin.

• Mittehormonaalsed menopausi toidulisandid

Mittehormonaalsed bioloogiliselt aktiivsed toidulisandid toimivad tänu neis sisalduvatele taimsetele östrogeenilaadsetele ainetele – fütoöstrogeenidele. Sellised preparaadid on hormonaalsete ainete looduslikud analoogid:

1. Feminal on toidulisand, mis on punase ristiku taime ekstrakt;
2. Femicaps on kompleksne bioloogiline toidulisand, mis sisaldab püha viteks'i, kannatuslille, samuti priimula- ja õhtuse priimulaõli ekstrakte ning mitmeid olulisi vitamiine;
3. Inoklim on sojapreparaat, millele on lisatud želatiini ja taimeõli;
4. Bonisan on sojaekstraktil põhinev toidulisand;
5. Femivell on toidulisand, Bonisani analoog. Sisaldab sojaekstrakti;
6. Estrovel on toidulisand, mis sisaldab musta lupja, soja, metsiku jamssi ja nõgese ekstrakte, samuti mõningaid vitamiine ja aminohappeid.

• Mittehormonaalsed vitamiinid menopausi ajal

Paljude mittehormonaalsete ravimite hulgas võivad spetsiaalselt kombineeritud koostisega multivitamiinikompleksid taastada ka füüsilise ja psühholoogilise tervise menopausi ajal. Selliste ravimite mõju seletatakse immuunkaitse ja keha enda jõudude stimuleerimisega. Kõige populaarsemad on järgmised:

• Menopace on multivitamiin, mille täiendavaks suurenenud mineraalide sisalduseks on vaja aktiivsete hormonaalsete muutuste perioodidel;
• Ladies Formula Menopause on spetsiaalselt väljatöötatud vitamiinipreparaat, mis sisaldab tokoferooli ja B-vitamiine, samuti mineraale ja pantoteenhapet. Toode avaldab positiivset mõju lihasluukonna seisundile, ennetab aterosklerootilisi muutusi veresoontes, parandab närvisüsteemi tööd;
• Klimalaniin on ravim, mille toime põhineb aminohappe β-alaniini omadustel;
• Biotredin on L-treoniinil ja püridoksiinil põhinev ravim, mis parandab ainevahetusprotsesse ja kudede energiavarustust.

• Mittehormonaalsed menopausi ravimküünlad

Menopausi saabudes kurdavad paljud naised tupekuivust. See kuivus avaldub igal inimesel erinevalt: kergest ebamugavusest kuni seksuaalse huvi kadumise ja suguelundite põletikuliste nakkushaiguste tekkeni.

Mittehormonaalsete ravimküünalde kasutamine võimaldab teil limaskesta pehmendada ja niisutada, taastada või säilitada kasulikku mikrofloorat tupes ja vältida nakkuslike tüsistuste teket.

• Vagikal on saialillel põhinev mittehormonaalne ravimküünal, mis on tuntud oma antimikroobsete, immunostimuleerivate ja profülaktiliste omaduste poolest.
• CiCatridina on looduslik ravimküünal, mis sisaldab hüaluroonhapet, saialille, aaloe ekstrakti jne. Ravimküünal leevendab tupe kuivust ja parandab kudede turgorit.
• Klimaktol - astelpaju-, sidrunmelissi-, humala- ja palderjaniõlidel põhinevad ravimküünlad. Tänu nendele ravimküünaldele on võimalik taastada tupe limaskesta, leevendada sügelust ja põletust.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodünaamika

Mittehormonaalsed menopausiravimid "toimivad" valdaval enamikul juhtudel tänu östrogeenilaadsele toimele organismile. Pärast selliste ravimite võtmist väheneb mõnede hormoonide tootmine, mis viib LH taseme languseni. Selle tulemusena naise seisund stabiliseerub, kuna suguhormoonide puuduse ilmingud nõrgenevad. See viitab peamiselt autonoomse närvisüsteemi sümptomite, sealhulgas kuumahoogude, hüperhidroosi jne, raskusastme vähenemisele.

Menopausi ajal kasutatavatel mittehormonaalsetel ravimitel on sageli kerge rahustav toime – see mõjub positiivselt unele, leevendab ärrituvust ja meeleolumuutusi.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokineetika

Enamikku mittehormonaalseid ravimeid, mille eesmärk on kõrvaldada menopausi negatiivsed sümptomid, ei ole kineetiliste omaduste osas uuritud. Enamasti on selliste ravimite kineetilisi omadusi raske jälgida, kuna need sisaldavad tervet loetelu keerulise farmakoloogiaga taimsetest komponentidest.

On teada, et mittehormonaalseid ravimeid tuleb võtta kursuste kaupa - mõnikord mitu kuud. Ainult selline ravi saab garanteerida menopausi negatiivsete sümptomite leevenduse ja viia püsiva leevenduseni.

Lisaks näitavad enamik mittehormonaalseid ravimeid juba teisel nädalal tugevat terapeutilist toimet.

[ 11 ], [ 12 ]

Annustamine ja manustamine

Enne mis tahes mittehormonaalsete ravimite võtmist peaksite konsulteerima günekoloogi-endokrinoloogiga. Lisaks on soovitatav läbida suguelundite täielik uuring, et välistada haigused, mis võivad olla ravi vastunäidustuseks. On väga riskantne ise ravimeid valida ja võtta, kuna igal ravimil on oma kasutamise nüansid, millest teab ainult arst.

Menopausi sümptomite mittehormonaalse ravi efektiivsuse suurendamiseks soovitavad arstid oma toitumises mõningaid muudatusi teha. Näiteks on väga kasulik lisada oma igapäevasesse menüüsse mereande (kala, merevetikad, krevetid), maksaroogasid, koorega keedetud kartuleid, idandatud nisu ja kliid.

Menopausi mittehormonaalseid ravimeid võetakse vähemalt 3 kuud järjest, vastasel juhul soovitud efekti ei saavutata.

Millist ravimit valida ja millises koguses võtta, otsustab arst.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Vastunäidustused

Menopausi ajal on keelatud kasutada mis tahes vahendeid - isegi mittehormonaalseid - östrogeenist sõltuvate kasvajate (näiteks tsüstide või rinnavähi) esinemisel. Lisaks on menopausi ajal teatud mittehormonaalsete ravimite kasutamisel mitmeid vastunäidustusi:

• Mustal lutikasel põhinevaid ravimeid ei tohiks kasutada laktoositalumatusega inimesed;
• Alkoholipõhiseid ravimeid ei tohiks tarvitada need, kes kannatavad alkoholisõltuvuse all;
• Te ei tohiks võtta taimseid östrogeenipreparaate, kui teil on aju- või maksapatoloogiaid või kui teil on kalduvus krampidele;
• Raseduse ja imetamise ajal ei ole kindlasti võimalik võtta mittehormonaalseid ravimeid;
• Te ei tohiks võtta mingeid ravimeid, kui olete allergiline mõne ravimi koostisosa suhtes.

[ 13 ]

Kõrvalmõjud mittehormonaalsed menopausi ravimid

Kõik ravimid põhjustavad ühel või teisel määral kõrvaltoimeid. Mittehormonaalsed ravimid menopausi ajal pole erand. Harva, kuid siiski võivad need põhjustada järgmisi sümptomeid:

• iiveldus;
• oksendamine;
• skleera kollasus;
• üldise nõrkuse seisund;
• kõhuvalu;
• isutus;
• kaalu muutus;
• uriini värvuse muutus.

[ 14 ], [ 15 ]

Üleannustamine

Menopausi ajal kasutatavaid mittehormonaalseid ravimeid on raske üledoosida. Kui see aga juhtub, avalduvad üledoosi sümptomid suurenenud kõrvaltoimetena. Kui võtate ravimeid vastavalt arsti soovitatud raviskeemile, siis on võimatu võtta liiga palju ravimeid: seda saab teha ainult kogemata või tahtlikult.

Üleannustamise korral on vaja loputada magu ja soolestikku, seejärel võtta aktiivsütt (või muud sarnast ravimit), pestes seda piisava koguse puhta veega.

Kui ilmnevad sellised sümptomid nagu kõhulahtisus või peavalu, on ette nähtud ka sümptomaatiline ravi.

[ 19 ], [ 20 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Menopausi ajal ei ole soovitatav võtta mittehormonaalseid ravimeid samaaegselt barbituraatide ja rifampitsiiniga (tuberkuloosivastane ravim).

Hormonaalseid ja mittehormonaalseid ravimeid ei tohiks kombineerida ilma arsti loata - see kehtib eriti estrioolil ja kortikosteroidhormoonidel põhinevate ravimite kohta.

Erinevate taimsete preparaatide kombinatsioone, välja arvatud juhul, kui nende kineetilisi omadusi on uuritud, ei soovitata, kuna see võib põhjustada ettearvamatut toimet.

[ 21 ], [ 22 ]

Ladustamistingimused

Enamikku menopausi ajal kasutatavaid mittehormonaalseid ravimeid saab säilitada tavalistes toatemperatuuril. Ravimeid ei tohiks külmutada ega hoida liigse kuumuse käes: seepärast tuleks ravimeid hoida eemal kütteseadmetest ja päikesevalgusest.

Mittehormonaalseid ravimküünlaid soovitatakse mõnikord säilitada jahedas – kuni 8–12 °C.

On vaja tagada, et lapsed ei pääseks ligi kohtadele, kus ravimeid hoitakse.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Säilitusaeg

Mittehormonaalsete ravimite säilivusaeg võib varieeruda: tavaliselt on see 2-3 aastat alates konkreetse ravimi tootmise kuupäevast. Täpsem teave on alati märgitud konkreetse ravimi pakendil.

[ 26 ], [ 27 ]

Tõhusad mittehormonaalsed ravimid menopausiks

Iga konkreetse organismi puhul võib ravimite efektiivsus avalduda erinevalt. Lõppude lõpuks on paljude naiste kliimakteersed sümptomid väga erinevad. Võite koostada ligikaudse nimekirja kõige levinumatest mittehormonaalsetest ravimitest, mis on menopausi esimeste sümptomite korral väga edukad. Selliste ravimite hulka kuuluvad:

• Klimadinon on musta lutikaste baasil valmistatud tilk, millel on nähtav mõju juba esimese 1-2 nädala jooksul;
• Remens on kombineeritud homöopaatiline ravim, mis on ette nähtud mitte ainult patoloogilise menopausi, vaid ka menstruaaltsükli häirete pikaajaliseks raviks;
• Feminal on bioloogiliselt aktiivne aine, millel on östrogeenilaadne toime;
• Inoklim on ohutu taimne preparaat, mis kõrvaldab kliimakteersete muutuste peamised sümptomid;
• Klimaxan - see taimne preparaat on eriti soovitatav naistele, kellel on suurenenud ärrituvus, peavalud, unetus ja muud psühho-vegetatiivsed häired.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Uued mittehormonaalsed menopausiravimid

Menopausi ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks mõeldud ravimite uusimad arengud aitavad parandada naiste seisundit, kõrvaldades perioodilised kuumahood ja menstruaaltsükli häired.

Kuna hormonaalsed muutused mõjutavad otseselt lihasluukonna seisundit, sisaldavad uued mittehormonaalsed ravimid osteoporoosi ennetamiseks sageli kaltsiumi ja _{D3 -vitamiini.}

Enamikul tänapäevastel ravimitel on positiivne mõju ka menopausi välistele ilmingutele, parandades naha, küünte ja juuste seisundit.

Kõige populaarsemad uue põlvkonna ravimid on:

• Estrovel on looduslik komplekspreparaat, mis kompenseerib östrogeeni puudust ja stabiliseerib organismis hormonaalset tausta;
• Tribestan on Tribuluse kuivekstraktil põhinev tablett. Tribestanil on tugevdav ja kaitsev toime ning see "noorendab" ka naiste reproduktiivsüsteemi;
• Ovarium compositum on homöopaatiline preparaat, mis toetab munasarjade aktiivsust premenopausi ja menopausi ajal, kuna sellel on östrogeenilaadne toime.

Mittehormonaalsed ravimid menopausi ajal on kõige ohutumad ja vastuvõetavamad vahendid. Kuid enne ühe või teise vahendi kasuks valimist on vaja konsulteerida arstiga.