Nasobek

Nasobek on ravim, millel on allergiavastased ja põletikuvastased omadused ning lisaks eemaldab see turse.

Näidustused Nasobeka

Seda kasutatakse erinevat tüüpi riniidi (sh allergilise või vasomotoorse) kõrvaldamiseks.

[ 1 ]

Vabastav vorm

See vabaneb pihustamiseks mõeldud suspensiooni kujul pudelites mahuga 100, 180 või 200 annust.

[ 2 ]

Farmakodünaamika

Sprei toimeaine on kunstlik kortikosteroid. See stimuleerib elemendi lipomoduliini (aine, mis aeglustab ensüümi fosfolipaas A aktiivsust) tootmist ja lisaks takistab arahhidoonhappe sidumisprotsessi. Selle tulemusena väheneb põletikuline eritis ja lümfokiinide seondumine ning neutrofiilide akumuleerumine veresoonte seintele on pärsitud.

Samuti toimub granulatsiooni- ja infiltratsiooniprotsesside pärssimine – seda soodustab asjaolu, et beklometasoon suudab pärssida makrofaagide liikumist. Väheneb turse, väheneb toodetud lima hulk ja paraneb mukotsiliaarne liikumine.

Ravim on hästi talutav isegi pikaajalise kasutamise korral. Haiguse sümptomid taanduvad 2-3 päeva pärast kuuri algust.

Farmakokineetika

Pärast sissehingamist imendub aine organismi halvasti. Väike osa toimeainest, mis siseneb seedetrakti, hävib maksas.

Osa ravimist eritub 15 tunni pärast, kusjuures umbes 90% komponendist sünteesitakse plasmas valgu kaudu. Eritumine toimub väljaheitega ja ülejäänud aine eritub neerude kaudu.

Annustamine ja manustamine

Spreid manustatakse intranasaalselt.

Alates 12. eluaastast määratakse ravim annuses 1-2 süsti igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas.

6–12-aastastel lastel on lubatud kasutada mitte rohkem kui 400 mg päevas. Tavaliselt on neile ette nähtud 1 pihustamine igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas.

Kursust tuleb jätkata, kuni patsiendi seisund paraneb märgatavalt.

Enne ravimi esmakordset kasutamist (või pärast pikka pausi) loksutage pudelit pihustiga. Seejärel vajutage seda mitu korda õhku, kuni ilmub valge pilv. Seejärel hingake välja ja pigistage üks ninasõõrme sõrmega kokku, pihustades samal ajal pihustust teise. Pihustamine toimub sissehingamisel, mille järel tuleb suu kaudu välja hingata. Seejärel korrake seda protseduuri teise ninasõõrmega.

Pärast protseduuri lõpetamist peate pihusti pühkima taskurätiku või niiske lapiga.

Lisaks on soovitatav aplikaatorit vähemalt kord nädalas puhastada. Selleks tuleb otsik eemaldada, see sooja veega loputada, seejärel kuivatada ja tagasi panna.

Kasutamine Nasobeka raseduse ajal

Nasobeki kasutamine 1. trimestril on keelatud. Seda määratakse ettevaatusega 2. ja 3. trimestril.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ülitundlikkuse olemasolu ravimi mis tahes komponendi suhtes;
• diateesi hemorraagiline vorm;
• kalduvus ninaverejooksudele;
• viirusliku või seenhaiguse infektsioon;
• tuberkuloos hingamissüsteemis;
• alla 6-aastased lapsed.

Ettevaatus on vajalik järgmistel juhtudel:

• hüpotüreoidismi või glaukoomi korral;
• rinnaga toitmise ajal;
• kui nina vaheseina piirkonnas on haavandeid või lõikeid;
• maksahaiguste või amebiaasi korral;
• hiljutise müokardiinfarkti korral;
• ninaoperatsiooni järgsel perioodil või nina kahjustuse korral.

Kõrvalmõjud Nasobeka

Mõnikord võivad sprei kasutamise tagajärjel tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• nahalööve, urtikaaria ja angioödeem;
• kandidoosi areng;
• unisuse või nõrkuse tunne, samuti peavalud ja maitse- või haistmisretseptorite häired;
• verejooksu ilmnemine, nina ja suu limaskesta kuivus, sügelus koos põletustundega ninas, samuti köha ja rinorröa.

Aeg-ajalt täheldatakse järgmisi probleeme:

• nina vaheseina perforatsioon, samuti haavandite ilmnemine nina limaskestal;
• luustruktuuride hõrenemine ja laste kasvukiiruse vähenemine;
• nägemise nõrgenemine, glaukoom või konjunktiviit.

[ 3 ], [ 4 ]

Üleannustamine

Pikaajalise suurte annuste kasutamise tagajärjel võib patsiendil tekkida hüperkortitsism. Häire kõrvaldamiseks on vaja ravimi võtmine lõpetada - seda tuleks teha annuse järkjärgulise vähendamisega.

Koostoimed teiste ravimitega

Fenütoiini, aga ka efedriini, rifampitsiini, fenobarbitaali ja glutetimiidi kombinatsiooni tulemusena täheldatakse Nasobeki meditsiinilise toime nõrgenemist.

Kombineerituna tromboosivastaste ravimite, adrenergiliste ainete, suukaudselt manustatavate diabeedivastaste ravimite, digitaalravimite ja indapamiidiga suureneb kõrvaltoimete tõenäosus mõlemal poolel.

Ravim vähendab isoniasiidi efektiivsust.

Süsteemsete GCS-i ja astmavastaste ravimitega kombineerituna tugevnevad nende omadused.

[ 5 ], [ 6 ]

Ladustamistingimused

Nasobek'i tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuur peaks olema vahemikus 10–25 °C.

Erijuhised

Arvustused

Nasobek saab enamasti positiivseid arvustusi. Seda kasutatakse sageli allergiliste sümptomite vastu võitlemiseks ja lisaks sellele ka sinusiidi nähtude kõrvaldamiseks, mida vasokonstriktoreid ei saa kõrvaldada. Koos antibiootikumidega aitab ravim ravida sinusiiti.

Mõned patsiendid, kes on muutunud vasokonstriktoorsetest ravimitest sõltuvaks, püüavad sellest üle saada Nasobeki abil.

Eeliste hulka kuuluvad ka kõrvaltoimete haruldus, samuti ravimi mugav pihustusvorm ja meeldiv lõhn. Lisaks märgivad patsiendid ka ravimi üsna madalat hinda.

[ 7 ], [ 8 ]

Säilitusaeg

Nasobeki saab kasutada 4 aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast. Avatud pudelit pihustit saab kasutada maksimaalselt 3 kuud.