Klistiir

Klistiir on klistiir, mida kasutatakse lahtistava toime saavutamiseks.

Mono- ja dinaatriumfosfaatide kombinatsioon väikese koguse taimse liimiga moodustab vedeliku, mille pH tase ei ärrita soole limaskesta. Hüpertoonilise klistiiri kasutamine põhjustab vee sissevoolu soolevalendikusse. Pärast niisutamist muutuvad pehmenenud väljaheited mahult suuremaks, mis viib jämesoole seinte venitamiseni, mille tagajärjel toimub roojamine 5-20 minuti pärast.

Näidustused Enemas

Seda kasutatakse käärsoole rektosigmoidaalse piirkonna endoskoopia või röntgenuuringu ettevalmistamisel.

See on ette nähtud kõhukinnisuse sümptomite kõrvaldamiseks alumises soolestikus, eriti seoses raske tühjenemisega.

[ 1 ], [ 2 ]

Vabastav vorm

Ravim vabaneb rektaalse vedeliku kujul 0,15-liitristes pudelites. Pakendis on 1 pudel.

[ 3 ]

Annustamine ja manustamine

Ravimit tuleb manustada rektaalselt. Kaitsekork eemaldatakse pudelilt, mille järel selle ots sisestatakse pärakusse ja lahus pigistatakse ettevaatlikult välja. Pärast protseduuri peab patsient lamama küljel või seljal, kuni ilmneb roojamistung.

Kõhukinnisuse sümptomite kõrvaldamiseks manustatakse 1 klistiir 5-20 minutit enne roojamiseks valitud aega.

Röntgeni- või endoskoopiauuringuks valmistumisel tehakse õhtul üks klistiir ja protseduuri päeval veel üks hommikul.

Päevas võib kasutada maksimaalselt ühte klistiiri.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kasutamine Enemas raseduse ajal

Kõhukinnisuse ravi raseduse ajal on lubatud ainult lahtistite piiratud kasutamise korral klistiiride kaudu. Ohutumate protseduuride jaoks on soovitatav fosfaatklistiiridest loobuda.

Klistiiri võib rinnaga toitmise ja raseduse ajal kasutada ainult arsti loal.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ravimi elementidega seotud suurenenud talumatus;
• soola tasakaaluhäire, millega kaasneb Na retentsioon, samuti CHF;
• soolesulgus;
• OPN;
• megakoolon, pärakulõhed, hemorroidide aktiivne faas ja lisaks hemorraagiline rektokoliit;
• dehüdratsioon.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kõrvalmõjud Enemas

Mõnikord ilmnevad klistiiri kasutamisel järgmised kõrvaltoimed:

• EBV-haigused, sealhulgas atsidoos, hüpokaltseemia, hüperfosfateemia ja hüpernatreemiline dehüdratsioon, mis põhjustavad krampe. Sellised häired võivad tekkida joobeseisundi, patsiendi varase ea või aganglionoosi esinemise tõttu lapse käärsooles, samuti neerupuudulikkuse tõttu;
• Naatriumfosfaadi lahuse rektaalne manustamine võib põhjustada lokaalset ärritust või nekroosi pärasoole piirkonnas;
• allergia sümptomid, lööbega või ilma.

Üleannustamine

Juhusliku üleannustamise korral on vaja stimuleerida fosfaadi eritumist, samuti teha protseduure, mis tugevdavad patsiendi seisundit ning korrigeerivad atsidoosi ja seerumi elektrolüütide taset (eriti Ca).

Koostoimed teiste ravimitega

Äärmise ettevaatusega on see ette nähtud inimestele, kes kasutavad diureetikume, aineid, mis blokeerivad Ca-kanalite aktiivsust, liitiumi ja muid aineid, mis võivad muuta elektrolüütide väärtusi, põhjustades hüpokaleemiat või β-kaltseemiat, samuti hüperfosfateemiat, atsidoosi ja hüpernatreemilist dehüdratsiooni.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Ladustamistingimused

Klistiiri tuleb hoida väikelastele kättesaamatus kohas. Temperatuur – maksimaalselt 25°C.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Säilitusaeg

Klistiiri võib kasutada 24 kuu jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.

Lastele mõeldud taotlus

Pediaatrias on keelatud kasutada 0,15 l mahuga klistiire.

[ 27 ]

Analoogid

Ravimi analoogideks on Enema Klin ja Normacol klistiir.